能不能排除強(qiáng)直性脊柱炎

男 | 36歲 2018-08-29 11:19:28 3人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述：前坐時(shí)無感覺走路沒感覺往后仰時(shí)覺得酸疼早晨起來沒感覺往下彎腰用勁時(shí)有點(diǎn)疼。疼痛一直持續(xù)到現(xiàn)在無好轉(zhuǎn),試過吃藥和擦得藥。用手按時(shí)感覺左下側(cè)的髂關(guān)節(jié)疼;第一次x拍片,稍有些模糊,醫(yī)院說是強(qiáng)直性脊柱炎,后來血檢,但b27陰性,又說沒事,半個(gè)月后第二次去普愛拍x片,上面寫部分椎體變尖,其他無異常醫(yī)生說是腰肌勞損,第三次拍ct也無異常,血檢b27陰性,血沉正常,類風(fēng)濕因子正常,淋巴和中性粒子數(shù)偏高,第四次拍核磁共振也無異常

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2018-08-29 11:44:28 我要投訴

你好，從你描述的檢查結(jié)果上可以排除強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎的診斷需抽血化驗(yàn)HLA-B27，血沉，C反應(yīng)蛋白，做骶髂關(guān)節(jié)CT或MR，然后結(jié)合臨床表現(xiàn)(腰和（或）脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適，或不對稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎，癥狀持續(xù)≥6周，夜間痛或晨僵明顯，活動(dòng)后緩解，足跟痛或其他肌腱附著點(diǎn)病)。才可作出診斷。

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2018-08-29 11:42:12 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)你的敘述，你說的這種情況的話，不能排除強(qiáng)直性脊柱炎的親。
      指導(dǎo)意見：
      建議你放松心情，愉快的生活，這種情況我建議你，住院治療一段時(shí)間，正規(guī)的治療進(jìn)一步的，化驗(yàn)。

zsdoc85782234p1 主治醫(yī)師擅長: 強(qiáng)直性脊柱炎的中晚期治療，后期康復(fù)理療、中醫(yī)調(diào)理、幫助網(wǎng)友：1790

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2018-08-29 11:19:38 我要投訴

      "你好，強(qiáng)直性脊柱炎的診斷中，往往會出現(xiàn)一些和骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等關(guān)節(jié)疾病混淆的情況，傳統(tǒng)的檢查不能更好的精確確診疾病。臨床一般通過骶髂關(guān)節(jié)CT、血沉、C反應(yīng)蛋白、B27等檢查、結(jié)合病人的臨床表現(xiàn)來綜合判斷是不是強(qiáng)直性脊柱炎的。針對你目前的病情情況，還不能確定為強(qiáng)直性脊柱炎，去風(fēng)濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進(jìn)行專項(xiàng)系統(tǒng)化檢查，根據(jù)不同的發(fā)病程度，針對的定點(diǎn) 祛炎，實(shí)現(xiàn)阻斷病情發(fā)展，保護(hù)脊柱不受侵犯，病情不易反復(fù)復(fù)發(fā)。
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      以上是對“能不能排除強(qiáng)直性脊柱炎”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！