我的三個問題

      一、不知道是什么原因（我個人認為可能是奶癮），只要她有點不舒服，就得喝奶粉，加上現(xiàn)在天氣問題（太熱，不想吃飯），奶粉對她來說也還是主食，如此說來，她應該是不能補鈣了（我給她用的是口服液）？您說“奶癮”這個詞有點接近，根據(jù)弗洛伊德的理論，吸吮動作也能引起孩子的快感與給孩子予心理上的安慰，所以孩子在不舒服的時候就會吸吮以減輕不舒服的感覺。我在上一次回答您的提問時是這樣說的：“吃奶粉而出現(xiàn)便秘的孩子不宜補鈣”，而不是說所有吃奶粉的孩子都不宜補鈣。一般營養(yǎng)學家多建議兒童以牛奶來當作最佳的鈣質補充來源,因為牛奶易于消化吸收,且富含鈣質,并含多種蛋白質,礦物質與維生素等營養(yǎng)。所以當孩子以奶為主食的時候，不用補鈣也是可以的，但記得要補充魚肝油和讓孩子曬太陽。而不是象某位網(wǎng)友所說的那樣一概不用補鈣，并吃其建議的什么東西就可以了。竊以為，不管是誰，如果把話說得過于絕對便變得不那么可信了。不是嗎？二、上次說到她出汗的問題，不知您能否想像得到那個程度，因為她一直留著長頭發(fā)，所以，每天早上起床時，都好像是洗過頭發(fā)后吹得半干的樣子！對于您上次給予的解答，我查過“人參五味子糖漿”，此藥好像是針對于成人一些癥狀而用藥更適當？小孩可以用嗎？如何把握這個量呢？您所說的出汗程度在臨床上還是比較常見的。頭發(fā)長也會讓孩子的頭汗加重，建議理個短發(fā)如何？人參五味子糖漿可以用于兒童，中醫(yī)用藥講究的是對癥下藥，只要有需要使用的證候，那就用之無妨。用于兒童用量酌減，且須在成人的監(jiān)護下。一般按兒童用量為成人的六分之一來計算，成人是每天二十毫升，那么兒童就是每天約三毫升多一點兒。因此建議您早晚給孩子各喂一點五毫升。其實中藥的用量范圍挺大的，還需根據(jù)使用者的身體條件等去考慮。三、她腸胃不好，您上次建議用“嗎叮啉”，同樣，我也查看了一下該藥，也是發(fā)現(xiàn)是成人使用更合適，她這么小就用這藥，會不會傷到腸胃呢？如果不會，那又該如何把握這個量？如果用“健胃消食片”可否？健胃消食片可用。嗎叮啉為促胃腸動力的藥物。兒童每次0.3mg～0.6mg/kg，3～4次/日。其說明書里說一歲以下的兒童是禁用的，但我們在臨床中試用于胃腸蠕動不佳的早產(chǎn)兒（每次服零點五毫克，一天三次），對促進其胃腸蠕動及消化吸收的功能，效果還是蠻好的，而且也沒出現(xiàn)過什么副作用。雖說這樣的用藥方法有點不遵說明書，但這世上的事大多都是試出來的，沒有嘗試也就沒有所謂的成功與失敗，正如魯迅所說“這世上本沒有路，走的人多了也便成了路”。四、如果更全面的看待她現(xiàn)在身體狀況，又是有點感冒，又是要補鈣，又是腸胃消化不好，又是出汗太厲害……您能否給我一個步驟-----哪步該先哪步該后？（我實在是被她目前的體質搞得暈了，因為她從小是我媽帶，在她兩歲的時候，我才自己接過來）。其實孩子的狀況就是一個原因所致－－那就是身體虛弱，從而易出汗，汗出受涼則易感冒。而脾為“后天之本”，只有脾胃功能好了，對營養(yǎng)物質的吸收才會好，身體才能一步步好轉。所以建議在抗感冒的同時給孩子健脾補氣，使用中醫(yī)方法中的扶正解表法，最好能在當?shù)刂嗅t(yī)生的指導下進行用藥。至于補鈣，正如我在前面說的那樣，現(xiàn)在孩子以奶為主食，暫時可以不補。5、如果按您算的那樣，她的身高，體重都合格，那么，體檢時的“中下”評價又從何而來？估計這里的“評價”是用個什么微型電腦弄出來的，已經(jīng)是很久以前的東西了，個人認為其內置的標準已經(jīng)不合適現(xiàn)在的孩子。估計這個評價工具說您的孩子為“中下”的原因是：孩子偏高，胸圍沒達到平均標準，就顯得偏瘦。另外還要請您注意到的是，測量身高必須赤足，測量胸圍是要脫衣的，并且是測孩子平靜吸氣與呼氣狀態(tài)時的胸圍中間值，如果孩子在體檢的時候沒做到這些的話，那評價的結果是值得商榷的。不知道這樣回答可以解答您的疑問了嗎？

      一、感冒期間能否同時補鈣？除了感冒還有什么情況下不宜補鈣？為什么？感冒期間可以繼續(xù)補鈣，假如說感冒時不能補鈣的話，那么很多含有鈣質的食物豈不是也不能進食？據(jù)我在臨床中的觀察，吃奶粉而出現(xiàn)便秘的孩子不宜補鈣，因為奶粉中的蛋白質與鈣、鎂離子結合而形成干結的糞塊，可加重便秘。另外，在臨床中靜脈補鈣有一個禁止補鈣的情形，那就是使用西地蘭后的至少四小時內是絕對禁使用靜脈補鈣的，是怕造成“石頭心”－－心肌因大量的鈣離子內流而導致心肌痙攣。二、體質這么差該如何作調整（她從出生起就喂養(yǎng)奶粉，而且不吃蛋類食品）？第一個就是不能以為吃奶粉會引起“上火”，老是給孩子服用清熱之品。第二個就是要注意調理：俗話說“三分藥醫(yī)，七分調理”，就是說預防勝于治療，對孩子加強調護是重要的。在天氣出現(xiàn)變化時請及時對衣被添加或減少，有汗要及時擦，等孩子大些的時候，要教育她不要過于劇烈運動。如果孩子平時出汗多，特別是頭頸部出汗多，可以用中成藥玉屏風沖劑治療以減少出汗，從而減少著涼的機會。還可以帶孩子到中醫(yī)院的的推拿科請醫(yī)生做做小兒捏脊，可以增強免疫力，順便學會了自己給孩子做，只要每天早晚各做五分鐘，堅持一段時間后您就會發(fā)覺孩子病少了。最好能夠堅持到孩子上小學。三、她現(xiàn)在在上幼兒園，上次體檢，醫(yī)生說她發(fā)育情況是屬于中下，她現(xiàn)在的身高93.5cm,體重13公斤我該如何讓她長得更好？孩子現(xiàn)在三周歲，按公式計算，體重應該是年齡乘二加七或八，等于十三或十四公斤，也就是說體重是正常的。而身高按公式計算，應該是年齡乘七點五加七十，等于九十二點五，而您孩子的身高比平均值稍高，應該是好事情。因為身高偏高，體重正常，體格發(fā)育平均看起來就有點兒偏瘦，這考慮與孩子平時的消化吸收功能不是很好有一定關系，建議按我在回答您另一提問中開的藥方給孩子調理胃腸功能，會有幫助的。一般孩子身體健康的話，除消化吸收要好外，其睡眠亦應充足，請盡量為孩子提供安靜的休息環(huán)境，不主張在睡前的兩小時內還逗孩子玩得太興奮，怕影響其睡眠質量。不知道這樣回答可以解答您的問題了嗎？