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我頭暈有2年多,不知道自己高血壓

女 | 52歲 2018-08-31 16:39:06 4人回復 來自上海市

健康咨詢描述: 我頭暈有2年多,不知道自己高血壓,是今年4月17號到醫(yī)院檢查才知道有高血壓,高壓184,低壓138,是動態(tài)血壓檢測儀24小時記錄,醫(yī)生給開的要苯磺酸氨氯地平片,每天一顆,血壓降下來了,但到5月25號血壓又高了,高壓148,低壓120,后醫(yī)生給換藥奧美沙坦酯片,每天一顆,血壓偏低,有時高壓90左右,低壓60左右,停藥10天,血壓又高了,再到醫(yī)院,遵醫(yī)囑,隔2天吃半顆,上月7月20號-8月30號,血壓沒有再高,30號吃的藥(沒吃藥前血壓都正常),不知道今天31號一天血壓要都在高壓90左右,低壓60左右,頭暈,請問醫(yī)生,是否要換藥,還是可以再隔3天吃一次藥呢

醫(yī)生回復區(qū)

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網(wǎng)友:31663稱贊:1
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2018-08-31 17:04:12 我要投訴

      你這個血壓從天上掉到地上,降幅太大了,有點偏低了。這種情況只有減點藥量,但是不要停藥,把藥量減到血壓控制在120/80左右就可以了。平時注意,保持樂觀的心態(tài),適當?shù)望}低脂飲食。

2018-08-31 18:21 ask71215690se 追問

剛開始檢查出有高血壓,吃苯磺酸氨氯地平,每天一次,一個月左右,血壓又高了,高148,醫(yī)生才換的藥奧美沙坦酯片,每天一顆,吃了血壓偏低,每一次量在上午9點30分左右,有時高壓90左右,低壓60左右,改隔2天吃半顆藥,血壓一般還好,有時也會偏低,但昨天(是隔2天吃藥半顆藥的時間熬了)沒有吃藥前面,血壓正常,吃藥了,今天一天血壓都低,上午高壓90,低壓57,是吃哪種藥好呢

2018-08-31 19:05醫(yī)生回答:

那你這個血壓可能不是高血壓,可能是一過性的高血壓,也就是說,可能是在某種情況下誘發(fā)的血壓高。你可以把降血壓藥暫時停一下,觀察一個星期,如果血壓沒變化,你可以把藥停了。注意定期檢查隨訪。

2018-08-31 19:22 ask71215690se 追問

換奧美沙坦酯片,每天一顆,吃了血壓偏低,每一次量在上午9點30分左右,有時高壓90左右,低壓60左右,后來停藥10天,血壓又開始高壓140以上了,醫(yī)生再叫改隔2天吃半顆藥,血壓一般還好,有時也會偏低,但昨天(是隔2天吃半顆藥的時間到了)沒有吃藥前面,血壓正常,吃藥了,今天一天頭暈血壓都低,上午高壓90左右,低壓57左右,當中有聽醫(yī)生的建議停藥10天試過的,不吃藥血壓會高

2018-08-31 19:24醫(yī)生回答:

不吃藥會高,那只有減量,減到你這個血壓控制比較滿意的程度。那你可以吃1/3片

2018-08-31 19:40 ask71215690se 追問

非常感謝醫(yī)生在百忙中,一一給我解答,給我建議,謝謝謝謝!祝萬事如意1

2018-08-31 19:41醫(yī)生回答:

不用客氣,希望對你有所幫助。

2018-08-31 19:51 ask71215690se 追問

剛剛量了又在正常范圍高壓107,低壓71??梢猿?/3片嗎

2018-08-31 19:52醫(yī)生回答:

可以先吃1/3試試看,如果血壓不超過120/80就沒問題。

曹麗玲
曹麗玲 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主任護師 擅長: 高血壓、冠心病、糖尿病、心肌梗死、肝病、胃鏡、腸鏡 幫助網(wǎng)友:6126
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2018-08-31 17:05:03 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你提供的情況,中年女性,血壓偏高,服用降壓藥不穩(wěn)定。
      指導意見:
      目前頭暈,血壓偏低,下降太快。這種情況建議你低鹽低脂飲食,可以考慮換用其它降壓藥物,不要血壓下降太快。

2018-08-31 19:46 ask71215690se 追問

是的,吃了降壓藥,血壓還是不穩(wěn)定,換奧美沙坦酯片,每天一顆,吃了血壓偏低,每一次量在上午9點30分左右,有時高壓90左右,低壓60左右,后來停藥10天,血壓又開始高壓140以上了,醫(yī)生再叫改隔2天吃半顆藥,血壓一般還好,有時也會偏低,但昨天(是隔2天吃半顆藥的時間到了)沒有吃藥前面,血壓正常,吃藥了,今天一天頭暈血壓都低,上午高壓90左右,低壓57左右,當中有聽醫(yī)生的建議停藥10天試過的,不吃藥血壓會高,剛剛量了又在正常范圍高壓107,低壓71。

2018-08-31 19:52醫(yī)生回答:

血壓一般最初一個月下降不超過20%,給機體一個適應過程,建議換回原來的施慧達。

2018-08-31 22:56 ask71215690se 追問

非常感謝醫(yī)生在百忙中,一一給我解答,給我建議,謝謝謝謝!祝萬事如意!

2018-08-31 23:00醫(yī)生回答:

不客氣,早日康復!

楊章林
楊章林 中國人民解放軍總醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 幽門螺桿菌感染,反流性食管炎,萎縮性胃炎,消化不良 幫助網(wǎng)友:17614
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2018-08-31 17:11:11 我要投訴

      你好,這種情況考慮血壓降的過低有關。最好換藥更合適,最好每天服藥,同時血壓平穩(wěn)才好??梢栽囋嚴i沙坦片,每天一片,一天一次。
      以上是對“我頭暈有2年多,不知道自己高血壓”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-08-31 22:57 ask71215690se 追問

非常感謝醫(yī)生在百忙中,一一給我解答,給我建議,謝謝謝謝!祝萬事如意!

2018-09-01 06:07醫(yī)生回答:

不用客氣,多監(jiān)測血壓

張梅
張梅 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓病,腦梗塞,糖尿病,支氣管炎,肺炎, 幫助網(wǎng)友:4377
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2018-08-31 17:14:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情描述,可以診斷高血壓病,高血壓可以本身的原因,動脈粥樣硬化,父母血壓高嗎?有遺傳因素
      指導意見:
      你吃的藥物可以調為馬來酸依那葉酸片,每天一次,加苯磺酸氨氯地平,每天一次,早晨6到9點吃效果好,因為血壓早上6到9點,下午4到6點比較高,不要降的太快

2018-08-31 18:17 ask71215690se 追問

我父母,姐妹都沒有高血壓,剛開始檢查出有高血壓,吃苯磺酸氨氯地平,每天一次,一個月左右,血壓又高了,高148,醫(yī)生才換的藥奧美沙坦酯片,每天一顆,吃了血壓偏低,每一次量在上午9點30分左右,有時高壓90左右,低壓60左右,改隔2天吃半顆藥,血壓一般還好,有時偏低,昨天吃的藥,今天一天血壓都低,上午高壓90,低壓57,是吃哪種藥好呢

2018-08-31 18:38醫(yī)生回答:

你可以吃馬來酸依那葉酸片加苯磺酸氨氯地平片,這兩種藥和用效果好,吃藥量血壓再調整。對于h型高血壓效果好,查血看看是不是。

2018-08-31 19:40 ask71215690se 追問

非常感謝醫(yī)生在百忙中,一一給我解答,給我建議,謝謝謝謝!祝萬事如意!

2018-08-31 20:11醫(yī)生回答:

有問題可以隨時提問,我們共同探討病情,祝身體健康。

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