患有強(qiáng)直性脊柱炎需如何治療

      病情分析：你好，強(qiáng)直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇，是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。該病病因尚不明確，是以脊柱為主要病變部位的慢性病，累及骶髂關(guān)節(jié)，引起脊柱強(qiáng)直和纖維化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變，具有一定的家族遺傳性，但目前在世界范圍內(nèi)還沒有把強(qiáng)直性脊柱炎確認(rèn)為遺傳疾病，屬自身免疫性疾病。指導(dǎo)意見：強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病原因復(fù)雜多樣，要想治療取得最佳的效果，先到正規(guī)的風(fēng)濕免疫科或者專業(yè)強(qiáng)直性脊柱炎醫(yī)院查明患病的原因，根據(jù)強(qiáng)直性脊柱炎的病因選擇合理的治療方法，針對(duì)性的治療，千萬(wàn)不能盲目的治療，以免病情加重給治療增加難度。
      

      治療
      1.控制AS治療的目的
      在于控制炎癥，減輕或緩解癥狀，維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置，防止畸形。要達(dá)到上述目的，關(guān)鍵在于早期診斷早期治療，采取綜合措施進(jìn)行治療，包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。
      （1）該病治療從教育病人和家屬著手，使其了解疾病的性質(zhì)、大致病程、可能采用的措施以及將來的預(yù)后，以增強(qiáng)抗病的信心和耐心，取得他們的理解和密切配合。
      （2）注意日常生活中要維持正常姿勢(shì)和活動(dòng)能力，如行走、坐位和站立時(shí)應(yīng)挺胸收腹，睡覺時(shí)不用枕或用薄枕，睡硬木板床，取仰臥位或俯臥位，每天早晚各俯臥半小時(shí)。參與力所能及的勞動(dòng)和體育活動(dòng)。工作時(shí)注意姿勢(shì)，防止脊柱彎曲畸形等。
      （3）保持樂觀情緒，消除緊張、焦慮、抑郁和恐懼的心理；戒煙酒；按時(shí)作息，參加醫(yī)療體育鍛煉。
      （4）了解藥物作用和副作用，學(xué)會(huì)自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用，以利配合治療，取得更好的效果。
      2.體療
      體育療法對(duì)各種慢性疾病均有好處，對(duì)AS更為重要?？杀３旨怪纳韽澢?，防止畸形。保持胸廓活動(dòng)度，維持正常的呼吸功能。保持骨密度和強(qiáng)度，防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。病人可根據(jù)個(gè)人情況采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量。如新的疼痛持續(xù)2小時(shí)以上不能恢復(fù)，則表明運(yùn)動(dòng)過度，應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量或調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式。
      3.物理治療
      理療一般可用熱療，如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等，以增加局部血液循環(huán)，使肌肉放松，減輕疼痛，有利于關(guān)節(jié)活動(dòng)，保持正常功能，防止畸形。
      4.藥物治療
      （1）非甾體類抗炎藥有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔?。副作用為胃腸反應(yīng)、腎臟損害、延長(zhǎng)出血時(shí)間等。妊娠及哺乳期婦女，更應(yīng)特別注意。
      （2）柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水楊酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮復(fù)合物，80年代開始用于治療AS。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等，但均少見。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。
      （3）甲氨蝶呤據(jù)報(bào)道療效與SSZ相似?？诜挽o脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等，用藥期間定期查肝功和血象，忌飲酒。
      （4）腎上腺皮質(zhì)激素一般情況下不用腎上腺皮質(zhì)激素治療AS，但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無效時(shí)，可用CS局部注射或口服。
      （5）雷公藤多甙有消炎止痛作用，服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細(xì)胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等，停藥后可恢復(fù)。
      （6）生物制劑腫瘤壞死因子（TNF-α）拮抗劑等（如益賽普、阿達(dá)木單抗等）是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇，有條件者應(yīng)盡量選擇。
      

      強(qiáng)直性脊柱炎在急性發(fā)作期的時(shí)候，一定要系統(tǒng)使用藥物治療，常用的藥物有非甾體抗炎藥物，生物制劑，化療藥物，在非急性發(fā)作期時(shí)，要加強(qiáng)關(guān)節(jié)功能鍛煉。
      
      以上是對(duì)“患有強(qiáng)直性脊柱炎需如何治療”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的回答來講，強(qiáng)直性脊柱炎的治療需要規(guī)律口服藥物，
      指導(dǎo)意見：
      另外也可以去正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科確診病因后給予對(duì)癥治療，包括生物制劑的治療。
      

      "你好，傳統(tǒng)療法治療過于單一，治標(biāo)不治本。不管是中醫(yī)、西醫(yī)還是理療，都不能治愈，只能起到暫時(shí)控制病情的目的。藥物副作用大，還會(huì)引起患者對(duì)藥物的依賴性及并發(fā)癥;而手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大創(chuàng)傷大，對(duì)身體造成不可逆轉(zhuǎn)的危害建議到風(fēng)濕免疫科或者專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)化的治療，依托專業(yè)診療的優(yōu)勢(shì)，可以對(duì)受損的骨質(zhì)進(jìn)行修復(fù)，從而改善關(guān)節(jié)變形的情況，同時(shí)恢復(fù)活動(dòng)功能，和正常人一樣。
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