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7月11號(hào)來的月經(jīng),8月13號(hào)驗(yàn)血B超

女 | 29歲 懸賞66個(gè)健康幣 2018-08-16 17:51:16 5人回復(fù) 來自賀州市

健康咨詢描述: 7月11號(hào)來的月經(jīng),8月13號(hào)驗(yàn)血B超,B超未見孕囊,血液HCG198,顯示懷孕,8月16號(hào)復(fù)查血液HCG247,咨詢醫(yī)生考慮宮外孕可能較大,2012年1月有過左附件宮外孕保守治療,這一次因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)的早,不清楚怎么治療方案最好,因?yàn)闆]有生育過孩子,目前支原體陽性。B超未檢查出宮內(nèi)宮外,如果保守治療,可以不刮宮,直接殺胚嗎,如果附件顯示包塊,我要怎么處理,怎么樣把傷害降到最低。不影響以后懷孕……跪求答案

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李桂梅
李桂梅 朝陽市第二醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 流產(chǎn),不孕癥,月經(jīng)失調(diào),產(chǎn)后出血,羊水栓塞,子癇等 幫助網(wǎng)友:20662
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2018-08-16 17:53:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況,孕早期,血hcg升高緩慢,沒有翻倍,但現(xiàn)在只是懷疑,沒有確診,所以還不能確定治療方法
      指導(dǎo)意見:
      注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免勞累,保持會(huì)陰部清潔,勤換內(nèi)褲,你可以先觀察看看,5-7天左右再復(fù)查彩超確診,然后再確定治療方法

2018-08-16 18:02 ask86760405m6 追問

醫(yī)生,我是意外懷孕的,不打算要這個(gè)小孩,所以這里醫(yī)生也有叫我直接刮宮診斷,然后殺胚。我想著刮宮診斷很傷子宮,加上我有支原體,現(xiàn)在動(dòng)手術(shù),會(huì)不會(huì)上行感染,造成更多婦科疾病。我能不能明確附件有包塊的情況下,殺胚就可以了,不刮宮可以嗎……

2018-08-16 18:10醫(yī)生回答:

你好,根據(jù)你的情況,因?yàn)橛兄гw感染,所以最好先治療,確診后,再考慮治療方法,刮宮會(huì)損傷子宮內(nèi)膜

尹麗麗
尹麗麗 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科常見病及疑難雜癥的診治,子宮肌瘤手術(shù),卵巢囊腫 幫助網(wǎng)友:21317
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2018-08-16 17:57:09 我要投訴

      那就是藥物殺胚治療,血hcg值較低,又無內(nèi)出血跡象,可以保守治療,既然你都有過宮外孕,以后得宮外孕的幾率仍然很高,希望對(duì)你有幫助。
      

林云檀
林云檀 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 早孕診斷推算受孕時(shí)間,藥流人流,月經(jīng)不調(diào)不孕癥,陰 幫助網(wǎng)友:20168稱贊:2
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2018-08-16 17:53:43 我要投訴

      目前通過檢測(cè)的數(shù)據(jù)來看,hcg上升不良,這種情況現(xiàn)在也不能單純定位就是宮外孕,也有可能是生化妊娠的,所以還是需要再等待觀察看,如果后期逐漸發(fā)現(xiàn)附件區(qū)包塊,可以采用殺胚處理的,比如使用化療藥物,或者是米非司酮
      
      以上是對(duì)“7月11號(hào)來的月經(jīng),8月13號(hào)驗(yàn)血B超”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉百聰
劉百聰 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 盆腔炎 宮頸炎 各種陰道炎 子宮內(nèi)膜異位癥 幫助網(wǎng)友:12559
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2018-08-16 17:54:38 我要投訴

      病情分析:
      你好:根據(jù)你的描述了解到你是懷孕早期血HCG升高但是宮腔內(nèi)沒有孕囊
      指導(dǎo)意見:
      建議:你要監(jiān)測(cè)血HCG和彩超如果血HCG持續(xù)升高宮腔內(nèi)還沒有孕囊那么宮外孕的可能性比較大可以保守治療不手術(shù)
      

趙海燕
趙海燕 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 遠(yuǎn)視、近視、散光和老花眼;眼瞼疾病如麥粒腫和瞼板囊 幫助網(wǎng)友:8723稱贊:1
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2018-08-16 17:55:21 我要投訴

      病情分析:
      您這種情況目前還不能做任何的處理。還不能判斷具體是哪種情況。
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在也有生化妊娠的可能性。如果是生化妊娠就不用做任何處理。如果過幾天發(fā)現(xiàn)附件區(qū)明的包塊,可以殺胚處理,而不刮宮。

2018-08-16 18:09 ask86760405m6 追問

就是擔(dān)心支原體上行感染,不想刮宮

2018-08-17 09:03醫(yī)生回答:

支原體感染,這個(gè)可以現(xiàn)在用藥治療一下。使用阿奇霉素一類的藥物治療效果很好的

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號(hào)科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時(shí)伴有腹痛的陰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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