健康咨詢描述: 女67歲4月份檢查確診冠心病,建議做支架,家人商量沒有做,每天吃拜阿司匹林一片,玻利維一片,它定半片,最近右腿和右胳膊有淤青,求醫(yī)!
你好!根據(jù)你說的情況及檢查結果看,有冠心病。建議平常要注意血壓、血糖、血脂的控制,要堅持服用冠心病相關藥物。出現(xiàn)的瘀斑考慮與服用阿司匹林及玻力維有關系,兩者都屬于抗血小板聚集的藥物,可以監(jiān)測凝血系列及血小板。如果瘀斑沒有進展,血小板和凝血系列都正常,可以繼續(xù)服用;如果異常,需要調整藥物。
今天查PLT是127
結合你的結果看,血小板在正常范圍之內,凝血系列正常嗎?
明天去查,應該是查凝血六項嗎?
是的,查凝血系列是否正常。
這種情況是因為合用了波立維和阿司匹林引起的皮下出血。建議到醫(yī)院做個血常規(guī)以及凝血時間檢查,看看是沒有有沒有血小板減少,及凝血功能障礙。建議把這兩個藥暫時停一下,待皮下瘀血吸入,再吃一種藥?;蛳劝寻⑺酒チ滞5?,單吃波立維。
以上是對“女67歲4月份檢查確診冠心病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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那先把藥暫時停一停??梢詴簳r把那個阿司匹林停了。
指導意見:
你好,根據(jù)你提供的患者病史及服藥情況、目前問題,分析如下:患者冠脈造影檢查提示左前降支近段有百分之八十左右的狹窄,可行冠狀動脈支架植入術治療以維持左前降支遠端動脈血供??诜鼓幖翱寡“逅幬锟梢鸪鲅L險,建議暫時可停用波立維(氯吡格雷),并掛心血管內科門診號進行診治。
病情分析:
皮膚出現(xiàn)淤青的話,那是屬于皮下出血性改變引起的了。
指導意見:
考慮是使用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療的,去醫(yī)院復查一下凝血功能,建議停用一個藥物。
病情分析:
你好,很高興為您解答,這種情況是凝血功能出現(xiàn)了問題,拜阿司匹林吃的時間過長會引起凝血功能障礙!
指導意見:
建議您就醫(yī)檢查一下凝血功能,根據(jù)醫(yī)生的建議,是不是暫時停用拜阿司匹林!監(jiān)測血脂,血糖,心功能!
病情分析:
你好,根據(jù)您的描述及冠脈造影檢查顯示,必須要做冠脈支架治療。
指導意見:
考慮必須要做冠脈支架治療才能從根本上解決問題。吃口服阿司匹林,波立維,造成腿上有淤青,考慮是有局部出血,需要暫停服藥,到當?shù)蒯t(yī)院就診,行冠脈支架治療。
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病情分析:
請問患者患者除了上述的藥物之外,是不是在醫(yī)院還應用了一些抗凝的藥物了呢,另外具體是什么名字呢?
指導意見:
首先你上述的兩個藥物就有可能會是患者出現(xiàn)有出血的情況。一方面本身可能患者在醫(yī)院也應用了一些抗凝血的藥物,現(xiàn)在服用的藥物也有抗凝的作用,所以綜合來看的話,還是需要詳細看看的。
現(xiàn)在出院3個半月了。
那這種情況有可能就是因為長期用這個藥物的情況造成的,建議盡快到醫(yī)院去復查一下凝血的情況再用藥。
溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。
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