大夫：請(qǐng)問在心臟AECG檢查中的HRV心率變異性數(shù)
健康咨詢描述： 大夫您好:請(qǐng)問在心臟AECG檢查中的HRV心率變異性數(shù)值分析里面，SDNN和SDANN這兩個(gè)值越高，代表的神經(jīng)交感和副交感神經(jīng)總的張力越大還是越小？
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你好，SDNN是指竇性心搏RR間期的標(biāo)準(zhǔn)差。根據(jù)你描述的情況，如果sdnn和sdann的兩個(gè)值高，提示交感神經(jīng)反應(yīng)性減弱或壓力感受器敏感性降低。
也就是說SDNN值越高，心率越平穩(wěn)，起伏越小是嘛？
sdnn、sdann是反應(yīng)心率異變性的指標(biāo)。數(shù)值高，心率異變性指標(biāo)下降。
通過sdnn可以識(shí)別出心動(dòng)過速是交感神經(jīng)興奮造成的嗎？我sdnn81，sdann49（都是白天數(shù)值），白天平均心率110
這個(gè)應(yīng)該是與迷走神經(jīng)功能紊亂為主。
迷走神經(jīng)張力下降？它弱于交感神經(jīng)所以導(dǎo)致交感神經(jīng)占強(qiáng)勢(shì)，從而心動(dòng)過速是嘛？
這個(gè)應(yīng)該還是神經(jīng)的調(diào)節(jié)機(jī)制欠佳造成的，相對(duì)過強(qiáng)、過弱都應(yīng)該出現(xiàn)問題。
那也就是說，我現(xiàn)在吃倍他樂克（這個(gè)應(yīng)該是管交感神經(jīng)的）不會(huì)有效果是嘛？有什么藥物能調(diào)節(jié)過來？
倍他樂克是β受體阻斷藥，可以預(yù)防和治療確診或可疑急性心肌梗死患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛。
還有網(wǎng)上有一個(gè)說法，說sdnn的值越低，發(fā)生心梗或者猝死的風(fēng)險(xiǎn)多高，是這樣嗎？
是的。sdnn低，心率異變性高，心率不平穩(wěn)也就是心律失常，容易引發(fā)心肌梗塞。
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心率變異性(Heartratevariability,HRV)是指在竇性心率一定時(shí)間內(nèi)周期改變的現(xiàn)象，是反映交感和副交感神經(jīng)張力及其平衡的重要指標(biāo)。HRV時(shí)域參數(shù)中，SDNN、SDANN及SDNNindex主要反映交感和副交感神經(jīng)總的張力大小,可評(píng)價(jià)心臟自主神經(jīng)系統(tǒng)總的調(diào)控情況。SDNN的標(biāo)準(zhǔn)值是141±39，是心率變異性的指標(biāo)不過其實(shí)你看這個(gè)沒什么意義，是臨床科研使用的
通過sdnn可以識(shí)別出心動(dòng)過速是交感神經(jīng)興奮造成的嗎？我sdnn81，sdann49（都是白天數(shù)值），白天平均心率110
這種情況可能與迷走神經(jīng)功能紊亂有關(guān)
那我怎么辦？AECG里邊，有st段的改變和竇速?？墒谴蠓蛘f我這個(gè)年齡不用考慮心肌缺血，吃倍他樂克，這個(gè)貌似是管交管神經(jīng)的吧（β受體）？好像在我印象里面交換神經(jīng)和迷走神經(jīng)是一對(duì)相對(duì)的神經(jīng)，他們兩個(gè)在保持平衡的狀態(tài)下，才能使身體的各種指標(biāo)正常。吃倍他樂克沒有特別大的效果，還有就是我這個(gè)sdnn的值是不是算低的？網(wǎng)上有一種說法，說isdnn這個(gè)值，如果低于正常值的話就會(huì)增加心梗風(fēng)險(xiǎn)是這樣嗎？
sdnn正常值是大于100的，50-100屬于變異性減低，低于50屬于高危人群。sdnn低于正常值會(huì)增加心梗的風(fēng)險(xiǎn)
變異性減低代表什么？就是植物神經(jīng)紊亂么？
由于HRV是反映自主神經(jīng)張力的最敏感的指標(biāo)，因此HRV降低是預(yù)測(cè)心臟性猝死最有價(jià)值的獨(dú)立指標(biāo)。
但是這個(gè)降低也是低于50的時(shí)候吧
是的，如果低于50就屬于高危人群。
那如果是大于50小于100的情況，這個(gè)是不是就是屬于神經(jīng)調(diào)節(jié)失調(diào)的問題？不用考慮心?；蛘哜乐惖模?/p>
sdnn低于正常值說明存在心梗和猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
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