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骨髓炎怎么治療最好

男 | 48歲 2018-05-24 15:50:50 4人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 32歲的時(shí)候出現(xiàn)骨髓炎,當(dāng)時(shí)在手術(shù)治療效果還可以,沒想到十幾年以后復(fù)發(fā)了,醫(yī)生說這次治療效果應(yīng)該不是特別理想

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張奇
張奇 濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 顱腦損傷,腦血管疾病,顱內(nèi)腫瘤,脊髓脊柱疾病等,參 幫助網(wǎng)友:2801
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2018-05-25 08:50:08 我要投訴

      你好,一、手術(shù)治療:Papineau手術(shù)法,包括病灶徹底清除、開放性松質(zhì)骨植骨以及反復(fù)沖洗等內(nèi)容,是目前最優(yōu)秀的治療方法.
      1.穿刺吸引術(shù):對(duì)病灶處可進(jìn)行穿刺吸引,同時(shí)還可向腔內(nèi)注入抗生素作為治療的一部分.
      2.開窗引流術(shù):進(jìn)行創(chuàng)腔的上下給抗生素閉式灌洗治療.
      3.死骨取出術(shù):對(duì)死骨較大,已具備手術(shù)時(shí)機(jī),將死骨取出,是治療慢性骨炎最常見和最基本的手術(shù)方法.
      4.消滅骨空洞術(shù):因骨腔大,竇道久治不愈,將較近的正常肌組織有帶蒂肌肉瓣充填法、松質(zhì)骨充填法等.
      5.截肢術(shù):適用于一肢多處骨髓炎,合并多數(shù)竇道,久治不愈或因慢性炎癥長(zhǎng)期刺激局部皮膚發(fā)生惡變者.
      6.大塊病骨切除術(shù):一般適用慢性血源性骨髓炎,病骨已明顯硬化,或局部疤痕多,久治不愈,某些不負(fù)重也無重要功能的慢性骨炎患者.
      7.病灶內(nèi)留置藥物鏈法:將抗生素預(yù)制成小球,用細(xì)不繡鋼絲連起來,手術(shù)置于病灶內(nèi),每日將抗菌藥物球拉入腔內(nèi)一顆,不斷釋放治療法.
      8.應(yīng)用顯微外科技術(shù)治療慢性化膿性骨髓炎的方法.目的是改善病灶局部的血液循環(huán).
      

楊計(jì)策
楊計(jì)策 固安縣中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)病,胸腰椎骨折,腰椎壓縮性骨折,腰 幫助網(wǎng)友:3522
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2018-05-25 08:59:33 我要投訴

      骨髓炎最好的方法就是徹底清創(chuàng),置管沖洗。但是具體清創(chuàng)到什么程度需要看具體的感染部位,有的部位清的厲害了會(huì)影響功能,需要具體分析。
      

朱文晶
朱文晶 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染和急性支氣管炎、慢性支氣管炎、慢性 幫助網(wǎng)友:9049稱贊:4
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2018-05-25 08:53:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,就你的情況,骨髓炎,可以考慮手術(shù)治療,現(xiàn)在手術(shù)后復(fù)發(fā),可以考慮再次手術(shù)治療,同時(shí)你也需要積極的應(yīng)用抗生素治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議你可以具體咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,尊同當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下,針對(duì)性的治療。
      
      以上是對(duì)“骨髓炎怎么治療最好”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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2018-05-24 15:51:01 我要投訴

      你好,一般骨髓炎是不建議西醫(yī)治療的。西醫(yī)治療主要為使用各種抗生素,這種藥在短期內(nèi)非常有效,但隨著使用達(dá)到3周,細(xì)菌逐漸產(chǎn)生抗藥性。外治主要包括各種清創(chuàng),換藥,閉式引流或VSD負(fù)壓引流等由外向內(nèi)治療。這種方法的優(yōu)點(diǎn)主要為能都在很短時(shí)間內(nèi)清除壞死軟組織及病變的骨組織,但是骨骼內(nèi)仍然存在少量細(xì)菌很不容易清除,體內(nèi)的細(xì)菌并未完全殺滅,在患者體質(zhì)虛弱的時(shí)候,細(xì)菌會(huì)重新卷土而來,患處重新形成竇道。再次治療,建議中西醫(yī)結(jié)合,效果最好。西醫(yī)治療:以對(duì)癥治療為主,包括:控制感染、病灶清除及缺損修復(fù)。中醫(yī)治療:內(nèi)治與外治,內(nèi)服主要為由內(nèi)向外將骨組織的細(xì)菌逐漸清除,采用中藥外用是在治療過程中始終將都道口保持開放的一種外用藥。中藥的特點(diǎn)就是治療時(shí)間長(zhǎng),但它的優(yōu)點(diǎn)是由內(nèi)向外治療,治療徹底,不存在細(xì)菌耐藥現(xiàn)象。治愈后,不再復(fù)發(fā)。建議到骨髓炎專業(yè)研究的醫(yī)院治療,希望對(duì)你有所幫助。
      

疾病百科| 骨髓炎

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溫馨提示:
患者的素食配制要合理,預(yù)防外傷感染。

骨髓炎為一種骨的感染和破壞,可由需氧或厭氧菌,分枝桿菌及真菌引起。骨髓炎好發(fā)于長(zhǎng)骨,糖尿病患者的足部或由于外傷或手術(shù)引起的穿透性骨損傷部位。兒童最常見部位為血供良好的長(zhǎng)骨,如脛骨或股骨的干骺端。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青少年 常見癥狀:局限性骨痛、潰破、流膿、有死骨、空洞形成[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、藥物治療
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