健康咨詢描述: 麻煩各位醫(yī)生幫我看看我要多久才能拄拐現(xiàn)在快60天一直沒有下地片子是45天照的我最快要多久可以托拐呀謝謝各位醫(yī)生了我這過年之前可以不用雙拐嗎麻煩各位醫(yī)生了我的鋼板處友些僵硬我左腳保守右腳手術(shù)我的左腳嚴重嗎麻煩各位醫(yī)生我左腳是保守右腳手術(shù)麻煩各位醫(yī)生幫我看看我的倆腳片子嚴重嗎我現(xiàn)在63天了我現(xiàn)在可以下地柱雙拐麻煩麻煩各位醫(yī)生了
你好,很高興為你解答,根據(jù)你的描述及其片子考慮是脛骨遠端粉碎性骨折,累及關(guān)節(jié)面??雌樱中g(shù)做的不錯。建議三個月后再扶拐下地活動。過早的下地會引起脛骨遠端關(guān)節(jié)面的塌陷。將來會發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
脛骨遠端骨折包括不經(jīng)過踝關(guān)節(jié)的骨折和經(jīng)過踝關(guān)節(jié)涉及脛骨遠端關(guān)節(jié)面的干骺端骨折兩部分,于1911年由法國放射學家Destot提出,約占下肢骨折的1%,占脛骨骨折的3%~10%。
脛骨遠端骨折有不同程度的嵌插;呈粉碎、不穩(wěn)定性,關(guān)節(jié)軟骨損傷、關(guān)節(jié)面不平;可涉及內(nèi)、外、后踝骨折;75%~85%可伴有腓骨骨折。盡管脛骨遠端骨折發(fā)生率較低,但由于脛骨遠端常粉碎,骨折經(jīng)關(guān)節(jié)復位難度大,且脛骨遠端周圍軟組織少,術(shù)后并發(fā)癥較多,所以關(guān)于其治療很有難度。
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你好,您目前傷后9周,雙側(cè)踝部均有骨折,建議您現(xiàn)在不能拄拐下地,時間尚早,骨折愈合強度不足夠負重,可在床上行雙踝關(guān)節(jié)主被動活動練習,待傷后3個月后根據(jù)復查拍片情況決定拄拐下地時間。
您好!根據(jù)您的描述及圖片信息,費手術(shù)側(cè)腳踝骨折存在,看上去錯位并不明顯,但片子并非標準的踝關(guān)節(jié)正位片,不能確定有無內(nèi)踝間隙增寬可能。手術(shù)側(cè)骨折復位良好,內(nèi)固定位置也很好,沒有問題的,只是目前還未見明顯骨痂生長,這種情況至少也要術(shù)后4個月才可以棄拐完全負重行走。
病情分析:
局部骨折已經(jīng)通過手術(shù)內(nèi)固定的方法進行治療處理,已經(jīng)兩個月的時間。
指導意見:
局部還沒有完全愈合的時候不能進行完全負重的處理,可以適當?shù)呢撝赜柧?,可以往康復科就診。
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