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懷疑是鼻竇炎,吃藥三個(gè)月未愈

女 | 31歲 懸賞6個(gè)健康幣 2018-09-13 13:42:45 5人回復(fù) 來(lái)自昆明市

健康咨詢描述: 懷疑是鼻竇炎,吃藥三個(gè)月未愈,準(zhǔn)備要小孩,必須得照ct才能治好嗎? 我今年6月5號(hào)感冒,半個(gè)月后咳嗽,吃阿莫西林一周后(6月底)癥狀無(wú)緩解,黃綠色鼻涕加重,頭開(kāi)始疼(感覺(jué)像輸液時(shí)候血管刺疼,位置不固定,腦后,頭頂,太陽(yáng)穴兩側(cè)都會(huì)疼,多為左側(cè)太陽(yáng)穴)。三甲醫(yī)院耳鼻喉科前前后后看了4次。期間有幾次左腳背青筋暴起,腳背血管經(jīng)常感覺(jué)刺疼,跟頭疼一樣的痛感。前兩次就醫(yī)無(wú)明顯效果,7月中旬咳嗽好了,但一直頭疼伴黃綠色鼻涕至今,黃綠色鼻涕量不多,只要頭疼,幾乎睡醒用洗鼻器都能洗出一點(diǎn)黃綠色鼻涕,多為左側(cè),鼻子偶爾輕微堵塞,洗出的鼻涕有時(shí)候是白色膠體狀的。第3次就醫(yī),醫(yī)生開(kāi)藥:鼻淵舒口服液,布地奈德噴霧劑,克拉霉素緩釋片,吃了15天加早晚兩次鹽水洗鼻,期間所有癥狀消失,精神也好了起來(lái)不嗜睡了。但藥一停又開(kāi)始頭疼伴隨黃綠色鼻涕。第4次就醫(yī),醫(yī)生開(kāi)藥:鼻淵舒口服液,二十五味珊瑚膠囊,玉屏風(fēng)顆粒,都梁軟膠囊,鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑,到今天共用藥8天,加早晚兩次鹽水洗鼻?,F(xiàn)在黃綠鼻涕每早醒來(lái)都有,依然頭疼但沒(méi)之前那么疼了,主要集中在兩側(cè)太陽(yáng)穴,腳背不疼了。期間做過(guò)鼻內(nèi)鏡,血常規(guī),頸部和頭部多普勒檢查,都沒(méi)問(wèn)題。 每個(gè)醫(yī)生都要求做CT檢查,考慮到輻射要過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間才能要小孩,所以讓醫(yī)生先開(kāi)藥吃,現(xiàn)在3個(gè)月病還是沒(méi)好,請(qǐng)問(wèn)照CT是必須的嗎?因?yàn)榈?次就醫(yī)吃克拉霉素很見(jiàn)效,但吃藥最后幾天我發(fā)現(xiàn)藥隨大便排出了,我懷疑是不是藥沒(méi)有完全被吸收所以沒(méi)發(fā)揮夠藥效,換了個(gè)醫(yī)生看想請(qǐng)醫(yī)生開(kāi)點(diǎn)針?biāo)虼?,醫(yī)生說(shuō)鼻炎一般不打吊針的?有這說(shuō)法嗎?我看他給我開(kāi)的全是中成藥

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高振峰
高振峰 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 分泌性中耳炎,過(guò)敏性鼻炎,中耳炎,喉炎,眩暈,耳聾 幫助網(wǎng)友:19065
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2018-09-13 14:28:37 我要投訴

      如果準(zhǔn)備要孩子,要孩子前1到3個(gè)月,最好也不要吃什么藥物,吃藥物也容易導(dǎo)致胎兒畸形的情況,再說(shuō)做ct受到的輻射量并不一定很大,你可以晚要上一個(gè)月的孩子,首先明確診斷。

2018-09-13 15:21 ask823073904w 追問(wèn)

謝謝。照ct明確是鼻竇炎以后,會(huì)跟現(xiàn)在按照鼻竇炎來(lái)治療的方法不一樣嗎?因?yàn)橐郧耙驳眠^(guò)鼻竇炎知道難根治,我是擔(dān)心照完還是吃一樣的藥,也不一定吃好,那豈不是白白被輻射了

2018-09-13 15:40醫(yī)生回答:

看你的敘述,應(yīng)該是按照鼻竇炎來(lái)治療的,如果沒(méi)有明顯的鼻塞或頭痛,可以考慮使用藥物治療。藥物一般不會(huì)隨大便排出來(lái)。

2018-09-13 16:00 ask823073904w 追問(wèn)

我可以理解成:照ct只是為了確定有沒(méi)有鼻竇炎,有的話繼續(xù)吃現(xiàn)在在吃的藥,并不是明確了就可以換其他更有療效的方法,是這樣嗎?

2018-09-14 06:22醫(yī)生回答:

是這樣子的,不過(guò),你長(zhǎng)期吃藥也不建議懷孕。

李如琴
李如琴 新里程安鋼總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療耳鼻喉科咽炎,鼻炎,中耳炎,神經(jīng) 幫助網(wǎng)友:15985
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2018-09-13 14:32:11 我要投訴

      你說(shuō)的這種情況,可疑是鼻竇炎的癥狀。如果要確診是不是鼻竇炎,只能做鼻竇CT。再說(shuō)你現(xiàn)在還沒(méi)有懷孕,建議你明確診斷后正規(guī)治療,等身體調(diào)養(yǎng)好了再考慮懷孕更好些。

2018-09-13 15:12 ask823073904w 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)做ct確診是鼻竇炎以后再治療,跟現(xiàn)在不做ct按鼻竇炎來(lái)治療的方法不一樣嗎?不太明白

2018-09-13 18:52醫(yī)生回答:

還是應(yīng)該明確診斷后再用藥比較好。

邢大衛(wèi)
邢大衛(wèi) 濰坊市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 睡眠呼吸暫停綜合征,鼻中隔偏曲,慢性鼻炎,扁桃體炎 幫助網(wǎng)友:27165稱贊:4
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2018-09-13 15:12:45 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述考慮可能是有鼻炎或者鼻竇炎,這種情況需要去醫(yī)院耳鼻喉科做鼻內(nèi)鏡和鼻竇ct看看明確診斷。多數(shù)的情況是不需要用抗生素的。
      以上是對(duì)“懷疑是鼻竇炎,吃藥三個(gè)月未愈”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-09-13 15:16 ask823073904w 追問(wèn)

桉檸蒎腸溶軟膠囊吃了12天無(wú)明顯效果,換克拉霉素緩釋片吃了15天,服藥期間癥狀消失,停藥還是頭疼,有黃綠色鼻涕

2018-09-13 15:31醫(yī)生回答:

用切諾,內(nèi)舒拿,鼻淵通竅顆粒,一起

任應(yīng)化
任應(yīng)化 固始縣中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中耳炎,鼻出血,鼻息肉,眩暈,耳鳴 幫助網(wǎng)友:11493
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2018-09-13 14:22:01 我要投訴

      你好,很高興為你解答,確實(shí)如您所說(shuō),確診鼻竇炎需要拍片子,不過(guò)也可以口服藥物,配合溫生理鹽水沖洗鼻腔,噴鼻子的,還有桉檸蒎膠囊。

2018-09-13 15:17 ask823073904w 追問(wèn)

桉檸蒎腸溶軟膠囊吃了12天無(wú)明顯效果,換克拉霉素緩釋片吃了15天,服藥期間癥狀消失,停藥還是頭疼,有黃綠色鼻涕

2018-09-13 18:27醫(yī)生回答:

你好,可以改成小劑量阿奇霉素,每天早上頓服,祝您生活愉快

王宏
王宏 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性咽炎,中耳炎,牙髓炎,咽炎,牙周炎,牙齦炎,口 幫助網(wǎng)友:1959
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2018-09-13 14:28:47 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你提供的資料來(lái)看你患有鼻竇炎,檢查CT的目的是了解鼻竇情況。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你聽(tīng)從醫(yī)院醫(yī)生醫(yī)囑,鼻竇炎長(zhǎng)期保守治療無(wú)效的話要考慮選擇手術(shù)治療。
      

疾病百科| 鼻炎

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桉檸蒎腸溶膠囊

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克拉霉素緩釋片

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克拉霉素緩釋片適用于對(duì)克拉霉素敏感的微生物所引起...[說(shuō)明書(shū)]

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