有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科高血壓 → 大夫我是一名高血壓患者

大夫我是一名高血壓患者

男 | 40歲 2018-08-02 11:50:20 9人回復(fù) 來自滄州市

健康咨詢描述: 大夫您好,我是一名高血壓患者,一直服用笨磺酸氨氯地平(一天一片)和倍他樂克(每天一片分兩次服用)大約二年多的時(shí)間,于2017年11月份發(fā)現(xiàn)兩條小腿迎面骨有浮腫。 2018年3月在體檢中心作了一次全面體檢,心、肝、脾、胃、腎彩超均無異常,但有尿潛血1,尿酸有點(diǎn)高,460。7月底又做了一次體檢,掛的是腎病科門診,還是尿潛血1;甘油三酯4.24;腎性紅細(xì)胞80%,尿酸426。當(dāng)時(shí)門診的醫(yī)生說是有輕微的腎炎,讓我吃馬來酸依那普利片和百令膠囊。請(qǐng)問,我真的是有腎炎嗎?嚴(yán)重嗎?這兩種藥能吃嗎?有朋友推薦讓我換用絡(luò)活喜笨磺酸氨氯地平片,是否可行呢?謝謝。


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馮勇
馮勇 安溪縣中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 急性冠脈綜合征,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,病毒性腦 幫助網(wǎng)友:15299稱贊:2
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-08-02 12:09:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,你說的情況考慮是高血壓導(dǎo)致的輕度腎損害,而不是腎炎,現(xiàn)在問題不嚴(yán)重,可以更換藥物一段時(shí)間,最好是配合中藥治療,中藥不僅可以控制癥狀,還可以減輕西藥的副作用。
      指導(dǎo)意見:
      找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師看病,中西醫(yī)結(jié)合治療,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,合理科學(xué)飲食,低鹽低脂飲食,不要生氣勞累。祝健康快樂。

2018-08-02 15:21 ask864858180s 追問

謝謝您??紤]到西藥的副作用大,是否可以服用牛黃降壓丸用來降血壓呢?

2018-08-02 16:20醫(yī)生回答:

可以,但是不如配合中藥治療效果好。

鐘茹
鐘茹 湘潭市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 長期壓瘡,消化道潰瘍,糖尿病并發(fā)癥,闌尾炎,膽囊結(jié) 幫助網(wǎng)友:16347
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-08-02 12:00:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你敘述的這種情況,如果尿隱血持續(xù)呈陽性,就說明腎臟有問題了。
      指導(dǎo)意見:
      有一種疾病叫隱匿性腎小球腎炎,它的診斷指標(biāo)是,持續(xù)性血尿,或者是蛋白尿,不能查出其它原因所造成的。

2018-08-02 15:21 ask864858180s 追問

謝謝您??紤]到西藥的副作用大,是否可以服用牛黃降壓丸用來降血壓呢?

2018-08-02 15:27醫(yī)生回答:

牛黃降壓丸降壓的作用相對(duì)來說比較小。只能用于輕度高血壓癥。

汪磊
汪磊 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,不穩(wěn)定型心絞痛,心肌梗死,心肌病,肥厚型心 幫助網(wǎng)友:33643稱贊:5
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-08-02 12:10:20 我要投訴

      首先尿液中并不會(huì)有紅細(xì)胞存在的,特別是作為男性來說。所以目前考慮你有腎炎的可能是非常大的,治療上主要是使用這類的藥物進(jìn)行治療觀察。氨氯地平本身可能引起下肢的水腫,所以盡量的不要使用這種藥物。
      以上是對(duì)“大夫我是一名高血壓患者”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-08-02 15:22 ask864858180s 追問

謝謝您??紤]到西藥的副作用大,是否可以服用牛黃降壓丸用來降血壓呢?

2018-08-02 18:08醫(yī)生回答:

首先,并沒有哪一種確切的中藥成分有降壓的作用。所以你也不要盲目的相信。

谷平
谷平 本溪市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長高血壓,心臟?。òü谛牟?,心肌梗死,心絞痛, 幫助網(wǎng)友:36815稱贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-08-02 12:13:26 我要投訴

      您好,根據(jù)您提供的資料,尿中腎性紅細(xì)胞80%,不能除外腎炎,如要明確診斷,查腎臟彩超,進(jìn)一步做腎臟穿刺活檢??梢钥诜R來酸依那普利片和百令膠囊,控制血壓和改善免疫功能,絡(luò)活喜和苯磺酸氨氯地平片是同一個(gè)藥,不能同時(shí)使用,副作用有引起下肢浮腫。日常注意避免使用對(duì)腎臟有損害的物質(zhì),監(jiān)測尿常規(guī)。

2018-08-02 15:21 ask864858180s 追問

謝謝您。考慮到西藥的副作用大,是否可以服用牛黃降壓丸用來降血壓呢?

2018-08-02 17:27醫(yī)生回答:

可以用牛黃降壓丸來降壓,需要監(jiān)測血壓,看藥物效果。牛黃降壓丸雖然是中藥,也可能有副作用,服用時(shí)需要監(jiān)測肝腎功能。

李春艷
李春艷 黑龍江省鐵力農(nóng)場醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦動(dòng)脈硬化,冠心病,糖尿病,胃潰瘍,腦出血,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:23311稱贊:66
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-08-02 12:09:41 我要投訴

      病情分析:
      您好,您的情況有腎性紅細(xì)胞肯定是有腎臟手術(shù)的情況,就是輕微腎炎。
      指導(dǎo)意見:
      您好,您的情況建議您口服馬來酸依那普利葉酸片進(jìn)行治療。不建議使用絡(luò)活喜??诜倭钅z囊可以

2018-08-02 15:21 ask864858180s 追問

謝謝您??紤]到西藥的副作用大,是否可以服用牛黃降壓丸用來降血壓呢?

2018-08-02 15:22醫(yī)生回答:

您好,牛黃降壓丸對(duì)您應(yīng)該無效。

李廣群
李廣群 遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)本鋼總醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,高血壓病,風(fēng)心病,心肌梗死,心力 幫助網(wǎng)友:856
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-08-02 12:13:05 我要投訴

      因?yàn)槟愕哪蛑袡z查中有紅細(xì)胞。紅細(xì)胞的形態(tài)當(dāng)中,80%是腎性紅細(xì)胞,還有你有一個(gè)尿潛血是陽性的說明你有一個(gè)血尿的存在。這樣的話,你是不出來一個(gè)腎炎?這兩種藥,你都可以吃。主要是根據(jù)你的降壓效果來決定。一般腎病患者用鈣離子拮抗劑相對(duì)多就是苯磺酸氨氯地平地平。

2018-08-02 15:21 ask864858180s 追問

謝謝您。考慮到西藥的副作用大,是否可以服用牛黃降壓丸用來降血壓呢?

2018-08-03 06:40醫(yī)生回答:

其實(shí)西藥是安全的,每種藥物生產(chǎn)前都經(jīng)過大量實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證的。

常秀紅
常秀紅 朝陽縣羊山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主管護(hù)師 擅長: 擅長冠心病,風(fēng)濕性心臟病,高血病等。 幫助網(wǎng)友:13059稱贊:3
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-08-02 12:13:13

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你這種情況說明有輕度的腎炎存在。
      指導(dǎo)意見:
      建議你征求臨床醫(yī)生的指導(dǎo)意見,規(guī)律用藥,甘油三酯高,建議低脂低鹽,高纖維素飲食,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,要經(jīng)常監(jiān)測腎臟功能,注意保暖避免著涼。
      以上是對(duì)“大夫我是一名高血壓患者”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-08-02 15:21 ask864858180s 追問

謝謝您。考慮到西藥的副作用大,是否可以服用牛黃降壓丸用來降血壓呢?

2018-08-02 15:22醫(yī)生回答:

你好,服用牛黃降壓丸也是可以的,但總之,要將血壓控制在正常范圍內(nèi)。

徐磊
徐磊 淄博一四八醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性腎小球腎炎,繼發(fā)性高血壓,IgA腎病,糖尿病腎 幫助網(wǎng)友:7042
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-08-02 12:47:11 我要投訴

      你好,很高興為您解答問題,也是我的榮幸,根據(jù)您的描述,你的尿液紅細(xì)胞主要來源于腎臟,考慮存在腎炎,但是情況比較輕,建議您吃依那普利,這個(gè)藥物有改善并治療腎炎的作用,如果血壓控制不佳的話或者合并高血壓,可以聯(lián)合苯磺酸氨氯地平,控制血壓在125/75以下

2018-08-02 15:21 ask864858180s 追問

謝謝您??紤]到西藥的副作用大,是否可以服用牛黃降壓丸用來降血壓呢?

2018-08-03 08:59醫(yī)生回答:

可以嘗試,但是降壓作用和維持時(shí)間不明確,還沒有保護(hù)腎臟作用。還是建議氨氯地平聯(lián)合依那普利

賈秀麗
賈秀麗 主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,胃食管反流病,食管癌,十二指腸潰瘍, 幫助網(wǎng)友:5717稱贊:3
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-08-02 14:11:27 我要投訴

      病情分析:
      你好!洛或喜也是苯磺酸氨氯地平片,和你現(xiàn)在服用的降壓藥是一樣的,只是廠家不一樣。
      指導(dǎo)意見:
      可以服用馬來酸依那普利來降血壓,注意監(jiān)測血壓,調(diào)整服用劑量,保證血壓在正常。白令膠囊有補(bǔ)腎、提高免疫力的作用,也可以服用。平時(shí)飲食宜低鹽、低脂、低嘌呤,適量運(yùn)動(dòng)。

2018-08-02 15:21 ask864858180s 追問

謝謝您??紤]到西藥的副作用大,是否可以服用牛黃降壓丸用來降血壓呢?

2018-08-02 15:24醫(yī)生回答:

建議你還是服用西藥來降壓,最好是服用長效制劑,血壓控制平穩(wěn),波動(dòng)小。不建議服用牛黃降壓丸。

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

牛黃降壓丸

牛黃降壓丸

清心化痰,鎮(zhèn)靜降壓。本品用于肝火旺盛,頭暈?zāi)垦#?..[說明書]

百令膠囊

百令膠囊

補(bǔ)肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽、氣喘、腰...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請(qǐng)選擇投訴理由