有問必答網(wǎng)外科心胸外科 → 食道癌術(shù)后吻合口-縱隔瘺5月29日食道癌中段手術(shù)

食道癌術(shù)后吻合口-縱隔瘺5月29日食道癌中段手術(shù)

男 | 61歲 2018-06-19 16:32:51 1人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 食道癌術(shù)后吻合口-縱隔瘺
5月29日食道癌中段手術(shù),胸腔鏡做的,手術(shù)后三天胸腔積液引流量大判斷乳糜胸行二次手術(shù)做胸導(dǎo)管結(jié)扎,術(shù)后引流量正常但引流時間較長大概15天左右一直在100毫升徘徊,于昨日拔除胸腔引流管!另在6月10食道造影發(fā)現(xiàn)有0.5Cm的吻合口瘺口,報告上寫的是吻合口-縱隔瘺!然后于6月12日置十二指腸營養(yǎng)管,后每日打米湯、肉湯、魚湯、蛋白、果汁等,日均約2000Ml,患者從第一次術(shù)后到現(xiàn)在為止無任何發(fā)燒、胸悶、氣短、胸疼等癥狀,一直只有噯氣(原來就是慢行胃炎)、咳嗽癥狀!病理檢查是早期,術(shù)后不用化療、患者體質(zhì)還是非常好的。
問題一:這樣吻合口瘺大概多久能愈合?
問題二:吻合口瘺無任何癥狀是什么原因?
問題三:噯氣、咳嗽正常嗎,跟胃炎有關(guān)系嗎?
問題四:營養(yǎng)管12日才放,吻合口瘺與術(shù)后未置營養(yǎng)管有關(guān)系嗎?
問題五:吻合口長好后有必要再鼻飼一段時間讓其徹底長好嗎?
感謝各位專家!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

羅文琦
羅文琦 北京醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,心臟瓣膜病,心力衰竭,主動脈瘤 幫助網(wǎng)友:13
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2022-10-14 11:45:46 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      目前吻合口瘺是食管手術(shù)后常見的并發(fā)癥,由于瘺口不大,目前是可以采取鼻飼,加強營養(yǎng)等,其次是胸腔引流等,是可以逐漸愈合的,治愈愈合的時間不好判斷,主要與個人的營養(yǎng)及炎癥感染有關(guān)系,一般需要三個月左右的時間,吻合口瘺與是否放置營養(yǎng)管無關(guān)系。

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

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溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

胃炎是多種不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎癥,常伴有上皮損傷、黏膜炎癥反應(yīng)和上皮再生。胃炎是最常見的消化系統(tǒng)疾病之一。... 更多>>

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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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