有問必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → 強(qiáng)直性脊柱炎吃藥并不見效該怎么辦?

強(qiáng)直性脊柱炎吃藥并不見效該怎么辦?

男 | 28歲 2018-09-15 15:52:30 4人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 您好醫(yī)生,我的朋友在醫(yī)院被檢查出來得了強(qiáng)直性脊柱炎,有的時(shí)候不能長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)。還時(shí)不時(shí)有發(fā)燒的癥狀,抬腿有些困難。走上下樓梯疼,這段時(shí)間都有吃藥,但是并不見效,該怎么辦?

想得到怎樣的幫助:強(qiáng)直性脊柱炎吃藥并不見效該怎么辦?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張海防
張海防 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 蛛網(wǎng)膜下腔出血,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣,動(dòng)脈瘤,腦外 幫助網(wǎng)友:3779
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-09-16 16:18:28 我要投訴

      治療在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形。要達(dá)到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。生物制劑腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達(dá)木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇。
      

鄧志勇
鄧志勇 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤突出,頸椎病,骨折,肩周炎,骨關(guān)節(jié)炎,腰椎 幫助網(wǎng)友:7016
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-09-16 16:51:17 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎是一種頑固性慢性疾
      病,長(zhǎng)期反復(fù)的病痛折磨,必然給患者帶
      來精神上的痛苦,而這些不良的精神因素
      可直接或間接的使病情加重,影響治療效
      果。強(qiáng)直性脊柱炎患者在日常生活中需要
      注意保暖,避免居住在潮濕環(huán)境中,同時(shí)
      需要加強(qiáng)日常鍛煉,保持脊柱的生理曲
      線,最后建議您一旦確診請(qǐng)至專業(yè)的風(fēng)濕
      免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院接受系統(tǒng)性治療,強(qiáng)直
      性脊柱炎患者病情早期得到有效控制。
      

李洪梅
李洪梅 大慶市第四醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 膽囊炎,胰腺炎,乳腺增生,乳腺癌,急性乳腺炎,闌尾 幫助網(wǎng)友:8690
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-09-16 16:53:48 我要投訴

      你好:強(qiáng)直性脊柱炎的治療用藥比較復(fù)雜
      1.預(yù)防治療
      在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形。要達(dá)到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。
      (1)該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì)、大致病程、可能采用的措施以及將來的預(yù)后,以增強(qiáng)抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。
      (2)注意日常生活中要維持正常姿勢(shì)和活動(dòng)能力,如行走、坐位和站立時(shí)應(yīng)挺胸收腹,睡覺時(shí)不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時(shí)。參與力所能及的勞動(dòng)和體育活動(dòng)。工作時(shí)注意姿勢(shì),防止脊柱彎曲畸形等。
      (3)保持樂觀情緒,消除緊張、焦慮、抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時(shí)作息,參加醫(yī)療體育鍛煉。
      (4)了解藥物作用和副作用,學(xué)會(huì)自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果。
      2.體療
      體育療法對(duì)各種慢性疾病均有好處,對(duì)AS更為重要??杀3旨怪纳韽澢乐够?。保持胸廓活動(dòng)度,維持正常的呼吸功能。保持骨密度和強(qiáng)度,防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。病人可根據(jù)個(gè)人情況采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量。如新的疼痛持續(xù)2小時(shí)以上不能恢復(fù),則表明運(yùn)動(dòng)過度,應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量或調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式。
      3.物理治療
      理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動(dòng),保持正常功能,防止畸形。
      4.藥物治療
      (1)非甾體類抗炎藥有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔?。副作用為胃腸反應(yīng)、腎臟損害、延長(zhǎng)出血時(shí)間等。妊娠及哺乳期婦女,更應(yīng)特別注意。
      (2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復(fù)合物,80年代開始用于治療AS。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。
      (3)甲氨蝶呤據(jù)報(bào)道療效與SSZ相似。口服和靜脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。
      (4)腎上腺皮質(zhì)激素一般情況下不用腎上腺皮質(zhì)激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無效時(shí),可用CS局部注射或口服。
      (5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細(xì)胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復(fù)。
      (6)生物制劑腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達(dá)木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇。
      5.手術(shù)治療
      嚴(yán)重脊柱駝背、畸形,待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背。對(duì)頸7胸1截骨術(shù)可矯正頸椎嚴(yán)重畸形。
      
      以上是對(duì)“強(qiáng)直性脊柱炎吃藥并不見效該怎么辦?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

楊哲
楊哲 龍江縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 強(qiáng)直性脊柱炎、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭、痛風(fēng)、 幫助網(wǎng)友:1007
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-09-15 15:52:41 我要投訴

      強(qiáng)直的治療是一個(gè)綜合的過程,以往單靠單一方法效果很難得到保障,大量的臨床實(shí)踐證明,科學(xué)規(guī)范的治療強(qiáng)直是保障強(qiáng)直患者生命健康的有效途徑。建議去風(fēng)濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)化的治療,據(jù)患者的病因病理,不同時(shí)期的病癥特點(diǎn),快速阻斷病情發(fā)展,逐步恢復(fù)患者關(guān)節(jié)功能,同時(shí)結(jié)合全面免疫調(diào)節(jié),最終達(dá)到治療目的,對(duì)各期強(qiáng)直患者均有良好的治療效果。
      

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

阿司匹林分散片

阿司匹林分散片

1.鎮(zhèn)痛﹑解熱: 緩解輕度或中度的疼痛,頭痛﹑...[說明書]

阿司匹林緩釋片

阿司匹林緩釋片

1.鎮(zhèn)痛、解熱: 可緩解輕度或中度的疼痛,如頭...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請(qǐng)選擇投訴理由