健康咨詢描述: 您好醫(yī)生,前段時(shí)間感染細(xì)菌性肺炎,住院半個(gè)月,咳嗽好了出院了,住院期間第一次做支氣管鏡,檢查結(jié)果如下圖,左肺舌葉支氣管閉塞,以前得過肺結(jié)核(有10年了),吃藥大概一年多,好了,從沒做過支氣管鏡。這次出院后,醫(yī)生建議我去其它醫(yī)院看看這個(gè)狀況還能不能做支氣管擴(kuò)張。想問下醫(yī)生我這個(gè)已經(jīng)閉塞,還能做嗎?有用嗎?
病情分析:
你好!根據(jù)你的描述,既往有肺結(jié)核病史,現(xiàn)支氣管堵塞。
指導(dǎo)意見:
建議首先應(yīng)在傳染科確定是否需要繼續(xù)口服藥物治療,至于支氣管堵塞是否可以手術(shù)治療最好在華西醫(yī)院胸外科就診。
好的,謝謝!
不客氣,祝你好運(yùn)!
請問醫(yī)生華西胸外科有這方面好的醫(yī)生推薦嗎?謝謝
不好意思,沒有。
根據(jù)你所說的這種情況,你前段時(shí)間感染了細(xì)菌性肺炎,在這種情況下住院半個(gè)月咳嗽已經(jīng)好了,出院了同時(shí)。做了一次氣管支氣管鏡,在這種情況下說是以前有陳舊性性肺結(jié)核,在這種情況下,如果是陳舊性肺結(jié)核是沒有什么事情的,請你不要擔(dān)心,只要是自己隨時(shí)注意就可以了。
指導(dǎo)意見:
你好!從患者以上檢查結(jié)果報(bào)告描述的情況看,主要原因是與患者既往結(jié)核感染可能性所致的支氣管炎癥改變后的表現(xiàn)或是有粘連而導(dǎo)致氣管牽拉變形的原因,建議繼續(xù)做個(gè)肺部磁共振檢查分析或是做纖支鏡檢查,采集病理標(biāo)本檢查,確定其性質(zhì)和病因后更好處理。
以上是對“前段時(shí)間感染細(xì)菌性肺炎”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的敘述和檢查結(jié)果,你的情況可能是由于結(jié)核性炎性水腫引起的支氣管阻塞。經(jīng)抗結(jié)核治療,消除炎性水腫后,支氣管可恢復(fù)通暢。如果是纖維疤痕所致阻塞,則需要借助支氣管鏡進(jìn)行冷凍治療和微波治療或者是球囊擴(kuò)張等方法恢復(fù)通暢。
指導(dǎo)意見:
你的情況首先要恢復(fù)相應(yīng)引流支氣管的通暢。如果引流支氣管開口已經(jīng)封閉,則難以恢復(fù)通暢。
謝謝醫(yī)生,請問恢復(fù)引流支氣管通暢的話需要做什么檢查或者手術(shù)呢?是繼續(xù)做支氣管鏡么?
你好,是否需要做手術(shù),應(yīng)以患者自身的胸部CT和纖支鏡的檢查結(jié)果為依據(jù),結(jié)合醫(yī)生的建議進(jìn)行選擇。注意防寒保暖,均衡營養(yǎng)。
好的,謝謝醫(yī)生!
不客氣,望早日恢復(fù)健康!
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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