有問(wèn)必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → 早期強(qiáng)直性脊柱炎的治療

早期強(qiáng)直性脊柱炎的治療

男 | 29歲 2018-07-22 23:14:58 4人回復(fù) 來(lái)自合肥市

健康咨詢描述: 蹲著洗衣服起身后開(kāi)始出現(xiàn)右腿跛腳,自此,每晚睡覺(jué)躺下時(shí)兩側(cè)突出的骨頭疼,睡著后無(wú)感覺(jué),期間伴隨跛腳(主要是右腿)無(wú)法正常行走,后經(jīng)中醫(yī)按摩針灸后有所緩解,5月開(kāi)始出現(xiàn)右腿小腿和大腿后側(cè)疼,嚴(yán)重時(shí)無(wú)力抬腿,或走路跛行,右側(cè)自臀部開(kāi)始像抽筋般疼痛,6月,經(jīng)檢查,HLA-B27陽(yáng)性,核磁共振顯示雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)面模糊,左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄,并雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)面骨質(zhì)內(nèi)異常信號(hào),考慮強(qiáng)直性脊柱炎。請(qǐng)問(wèn)該如何治療

想得到怎樣的幫助:早期強(qiáng)直性脊柱炎的治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周友華
周友華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)腰椎間盤突 頸椎疾病,經(jīng)椎間盤內(nèi)鏡治療,股骨骨 幫助網(wǎng)友:15909
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2018-07-23 15:40:19 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,根據(jù)你的描述的情況,目前考慮是強(qiáng)直性脊柱炎診斷的明確的,強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛,嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。HLA-B27陽(yáng)性和脊柱x片檢查可以明確診斷。
      建議站立時(shí)應(yīng)盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢(shì)。坐位也應(yīng)保持胸部直立。應(yīng)睡硬板床,多取仰臥位,避免促進(jìn)屈曲畸形的體位。枕頭要矮,一旦出現(xiàn)上胸或頸椎受累應(yīng)停用枕頭。藥物治療:非甾體抗炎藥:美洛昔康15mg,每日1次,嚴(yán)重的可以使用柳氮磺胺吡啶激素治療。腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達(dá)木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇,但是價(jià)格昂貴,半年需要30000元左右。
      

程斌
程斌 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨折創(chuàng)傷,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,斷指再植等 幫助網(wǎng)友:52736稱贊:5
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2018-07-23 15:43:03 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎病程漫長(zhǎng),治療困難重重,建議應(yīng)該在早期進(jìn)行治療,推薦物理療法,體育治療方法,手術(shù)治療等,根據(jù)患者的身體體質(zhì)情況而定。
      

張超
張超 新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,結(jié)締組 幫助網(wǎng)友:26529稱贊:3
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2018-07-23 15:44:17 我要投訴

      強(qiáng)直性脊柱炎可以口服依托考昔抗炎止疼治療,慢作用抗風(fēng)濕藥物如沙利度胺,柳氮磺吡啶等長(zhǎng)期治療,條件允許可以用生物制劑如恩利等治療。病情穩(wěn)定后要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可以慢跑,瑜伽等。
      
      以上是對(duì)“早期強(qiáng)直性脊柱炎的治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

周國(guó)良
周國(guó)良 鄭州強(qiáng)直類風(fēng)濕中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 強(qiáng)直性脊柱炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎間 幫助網(wǎng)友:660
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2018-07-22 23:15:09 我要投訴

      你好,您好,強(qiáng)直性脊柱炎是一種原因不明的、侵犯中軸關(guān)節(jié)為主的慢性全身性炎癥性疾病,幾乎全部累及骶髂關(guān)節(jié)、肋椎關(guān)節(jié)、脊柱關(guān)節(jié)及周圍組織,多以腰骶部不適為首發(fā)癥狀。臨床上常見(jiàn)用藥以三大類藥物為主:非甾體類抗炎藥、慢作用風(fēng)濕藥、生物制劑和激素類用藥。早期配合規(guī)范用藥,部分患者病情可達(dá)到有效緩解。尤其中晚期患者出現(xiàn)活動(dòng)受限、駝背、癱瘓等情況,單一藥物是無(wú)法解決這些問(wèn)題。需采取多學(xué)科聯(lián)合治療方式,阻斷病情發(fā)展,恢復(fù)正?;顒?dòng)功能,保護(hù)脊柱不受侵犯
      

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見(jiàn)癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

阿司匹林分散片

阿司匹林分散片

1.鎮(zhèn)痛﹑解熱: 緩解輕度或中度的疼痛,頭痛﹑...[說(shuō)明書]

阿司匹林緩釋片

阿司匹林緩釋片

1.鎮(zhèn)痛、解熱: 可緩解輕度或中度的疼痛,如頭...[說(shuō)明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由