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有問必答網(wǎng) → 內(nèi)科 → 神經(jīng)內(nèi)科 → 我爺爺2015年年底2016年初的時候突發(fā)腦溢血(

我爺爺2015年年底2016年初的時候突發(fā)腦溢血(

男 | 71歲 2018-10-20 20:40:25 3人回復(fù) 來自上饒市

健康咨詢描述：我爺爺2015年年底2016年初的時候突發(fā)腦溢血(也叫腦梗吧)，在我們省醫(yī)院住了半個月就出院了，但是并沒有好徹底，期間也停了藥，他走路一直打擺，走不穩(wěn)，一步一挪的，很容易摔倒，去年因為摔了好幾次又去做了磁共振，檢查結(jié)果說是腦梗舊傷遺留下來的沒辦法根治，只能用藥緩解，今年4月份也在我們當(dāng)?shù)乜h人民醫(yī)院做了磁共振結(jié)果也差不多，最近感覺又嚴(yán)重了一點就前幾天又去了我們省醫(yī)院再次做了磁共振，這是檢查結(jié)果，有沒有神經(jīng)內(nèi)科的專家給看下，提提意見！??！

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2018-10-20 21:07:52 我要投訴

      病情分析：
      適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行些中醫(yī)康復(fù)理療可以有效的促進(jìn)調(diào)節(jié)和改善的功能，有效的促進(jìn)氣血循環(huán)。
      指導(dǎo)意見：
      日?；颊叩娘嬍承枰侠淼拇钆?，適當(dāng)?shù)臄z入些高蛋白質(zhì)的食物促進(jìn)身體的修復(fù)

2018-10-20 22:03 ask365648660d 追問

那需要住院觀察嗎？或者做其他什么準(zhǔn)備

2018-10-21 07:38醫(yī)生回答：

最好是到醫(yī)院檢查一下，看看是不是有新的進(jìn)展！

2018-10-23 16:17 ask365648660d 追問

吃什么食物最好呢，我奶奶什么都不讓他吃，牛奶不能喝，說太營養(yǎng)，水果不能吃，說對胃不好，雞鴨魚肉就更不提了，就連排骨湯都不能吃了，說油膩，唉！

2018-10-23 16:38醫(yī)生回答：

吃易消化的食物，有營養(yǎng)的

2018-10-23 21:02 ask365648660d 追問

能具體一點嗎？我奶奶就聽醫(yī)生的，我們說不管用

2018-10-23 21:08醫(yī)生回答：

小米粥，排骨湯，如果血糖不高的話，也可以喝牛奶啊，不要吃太咸太油膩的，油炸食品不要吃，辛辣刺激的食物不要吃就可以，保證病人低鹽低脂飲食

尹承華濟(jì)南市第五人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 高血壓、冠心病、心肌梗塞、心律失常、胃炎、胃潰瘍、幫助網(wǎng)友：5279

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2018-10-20 21:15:32 我要投訴

根據(jù)檢查結(jié)果可以判斷目前患者處于腦出血的后遺癥狀態(tài)，雖然感覺癥狀嚴(yán)重了一點，但磁共振結(jié)果提示沒有出現(xiàn)新的出血，癥狀加重應(yīng)該與腦動脈硬化逐漸加重導(dǎo)致腦供血不足有關(guān)。病變不能根治，只能通過服用藥物改善癥狀或延緩病變發(fā)展。另外腦血管病變后遺癥期功能鍛煉也很重要，可以考慮康復(fù)治療。

2018-10-20 22:02 ask365648660d 追問

那需要住院觀察嗎？或者做其他什么準(zhǔn)備？

2018-10-20 22:10醫(yī)生回答：

如果出現(xiàn)新的癥狀或原來癥狀明顯加重，可以考慮住院觀察，同時用藥治療。如果癥狀沒有太大變化，可在家繼續(xù)服藥，家屬密切觀察

2018-10-20 22:14 ask365648660d 追問

吃什么藥最好呢，我爺爺前段時間還做了一段時間的針灸理療也沒什么效果啊，康復(fù)鍛煉該怎么做呢？

2018-10-20 22:20醫(yī)生回答：

吃的藥與醫(yī)生用藥習(xí)慣有關(guān)，原則上是改善腦組織血供如銀杏葉滴丸、心腦通膠囊等藥物及促腦細(xì)胞代謝的藥物如腦復(fù)康，吡拉西坦等?，F(xiàn)在好多醫(yī)院有康復(fù)科，利用各種儀器加強功能鍛煉，可以咨詢一下當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。

2018-10-23 21:05 ask365648660d 追問

他一直吃硫酸氫吡格雷片，請問這種藥能一年四季都吃嗎？

2018-10-23 21:24醫(yī)生回答：

你說的是波立維，是一種抗凝藥，對缺血性腦卒中有效，但也有出血等副作用，應(yīng)定期復(fù)查凝血四項，價格比較貴，個人認(rèn)為沒必要常年服用。

2018-10-23 21:31 ask365648660d 追問

他吃的不是波立維牌的硫酸氫吡格雷片，而且信立泰的，我看網(wǎng)上說拜阿司匹林跟這個效果差不多啊，而且價錢更便宜，請問哪種藥更有效呢？

2018-10-23 21:37醫(yī)生回答：

作用機制不一樣，拜阿司匹林是抑制血小板聚集，以前服用阿司匹林比較多，近幾年開始服用氯吡格雷，臨床報道兩種藥的效果差不多

2018-10-23 21:41 ask365648660d 追問

天欣泰怎么樣，我在網(wǎng)上查到有這種藥，貌似是可以長期服用的中成藥，我爺爺現(xiàn)在這種情況吃了有效嗎？要配合拜阿司匹林或者硫酸氫吡格雷片一起吃好還是單吃好，順便問一句降血脂的比如降脂靈要吃嗎？我爺爺血壓血脂不知道高不高？

2018-10-23 22:00醫(yī)生回答：

天欣泰這種藥沒有用過，不好說效果怎么樣，降脂藥目前應(yīng)用較廣泛的是他汀類降脂藥，如辛伐他汀、阿托伐他汀等，降脂同時可以穩(wěn)定動脈斑塊，防止斑塊脫落造成栓塞。建議先查血脂，血脂高的話服用他汀類降脂藥。

張篤偉棗莊市立醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 對腦血管病，癲癇，腦炎、感染，神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，帕幫助網(wǎng)友：2547

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2018-10-20 21:21:40 我要投訴

你好，根據(jù)你描述的情況及影像學(xué)結(jié)果回示。你爺爺目前的情況主要為陳舊性病變。沒有新發(fā)病灶。治療主要進(jìn)行腦梗死二級預(yù)防。服用他汀類藥物及阿司匹林。積極控制導(dǎo)致腦血管病的危險誘因，如高血壓，高血脂，高血糖等。順祝健康。
以上是對“我爺爺2015年年底2016年初的時候突發(fā)腦溢血(”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2018-10-20 22:02 ask365648660d 追問

那需要住院觀察嗎？或者做其他什么準(zhǔn)備？

2018-10-21 20:55醫(yī)生回答：

你好，暫時沒有必要住院治療?？梢栽诋?dāng)?shù)厣鐓^(qū)輸注活血及營養(yǎng)神經(jīng)藥物。順祝身體健康。

2018-10-23 21:05 ask365648660d 追問

他一直吃硫酸氫吡格雷片，請問這種藥能一年四季都吃嗎？

2018-10-23 21:07醫(yī)生回答：

你好，硫酸氫氯吡格雷主要是抗血小板藥物，可以停用改換拜阿司匹林。