有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科胃腸疾病 → 2個月前開始胃上腹部不舒服

2個月前開始胃上腹部不舒服

女 | 40歲 2018-06-28 02:22:26 4人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 2個月前開始胃上腹部不舒服,后來肚臍周圍疼痛,拉肚子,惡心嘔吐,服藥后癥狀有減輕,但血壓高了,心跳也快了,都用過厄倍沙坦,倍他樂克,隨后出現(xiàn)右下腹疼痛,輸液頭孢和替硝唑,輸液3一4天時,右下腹疼感減輕,但彎腰下蹲由于有脹感受限制了,按壓右下腹有疼痛,中間查血白細(xì)胞稍微高點(diǎn),共輸液8天,己停輸液4天,但今天查血白細(xì)胞12.5淋巴細(xì)胞4.14中性粒細(xì)胞7.68體溫不高,接下來該怎么辦了?中間做過彩超闌尾未發(fā)現(xiàn)什么!現(xiàn)肚臍周圍還是疼,按壓右下腹有點(diǎn)疼,大便不成形,昨天大便5次,現(xiàn)在還能繼續(xù)輸液嗎?還是藥物治療?主要是什么炎癥?謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

肖代書
肖代書 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 消化道出血 胃炎 肝硬化 十二指腸潰瘍 胰腺炎的護(hù) 幫助網(wǎng)友:11021
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2018-06-28 08:38:04 我要投訴

      病情分析:
      你好!像你說的這種情況,是不是診斷是闌尾炎呀。但是你的血象還是高啊。
      指導(dǎo)意見:
      建議你還是輸三天的液體吧。消炎藥。胃病的事,我建議你平時要保養(yǎng),不用再吃藥了。血壓高,還得繼續(xù)吃藥。菜不要吃得太咸。

2018-06-28 08:45 ask84844372qm 追問

當(dāng)時去外科醫(yī)生說是闌尾炎,當(dāng)時輸液后癥狀有所減輕,停藥后現(xiàn)在又不舒服了,查血白細(xì)胞高了,繼續(xù)輸液還用原來藥嗎

2018-06-28 08:47醫(yī)生回答:

繼續(xù)輸液。換一種消炎的藥??梢暂旑^孢噻污。和甲硝唑。謝謝你對我的信任。我會熱心為你服務(wù)。

2018-06-28 08:53 ask84844372qm 追問

用頭孢做皮試嗎?剛才和醫(yī)生商量也說換藥,現(xiàn)在輸液要輸幾天,是不是要等到查白細(xì)胞正常后才能停藥,我現(xiàn)在還有一個癥狀,就是不排氣,有時候肚臍周圍疼痛,疼過一陣后慢慢緩解,謝謝你

2018-06-28 08:57醫(yī)生回答:

是要做皮試的。不過一般的90%以上是沒問題的。因?yàn)槟爿斶^頭孢類的藥物。起碼你再要輸3到5天。主要是肚子不痛為止。五天以后,當(dāng)然復(fù)查一個白細(xì)胞是更好的。腹部一定要保暖,可以用熱水袋敷敷肚子。也可以用右手揉揉肚子。這樣就會好起來。謝謝你對我的信任。

2018-06-28 09:07 ask84844372qm 追問

是的,之前輸過八天的液,然后停了四天,再去查血,白細(xì)胞升高,出現(xiàn)肚臍周圍繼續(xù)疼,右下腹還是沒有緩解,所以在考慮是否繼續(xù)輸液,也就是說,我要從今天開始繼續(xù)輸液,每天輸幾次?這種情況不用住院治療吧?謝謝您耐心的回復(fù)

2018-06-28 09:10醫(yī)生回答:

一天輸一次就行了。一次兩瓶。不用住院治療。堅持輸五天。然后第六天去查血常規(guī)。謝謝你對我的信任,我會熱心為你服務(wù)。

2018-06-28 09:57 ask84844372qm 追問

現(xiàn)在主要是白細(xì)胞高必須解決對吧!一天一次不能保證每天都是一個時間怎么辦,不是說不能超過24小時嗎?如果第六天查血白細(xì)胞降為正常值,是不是就可以停藥了?謝謝您!

2018-06-28 10:33醫(yī)生回答:

是你說的這種情況,白細(xì)胞高,必須解決,讓它降下來。沒事,不要一個時間輸。要么都上午輸,要么都下午輸都行。沒有嚴(yán)格的一個時間點(diǎn)。是的,第六天白細(xì)胞降了就可以停藥。謝謝你對我的信任。

2018-06-28 10:59 ask84844372qm 追問

非常感謝您耐心細(xì)致的回復(fù),以后怎樣聯(lián)系到您!我現(xiàn)在開始輸液了!

2018-06-28 11:02醫(yī)生回答:

好的,謝謝你對我的信任,我會熱心為你服務(wù)。137八四九五六356

張寶國
張寶國 徐州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng),強(qiáng)直性脊柱炎,系統(tǒng)性紅斑 幫助網(wǎng)友:1781
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2018-06-28 08:40:41 我要投訴

      你好,可以輸液和藥物一起治療,建議你去正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科做個胃鏡,再去肛腸科做個腸鏡,明確病因后再進(jìn)行治療,以免耽誤病情,平時注意飲食要規(guī)律,不要吃辛辣生冷刺激的食物,少食多餐,不要暴飲暴食

2018-06-28 08:47 ask84844372qm 追問

能否用CT查,胃鏡很恐懼,這是胃腸功能的炎癥?

2018-06-28 08:48醫(yī)生回答:

檢查胃部疾病最準(zhǔn)確的就是胃鏡

2018-06-28 08:55 ask84844372qm 追問

哦好的,因?yàn)檫@個癥狀持續(xù)很長時間,在飲食上,我已經(jīng)很注意了,冷的刺激的,我到現(xiàn)在都沒有吃,可是最近幾天,肚臍周圍又開始一陣一陣疼痛,揉一段時間慢慢緩解,

2018-06-28 08:56醫(yī)生回答:

考慮可能是胃痙攣,平時注意保暖,不要著涼,可以局部熱敷按摩

2018-06-28 09:07 ask84844372qm 追問

那現(xiàn)在在用藥方面我應(yīng)該注意什么?用什么樣的藥?謝謝!

2018-06-28 09:32醫(yī)生回答:

你好,可以用消炎,解痙攣的藥物,具體還是查明病因后再進(jìn)行治療

2018-06-28 10:21 ask84844372qm 追問

用什么藥?做CT檢查嗎?檢查哪些項(xiàng)目?謝謝!

2018-06-28 10:22醫(yī)生回答:

建議你去三甲醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合自身情況再決定檢查的項(xiàng)目

2018-06-28 10:47 ask84844372qm 追問

嗯好的謝謝您耐心回復(fù)

2018-06-28 15:02醫(yī)生回答:

不用客氣啦

張進(jìn)國
張進(jìn)國 易縣婦幼保健院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,胃十二指腸潰瘍,胃炎,頸椎病,皮炎,艾滋病 幫助網(wǎng)友:1589稱贊:7
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2018-06-28 08:39:27 我要投訴

      病情分析:
      您好!根據(jù)您的描述,右下腹痛、壓痛,臍周痛、上腹不適,大便不成型、白細(xì)胞數(shù)輕度增高,初步考慮是單純性闌尾炎。
      指導(dǎo)意見:
      您的情況,可以抗菌消炎等保守治療,必要時就診醫(yī)院外科,進(jìn)行相應(yīng)的治療。近期注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物、生冷食物等。
      以上是對“2個月前開始胃上腹部不舒服”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-06-28 08:49 ask84844372qm 追問

很長時間沒吃水果刺激食物了,就這樣肚臍周圍說疼就疼一陣,去外科了,按壓右下腹有疼,繼續(xù)輸液嗎?

2018-06-28 10:46醫(yī)生回答:

您的情況,可以繼續(xù)輸消炎藥物看,必要時結(jié)合外科醫(yī)生的意見處理。

2018-06-28 10:57 ask84844372qm 追問

單純性闌尾炎也就是說是,原來藥輸了8天了,每天2次!還用原來藥嗎?

2018-06-28 11:02醫(yī)生回答:

原來的藥物有效的,可以繼續(xù)用的。

2018-06-28 11:27 ask84844372qm 追問

嗯,有效,就是停藥4天又出現(xiàn)的反復(fù)!

馬靜
馬靜 河北省胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,腸炎,肺炎,幽門螺桿菌感染,膽囊炎,膽結(jié)石, 幫助網(wǎng)友:31150稱贊:6
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2018-06-28 08:39:43 我要投訴

      你好,你好,你這種情況,如果疼痛一直持續(xù)的話,那么,我建議你可以進(jìn)一步做腹部ct,必要時還可以做腸鏡等檢查來明確診斷。診斷之后再說下一步治療。

2018-06-28 08:51 ask84844372qm 追問

現(xiàn)在,先停止用藥,做完檢查后,再根據(jù)情況用藥

2018-06-28 08:54醫(yī)生回答:

現(xiàn)在還在住院期間嗎?如果不再盡早到醫(yī)院去繼續(xù)住院治療。對癥治療的同時,完善相關(guān)檢查,進(jìn)一步明確病情。

2018-06-28 08:56 ask84844372qm 追問

現(xiàn)在還沒有住院,只是經(jīng)常去醫(yī)院做檢查,

2018-06-28 08:57醫(yī)生回答:

現(xiàn)在病情比較嚴(yán)重,我建議還是去住院治療吧,同時完善相關(guān)檢查。

2018-06-28 09:04 ask84844372qm 追問

現(xiàn)在的癥狀比較嚴(yán)重,最壞的結(jié)果會是什么樣?現(xiàn)在有可能都是哪些地方的炎癥?

2018-06-28 09:08醫(yī)生回答:

親,我希望你明白一點(diǎn),網(wǎng)上問診永遠(yuǎn)都不可能替代面診,有太多的弊端了,你這種情況我既沒有見到你本人,又沒法給你查體,你上來就讓我回答這么細(xì)致的問題,那我沒法給你回答的,我只能建議你到醫(yī)院去進(jìn)一步檢查。

2018-06-28 09:13 ask84844372qm 追問

真不好意思,打擾你了!

2018-06-28 09:15醫(yī)生回答:

這不是打擾不打擾的問題,我從事的是這樣一份工作,但并不是說,網(wǎng)上問著我能夠給你解決所有的問題,是有很大的弊端的。祖國醫(yī)學(xué)講究望聞問切,而在網(wǎng)上,只有問,其他三項(xiàng)都做不到。我這么說,或許你能夠明白。建議有病了之后,還是及時到醫(yī)院去就診。

2018-06-28 10:21 ask84844372qm 追問

嗯謝謝你!我知道了!

2018-06-28 10:22醫(yī)生回答:

不客氣,還是盡早到醫(yī)院去就診吧!

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