健康咨詢描述: 醫(yī)生,您好。我現(xiàn)在孕19周。我在產(chǎn)檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽,肝功能正常,病毒量5370000,腹部彩超檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉有個(gè)肝血管瘤(疑似),我以前檢查過腹部彩超,一切都正常。我想問這個(gè)情況嚴(yán)重嗎?會(huì)不會(huì)傳染給肚子里的寶寶?我上網(wǎng)查資料說病毒量高宮內(nèi)感染幾率高?我現(xiàn)在心里壓力很大,分娩時(shí)候會(huì)不會(huì)傳染給寶寶呢?怎么阻斷呢?我平時(shí)需要注意什么呢?希望能得到醫(yī)生的答復(fù),謝謝您!
不要相信網(wǎng)上的,子宮內(nèi)傳給孩子的幾率小于5%。懷孕六個(gè)月的時(shí)候病毒量在六次方,以上,建議進(jìn)行口服抗病毒藥物進(jìn)行母嬰阻斷出生之后給孩子注射乙肝,免疫球蛋白和乙肝疫苗之后可以正常吃母乳
具體措施要根據(jù)妊娠后孕媽媽的HBVDNA水平來決定。(1)妊娠期如HBVDNA≥2×106IU/ml,在充分溝通和知情同意的情況下,可于妊娠24~28周給予替諾福韋(TDF)或替比夫定(LdT)進(jìn)行抗病毒治療。分娩前應(yīng)復(fù)查HBVDNA,以了解抗病毒治療效果及母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。(2)若孕婦HBVDNA<2X106IU/ml,則不予干預(yù),繼續(xù)觀察。
溫馨提示:
及時(shí)采取治療是嬰兒血管瘤的護(hù)理方法之一,由于嬰兒本身的抵抗能力就非常弱,因此媽媽對嬰兒護(hù)理的重點(diǎn)就是,防止血管瘤的瘤體發(fā)生破裂,一旦瘤體發(fā)生破裂的話,不及時(shí)止血,嚴(yán)重的會(huì)威脅到嬰兒的生命??梢钥闯鰧Φ昧搜芰龅膵雰鹤o(hù)理一定要特別的細(xì)心。
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