still病的確診和治療

保密 | 61歲懸賞20個健康幣 2006-06-30 11:12:40 1人回復來自

健康咨詢描述：我婆婆現(xiàn)在的癥狀和still很象,除了她的發(fā)燒不是弛張熱,主要表現(xiàn)是約10天前身上出紅疹,關節(jié)痛,第三天開始發(fā)熱,持續(xù)高燒不退,血糖高,用抗生素治療約5天無效,后住院檢查,經B超、CT、血、尿檢查，沒有發(fā)現(xiàn)明顯的感染灶，對多種抗生素過敏，現(xiàn)采用激素治療，一掛激素，燒就退了，但是第二天又發(fā)燒了，基本在39度以上。醫(yī)院現(xiàn)在比較傾向于這個病,但是說確診需要6周,現(xiàn)在不知道哪里治這個病比較好?另外,現(xiàn)在她已經采用激素治療,但是她的血糖又比較高,用胰島素控制的,不知道有沒有別的辦法？

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2006-07-03 14:00:07 我要投訴

成人Still病是類風濕關節(jié)炎的一種特殊類型。其特點為（1）表現(xiàn)為發(fā)熱（多為馳張熱型，不經處理可自行退熱，熱退后一般狀態(tài)良好）、皮疹（多為一過性、多形性，常與發(fā)熱相伴隨）、關節(jié)痛（炎）、肝脾淋巴結腫大、白細胞及中性粒細胞增高?？砂橛醒释?、漿膜炎、肝損害、蛋白尿、眼炎及腹痛等；（2）類風濕因子、抗核抗體及血培養(yǎng)陰性；（3）血清鐵蛋白增高；（4）皮疹活檢常為真皮淺層血管周圍中性粒細胞浸潤；（5）淋巴結活檢顯示漿細胞和多形核白細胞的浸潤，呈反應性增生。少數(shù)可顯示為壞死性淋巴結炎；（6）抗感染治療無效，激素治療反應好；（7）多見于青年人。應注意的是以上特點對某一個病人來說不一定全部出現(xiàn)，可能在病程中逐漸出現(xiàn)，也可能一直未全部出現(xiàn)。