肛門有蚯蚓狀血瘀，大便或者久坐有異物感和疼痛感

      病情分析：
      根據(jù)你上面提供的情況，目前主要癥狀是大便干燥，大便帶血，有肛裂和痔瘡，而且是明確診斷了。
      指導意見：
      這種情況下，首先要保持大便通暢，可以外用開塞露，平時多吃青菜和水果，促進胃腸蠕動，可以外用痔瘡栓，但是如果痔瘡想要根治應該是做手術(shù)。
      

      肛裂合并混合痔的診斷可能性較大，如果藥物保守治療效果不好的話，有必要進一步行手術(shù)治療，術(shù)后換藥對癥治療，平時注意清淡飲食，可以喝點蜂蜜水緩解大便的情況，不吃辛辣刺激性食物，忌飲酒，手術(shù)后癥狀可以明顯緩解。
      
      以上是對“肛門有蚯蚓狀血瘀，大便或者久坐有異物感和疼痛感”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      從你的描述來看，可能由于長期缺乏運動，飲食不當，排便習慣不好等引起的便秘，導致了痔瘡以及肛周皮膚受到損傷，目前建議，平時避免久坐，多參加戶外的有氧運動，比如跑步，多吃新鮮的水果蔬菜以及粗纖維食物，比如韭菜，芹菜，梨子，海帶等，養(yǎng)成定時排便的習慣，目前可以用高錳酸鉀溶液進行坐浴，完了再涂抹消炎的藥物，比如金霉素軟膏試一下。
      

      病情分析：
      久坐以后，肛門有異物感。排便或者清洗的時候，肛門有出血。一般是有內(nèi)痔的。
      指導意見：
      如果有做過腸鏡檢查，排除肛腸腫瘤了。一般就是痔瘡引起的。平時注意飲食清淡，養(yǎng)成定時排便的習慣。多做做肛門的收縮鍛煉?？诜苯峭柚惖?。外用痔瘡栓等。
      

      從你說的情況來看，考慮是血栓性外痔的可能性比較大，主要是和不良的生活行為方式導致的肛靜脈迂曲成團造成。建議你到肛腸科就診，如果是這種情況的話需要手術(shù)。