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怎樣診斷強直性脊柱炎

男 | 31歲 2018-08-09 14:45:50 6人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 最近感覺關(guān)節(jié)疼痛,怎樣診斷強直性脊柱炎

想得到怎樣的幫助:怎樣診斷強直性脊柱炎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

潘建華
潘建華 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長: 脊柱外科疾病圍手術(shù)期護(hù)理;膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)人工置換圍 幫助網(wǎng)友:9512
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2018-08-09 16:58:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你服務(wù),根據(jù)你描述的癥狀,建議你到醫(yī)院抽血化驗,拍攝x線檢查了,
      指導(dǎo)意見:
      強直性脊柱炎一般有著早起晨僵表現(xiàn),x線表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)紊亂,抽血化驗hb27因子升高希望我的回答對你有幫助,
      

王富
王富 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,頸椎病,股骨頭無菌性壞死 幫助網(wǎng)友:45188稱贊:2
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2018-08-09 17:00:53 我要投訴

      病情分析:
      您是哪個關(guān)節(jié)疼痛呢?強直性脊柱炎可表現(xiàn)為腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。夜間痛或晨僵明顯,活動后緩解。
      指導(dǎo)意見:
      建議您去醫(yī)院做個CT掃描可診斷,應(yīng)避免強力負(fù)重,使病變加重。避免長時間維持一個姿勢不動。若要長時間坐著時,至少每小時要起來活動十分鐘。勿用腰背束縛器(會減少活動),使脊椎炎惡化。
      

馬龍駒
馬龍駒 揚州市江都人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 四肢關(guān)節(jié)骨折,骨性關(guān)節(jié)炎,椎間盤突出 幫助網(wǎng)友:19730稱贊:11
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2018-08-09 17:07:06 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛,早期主要表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)部位的疼痛以及活動后疼痛明顯加重現(xiàn)象,嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強直。HLA-B27陽性和脊柱x片檢查可以明確診斷。一般需要根據(jù)檢查以及癥狀明確診斷。
      
      以上是對“怎樣診斷強直性脊柱炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

趙華
趙華 盂縣中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,肩周炎,頸椎病 幫助網(wǎng)友:8387稱贊:1
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2018-08-09 17:05:04 我要投訴

      病情分析:
      強直性脊柱炎早期癥狀如下:1.背部或腰骶疼痛;2.早晨起床是腰脊發(fā)僵,活動不利,稱之晨僵;3.上升性疼痛,即自骶部向上蔓延疼痛;4.游走性胸痛;5.足跟痛;6.非對稱性外周(肢體)關(guān)節(jié)炎;7.脊柱活動受限,甚至部分僵直;8.全身疲乏、短氣、乏力;9.視力減退或有虹膜炎。所以,15-30歲的青少年,背、腰疼痛伴早晨僵硬半年以上者,應(yīng)及時到醫(yī)院拍骶髂關(guān)節(jié)正位X光片,若骶髂關(guān)節(jié)有改變者,即可確診為中、早期強脊炎。
      指導(dǎo)意見:
      治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達(dá)到上述目的,關(guān)節(jié)在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。
      

because931
because931 主治醫(yī)師 擅長: 精索靜脈曲張,闌尾炎,乙型病毒性肝炎,原發(fā)性肝癌, 幫助網(wǎng)友:4961稱贊:1
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2018-08-09 17:29:18 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,強直性脊柱炎主要表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)和脊柱韌帶附著點的疼痛,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)晨僵和夜間痛,關(guān)節(jié)僵硬在活動后可以緩解;部分病人也可以有關(guān)節(jié)外的表現(xiàn),比如心臟瓣膜關(guān)閉不全,或者傳導(dǎo)阻滯,眼睛的虹膜炎或者結(jié)膜炎等。也可以表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松。當(dāng)然還需要結(jié)合影像學(xué)的診斷,必要時可以查HLA-B27基因是否陽性。
      

楊哲
楊哲 龍江縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭、痛風(fēng)、 幫助網(wǎng)友:1007
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2018-08-09 14:46:00 我要投訴

      你好,腰背痛是強直性脊柱炎最常見的癥狀。早期腰痛表現(xiàn)為腰骶部不適或隱痛,有些患者只在勞累后發(fā)作,呈間歇性或兩側(cè)交替性酸痛,或表現(xiàn)為臀深部不適感。另有一些患者,可能有外傷或其他誘因,表現(xiàn)腰骶部疼痛突然發(fā)作,疼痛劇烈不能活動,或伴發(fā)熱,似機(jī)械性腰痛或急性炎癥改變,臥床休息數(shù)日后,疼痛可緩解或消失。這種情況可反復(fù)出現(xiàn),有逐漸加重的趨勢。隨著病情進(jìn)一步發(fā)展,隱痛或間歇痛會變成持續(xù)性腰骶部酸痛、刺痛和臀深部鈍痛或腰、骶、臀等部位難以言狀的酸脹不適感,夜間較重,影響睡眠,甚至在睡眠中痛醒,常常不得已下床活動以減輕疼痛。晨起或長時間保持一個姿勢,會出現(xiàn)腰部僵硬感,疼痛也會加重,稍事活動后又會減輕。有些患者腰部怕風(fēng)怕涼,常喜多加衣被,遇風(fēng)寒潮濕疼痛加重,遇溫遇熱則疼痛減輕。疼痛嚴(yán)重時病人不能下床活動,翻身困難。
      

疾病百科| 強直性脊柱炎

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