健康咨詢描述: 肚臍眼左邊兩公分一按就疼的厲害,不按就輕點。請問這是什么癥狀。謝謝
臍炎—臍炎是一種臍和/或周圍組織的感染。它主要是一種新生兒的疾病,其特點是臍帶殘端排出膿性分泌物、周圍硬化、發(fā)紅和壓痛(圖片3A-B和圖片4)。由于臍血管的閉合延遲,在臍炎時可能發(fā)生臍帶殘端出血。臍炎在發(fā)達國家很罕見,已報道的發(fā)生率為0.7%[60]。然而,在發(fā)展中國家,估計發(fā)病率高達6%[61]。在新生兒中,發(fā)生臍炎的危險因素包括:低出生體重、滯產(chǎn)、破膜時間延長或母體感染、非無菌性分娩、臍導(dǎo)管插入和在家分娩[61-63]。臍帶處理不正確也可增加臍炎的風險,如根據(jù)風俗使用奶牛糞便。免疫系統(tǒng)的異常,如白細胞黏附缺陷、中性粒細胞或自然殺傷淋巴細胞功能缺陷和干擾素產(chǎn)生缺陷等,均可促進臍炎的發(fā)生[62,64]。包括嗜睡、發(fā)熱、易激惹性、喂養(yǎng)困難在內(nèi)的全身性表現(xiàn),提示更嚴重的感染或并發(fā)癥。臍炎最常見的并發(fā)癥是膿毒癥[63]。其他并發(fā)癥包括:膿毒性臍動脈炎、門靜脈血栓形成、肝膿腫、腹膜炎、腸壞疽、小腸脫出(smallbowelevisceration)、壞死性筋膜炎和死亡[12,57]。在臍炎嬰兒中,估計死亡率為7%-15%[65]。據(jù)報道,男性、早產(chǎn)、有菌分娩(包括計劃外的家中分娩)和體溫異常是臍炎嬰兒預(yù)后不良的危險因素。然而,關(guān)于這些因素在死亡中作用的數(shù)據(jù)有限,目前還不能得出確切結(jié)論[65]。雖然壞死性筋膜炎罕見,但它的發(fā)生可引起較高的死亡率。(參見下文‘壞死性筋膜炎’)臍炎是一種多微生物性感染。在過去,主要的病原體包括:金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌和革蘭氏陰性細菌,如大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇異變形桿菌[66,67]。然而,隨著抗葡萄球菌性臍帶處理方案的常規(guī)使用,臍部的革蘭氏陰性菌感染增加[63,68]。此外,諸如脆弱擬桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌和破傷風梭狀芽孢桿菌在內(nèi)的厭氧菌也可導(dǎo)致臍感染,尤其是患有絨毛膜羊膜炎的母親分娩的嬰兒[69]。在這些嬰兒中,惡臭的臍分泌物是一種典型表現(xiàn)。只要有可能,在開始抗生素治療之前,應(yīng)對分泌物進行培養(yǎng)。對于存在全身表現(xiàn)(如,發(fā)熱)的嬰兒,還應(yīng)進行血培養(yǎng)和腦脊液培養(yǎng),因為他們更可能存在膿毒癥或發(fā)生腦膜炎。對于臍炎需進行抗生素治療,該治療應(yīng)針對革蘭氏陽性和革蘭氏陰性微生物[63]。對于新生兒,可經(jīng)胃腸道外給予抗葡萄球菌的青霉素和氨基糖苷類藥物,以降低嚴重并發(fā)癥的風險,如膿毒癥和壞死性筋膜炎。在耐甲氧西林金黃色葡萄球菌發(fā)病率高的社區(qū),應(yīng)使用萬古霉素代替抗葡萄球菌性青霉素。目前也有建議使用克林霉素或甲硝唑治療臍炎嬰兒以覆蓋厭氧菌,尤其是對于那些具有惡臭分泌物的嬰兒或存在羊膜炎的母親分娩的嬰兒[47,69]。我們通常給予新生兒患者一個10日療程的靜脈內(nèi)抗生素,其療程可根據(jù)患者的臨床反應(yīng)及是否發(fā)生并發(fā)癥進行調(diào)整對于年齡更大的患者,可經(jīng)口給予相似的抗生素,并根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果和臨床改善的情況進行調(diào)整。
病情分析:
你好。根據(jù)你所描述的這個情況,建議你可以做彩超檢查下。
指導(dǎo)意見:
建議你平時注意多休息,避免劇烈運動,過度勞累,飲食清淡點,忌口辛辣等刺激性的食物
彩超沒有問題。
那沒事的,您注意觀察,飲食清淡一點。
病情分析:
你好,根據(jù)你的情況來看,考慮是胃腸功能紊亂引起的胃痙攣癥
指導(dǎo)意見:
建議注意休息,忌辛辣刺激性食物,忌油炸食品,服用雙歧桿菌片,保持大便通暢
以上是對“肚臍眼左邊兩公分一按就疼的厲害”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
大便正常,一天一次。門診說是結(jié)腸炎。輸了五六天吊瓶。也不見輕呢?
嗯嗯,平時飲食方面怎么樣呢?注意是用些什么藥呢?效果怎么樣?
病情分析:
朋友,根據(jù)你的描述情況,你可能存在炎癥,但要明確還是去醫(yī)院就診明確一下,看看是否要治療。
指導(dǎo)意見:
朋友,根據(jù)你的描述情況,你可能存在炎癥,但要明確還是去醫(yī)院就診明確一下,看看是否要治療。
病情分析:
根據(jù)你的敘述,你說的這種情況有多長時間了,請你不要太緊張。
指導(dǎo)意見:
建議你放松心情,愉快的生活,你可以做一個,腹部彩超的檢查,首先考慮有可能是炎癥導(dǎo)致的。
疼痛有四五個月了。
沒做過任何檢查,都需要檢查一下的。
病情分析:
你好,根據(jù)您的描述,您說的這種情況,考慮是局部的腸炎。
指導(dǎo)意見:
建議你注意休息,不要過度勞累??诜c炎寧片,可以到醫(yī)院去拍一個腹部的彩超,看看局部有沒有問題。
還需要做腸鏡嗎?
如果疼痛時間較長的話,可以去做一個腸鏡。
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