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癥狀:年齡29歲,今年結(jié)婚

女 | 29歲 2018-09-07 11:41:28 3人回復(fù) 來自鄭州市

健康咨詢描述: 癥狀:年齡29歲,今年結(jié)婚,沒有生過孩子,備孕做備孕前檢查,從6月開始,未再同房。 7月17日-7月23日,月經(jīng)結(jié)束,在7月28日,經(jīng)期結(jié)束第5天,做腔內(nèi)彩超顯示,子宮后位,長徑42MM,前后徑:34MM,橫徑:40MM,內(nèi)膜厚6MM,內(nèi)膜回聲不均,內(nèi)膜內(nèi)見5MM*3MM稍強(qiáng)回聲,邊界尚清。子宮輪廓清晰,形態(tài)正常,肌層回聲均勻。左側(cè)卵巢大小39MM*24MM,內(nèi)見大小不等竇卵泡18個(gè),最大的約11*9MM.右側(cè)卵巢大小33MM*21MM,內(nèi)見大小不等竇卵泡15個(gè),最大直徑約8MM。子宮直腸窩可見無回聲區(qū),最大深度約18MM。超聲提示:內(nèi)膜內(nèi)異?;芈?,內(nèi)膜息肉待排,雙側(cè)卵巢竇卵泡數(shù)目增多,盆腔積液。 8月15日-8月21日,月經(jīng)結(jié)束,在8月24日,經(jīng)期結(jié)束第3天,做三維B超檢查,顯示內(nèi)膜厚9.5MM,子宮內(nèi)膜回聲不均勻,局部回聲偏高。雙側(cè)卵巢內(nèi)均可及數(shù)個(gè)小無回聲,右側(cè)卵巢內(nèi)可及范圍約21MM*13MM的無回聲,內(nèi)透聲佳,CDFI:未見明顯血流信號。子宮直腸宮內(nèi)可及范圍約34MM*19MM的不規(guī)則液性暗區(qū)。超聲提示:內(nèi)膜內(nèi)膜回聲不均勻,盆腔積液。 經(jīng)過:月經(jīng)周期大概在28天,上次例假是8月15-8月21日,醫(yī)生開了月經(jīng)前一周吃的黃體酮,和月經(jīng)開始時(shí)吃的少腹逐瘀顆粒和婦可靖膠囊, 困惑:醫(yī)生開的黃體酮,讓在9月5日開始吃,但9月5日就發(fā)現(xiàn)有月經(jīng)的前兆(月經(jīng)提前了9天),黑色血絲,和偶有紅色, 問題:1。是否開始吃黃體酮。 2。不吃黃體酮,開始吃少腹逐瘀顆粒和婦可靖膠囊? 3.是否能不吃藥,兩人同房先試試,看能懷孕不能?若懷孕,是否容易流產(chǎn)。 4.目前的狀況,應(yīng)該怎么辦? 到底該怎么辦啊,醫(yī)生求幫助。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高嗣華
高嗣華 本溪市第三人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 月經(jīng)紊亂,不孕癥,習(xí)慣流產(chǎn),宮頸病變,不孕癥,宮頸 幫助網(wǎng)友:50752稱贊:2
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2018-09-07 11:44:25 我要投訴

      9月五號有少量的陰道流血,這個(gè)考慮是排卵期出血,繼續(xù),吃黃體酮調(diào)理卵巢功能,目前您的彩超顯示卵巢多個(gè)小卵泡可以監(jiān)測一下卵泡生長發(fā)育情況在排卵期同房懷孕率高,子宮內(nèi)膜回聲不均,但是沒有顯示有內(nèi)膜息肉,你也可以先不吃藥,備孕兩到三個(gè)月,萬一懷孕了呢?

2018-09-07 11:51 ask86492578g6 追問

醫(yī)生您好:B超顯示是回聲不均,見5MM*3MM的超強(qiáng)回聲,也不懂這是啥意思,是不是息肉。您目前的意見是按醫(yī)生的醫(yī)囑:開始吃黃體酮一周,然后,開始吃少腹逐瘀顆粒和婦可靖膠囊是嗎?

2018-09-07 12:06醫(yī)生回答:

我看你第二次做b超子宮內(nèi)膜回聲不均勻,沒有子宮內(nèi)膜息肉啊,這么點(diǎn)個(gè)小息肉也不影響懷孕的,您可以先備孕試試

2018-09-07 14:32 ask86492578g6 追問

醫(yī)生,第二家醫(yī)院說我的內(nèi)膜太厚,不正常,如果是經(jīng)期結(jié)束后三天拍三維陰超,不應(yīng)該有9.5,也不應(yīng)該有盆腔積液,應(yīng)該都排干凈才是正常的。所以,她給我開了黃體酮,內(nèi)膜厚,您看影響備孕嗎?我沒有同房,是想著優(yōu)生優(yōu)育,現(xiàn)在越看病,越焦慮了。不知道該咋辦了。

2018-09-07 14:32醫(yī)生回答:

等來完月經(jīng)之后再復(fù)查一次吧

2018-09-07 15:17 ask86492578g6 追問

醫(yī)生您好,那這藥我還吃嗎(黃體酮,少腹逐瘀顆粒,婦可靖膠囊)??醫(yī)生開的這藥對癥不,我準(zhǔn)備這次例假結(jié)束后,換第三家醫(yī)院去看看。(7月看的第一家醫(yī)院,讓做宮腔鏡,8月看的第二家醫(yī)院讓吃黃體酮,9月準(zhǔn)備換其他醫(yī)院再看看)

2018-09-07 15:20醫(yī)生回答:

這些藥物可以吃,在來月經(jīng)之后再復(fù)查超聲

佀福建
佀福建 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 痛經(jīng),子宮肌瘤,卵巢囊腫,不孕癥,盆腔炎,念珠菌性 幫助網(wǎng)友:16574
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2018-09-07 12:21:51 我要投訴

      你好,根據(jù)你提供的信息,妊娠本是個(gè)自然過程,如果過分擔(dān)心關(guān)注,反而會影響內(nèi)分泌,導(dǎo)致排卵障礙。你上次超聲檢查發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,可能是未閉鎖的卵泡囊腫或黃體囊腫,導(dǎo)致你目前不規(guī)則流血。故不急于用藥,可以化驗(yàn)激素六項(xiàng),明確診斷后再做處理。

2018-09-07 13:57 ask86492578g6 追問

好的,醫(yī)生,我換第三家醫(yī)院做這個(gè)檢查試試,謝謝,目前第一家醫(yī)院讓宮腔鏡,第二家醫(yī)院讓吃黃體酮。也不知道該咋辦了,看第三家醫(yī)院怎么建議。。

2018-09-07 14:12醫(yī)生回答:

你好!明確診斷后再做治療,祝你健康!

鄧偉
鄧偉 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 新生兒護(hù)理,母乳喂養(yǎng)指導(dǎo),孕期保健,產(chǎn)前檢查與婦產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:12115
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2018-09-07 12:11:25 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      您好!不好意思,單純根據(jù)您說的情況及彩超檢查,其實(shí)目前并不能確定具體是什么問題,像是有子宮內(nèi)膜炎的情況,但是您吃的藥并不合適。建議您,換個(gè)醫(yī)院復(fù)查吧。
      以上是對“癥狀:年齡29歲,今年結(jié)婚”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-09-07 12:22 ask86492578g6 追問

8月15日-8月21日,月經(jīng)結(jié)束,在8月24日,經(jīng)期結(jié)束第3天,做三維B超檢查,顯示內(nèi)膜厚9.5MM,子宮內(nèi)膜回聲不均勻,局部回聲偏高。雙側(cè)卵巢內(nèi)均可及數(shù)個(gè)小無回聲,右側(cè)卵巢內(nèi)可及范圍約21MM*13MM的無回聲,內(nèi)透聲佳,CDFI:未見明顯血流信號。子宮直腸宮內(nèi)可及范圍約34MM*19MM的不規(guī)則液性暗區(qū)。超聲提示:內(nèi)膜內(nèi)膜回聲不均勻,盆腔積液。醫(yī)生,這是第二個(gè)月?lián)Q的第二家醫(yī)院又做了更清晰的三維陰超檢查,是子宮內(nèi)膜息肉不??第一家醫(yī)生說只有宮腔鏡檢查了,才能確定,目前是懷疑。第二家醫(yī)院的醫(yī)生說先讓吃藥,經(jīng)期前一星期吃黃體酮。醫(yī)生,我目前一直從6月就沒有同房過,是否能同房試試能不能懷孕,如果懷孕目前的陰超檢查結(jié)果,會有啥危險(xiǎn)不,比如流產(chǎn)啥的。

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