我今年45歲，得類風濕已經(jīng)6年
健康咨詢描述： 我今年45歲，得類風濕已經(jīng)6年。關節(jié)未變形，但經(jīng)常出現(xiàn)關節(jié)痛。一直在正規(guī)醫(yī)院治療。醫(yī)生給的治療方案是甲氨蝶呤（每周一次，每次6片），葉酸片（每周一次，每次3片，在服用甲氨蝶呤的第二天），硫酸羥氯喹，每天兩次，每次兩片，塞來昔布，每天兩次，每次一片。前期治療效果不錯。我也一直按照醫(yī)囑用藥。但是后來感覺關節(jié)疼痛不是很頻繁之后，自己有點大意，就把每天兩次的用藥改成了每天一次，（甲氨蝶呤沒減）導致現(xiàn)在關節(jié)疼痛又開始頻繁出現(xiàn)。上次去醫(yī)院復查，也不好意思告訴醫(yī)生自己擅自減了藥量，只告訴他現(xiàn)在疼痛又有點頻繁。所以醫(yī)生給開了美卓樂，每天一次，每次半片2mg，2個月的量，叫吃完自己停。 想請問一下醫(yī)生，我現(xiàn)在這種情況，吃2mg美卓樂有沒有實際意義？我看網(wǎng)上很多病人吃的都是4mg或者8mg，因為是激素藥，心里一直還是有點抗拒。不知道副作用怎么樣，還有，醫(yī)生說吃完自己停了就可以了，但是聽說激素藥需要減量，不能馬上停。那我應該怎么辦？如果要減，怎么減？還有一個擔心就是吃上了美卓樂，如果停藥癥狀反復，那會不會要求長期服用。聽說就激素藥的副作用很大的
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你好根據(jù)你描述的情況，你目前的治療方案是比較經(jīng)典的，如果疼痛反復發(fā)作的話，可以短時間內(nèi)少劑量的應用激素，美卓樂的生物利用度很高。并且小劑量應用的話副作用沒有那么大，不要過于擔心。
謝謝醫(yī)生。再請問一下美卓樂如果按照醫(yī)囑的每天2mg服用，2個月后需不需要減量還是直接可以停？
你好根據(jù)你描述的情況來說美卓樂兩毫克是半片，劑量是很小的，這要根據(jù)你關節(jié)腫痛恢復的情況而定并且看一下血沉有沒有恢復正常而定下一步的治療方案。
你好，對于你所說的情況，美卓樂這種藥，它的初始劑量確實是每日四毫克，具體醫(yī)生為啥讓你每日服兩毫克，可能有他的道理，建議你可以詳細的咨詢他。此藥不宜長期大劑量服用，否則可能引起血壓升高，水鈉潴留，失鉀過多以及骨質(zhì)疏松，可能會導致身體免疫力下降。有消化道潰瘍高血壓等疾病也需要謹慎服用這一藥物。建議你停藥時要逐漸停藥，由每天的一次，可改為兩天一次，逐漸減少，突然停藥，會引起病情的反跳，使癥狀更加嚴重。這也是這種藥的副作用。以上這些僅供你參考。祝你早日恢復健康。
謝謝醫(yī)生！！！
不客氣，祝你早日恢復健康。
病情分析：
首先對于藥物劑量的調(diào)整不能私自進行，甲氨碟定屬于免疫抑制劑，副作用也是有的
指導意見：
建議您嚴格按照醫(yī)生的醫(yī)囑來進行藥物的使用，盡管藥物有副作用，但是只要把握好使用證是沒有問題的
以上是對“我今年45歲，得類風濕已經(jīng)6年”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
我該按醫(yī)囑使用美卓樂嗎？醫(yī)生。短期使用我還不怕，就怕用上了這個激素藥就停不下來……謝謝！
這個不需要過于緊張，合理使用就可以的。
謝謝醫(yī)生?。?！
不要客氣，一定按照醫(yī)囑用藥。祝你幸福
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