健康咨詢描述:
請問視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤有哪些臨床癥狀?
第一次問題補(bǔ)充:黑素瘤眼癌是怎么回事?
第二次問題補(bǔ)充:誰能回答我?
也有一些患者會出現(xiàn)斜視,所以如果有些癥狀千萬不要大意,一定要盡快去醫(yī)院就診,讓醫(yī)生看看眼底的情況,看看有沒有可能是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,我們知道這個疾病好發(fā)于兒童,但是在病變早期由于患兒沒有自訴能力,所以很難被發(fā)現(xiàn),這樣就失去了最佳的治療時機(jī),所以一定要盡快的開展新生兒眼底的篩查
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤在嬰幼兒眼病中,是性質(zhì)最嚴(yán)重、危害性最大的一種惡性腫瘤,發(fā)生于視網(wǎng)膜核層,具有家族遺傳傾向,多發(fā)生于5歲以下,可單眼、雙眼先后或同時罹患,本病易發(fā)生顱內(nèi)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,常危及患兒生命,因此早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療是提高治愈率、降低死亡率的關(guān)鍵。根據(jù)腫瘤的表現(xiàn)和發(fā)展過程一般可分四期。1.眼內(nèi)生長期:開始在眼內(nèi)生長時外眼正常,因患兒年齡小,不能自述有無視力障礙,因此本病早期一般不易被家長發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腫瘤增殖突入到玻璃體或接近晶體時,瞳孔區(qū)將出現(xiàn)黃光反射,故稱黑蒙性貓眼,此時常因視力障礙而瞳孔散大、白瞳癥或斜視而家長發(fā)現(xiàn)。2.青光眼期:由于腫瘤逐漸生長體積增大,眼內(nèi)容物增加,使眼壓升高,引起繼發(fā)性青光眼,出現(xiàn)眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、眼紅等。兒童眼球壁彈性較大,長期的高眼壓可使球壁擴(kuò)張,眼球膨大,形成特殊的所謂“牛眼”外觀,大角膜,角鞏膜葡萄腫等,所以應(yīng)與先天性青光眼等鑒別。3.眼外期:(1)最早發(fā)生的是瘤細(xì)胞沿視神經(jīng)向顱內(nèi)蔓延,由于瘤組織的侵蝕使視神經(jīng)變粗,如破壞了視神經(jīng)孔骨質(zhì)則視神經(jīng)孔擴(kuò)大,但在X線片上即使視神經(jīng)孔大小正常,也不能除外球后及顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的可能性。(2)腫瘤穿破鞏膜進(jìn)入眶內(nèi),導(dǎo)致眼球突出;也可向前引起角膜葡萄腫或穿破角膜在球外生長,甚至可突出于瞼裂之外,生長成巨大腫瘤。4.全身轉(zhuǎn)移期:轉(zhuǎn)移可發(fā)生于任何一期,例如發(fā)生于視神經(jīng)乳頭附近之腫瘤,即使很小,在青光眼期之前就可能有視神經(jīng)轉(zhuǎn)移,但一般講其轉(zhuǎn)移以本期為最明顯。治療方法:1.手術(shù)療法:仍是目前較好的治療方法。2.放射療法。3.冷凍療法。4.光凝療法。5.化學(xué)療法。6.光動力療法。7.免疫療法。
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