健康咨詢描述: 硝普鈉有擴(kuò)張動(dòng)靜脈的作用,減少心臟前后負(fù)荷的作用,為什么心絞痛不作為一類(lèi)用藥之一,而硝酸甘油可以?不是同樣作用嗎?
病情分析:
你好,你是醫(yī)學(xué)院的學(xué)生嗎?你為什么對(duì)這個(gè)問(wèn)題感到興趣呢?所有的藥物那些能夠作為一線用藥,那些是二線的肯定是有它的道理的啊
指導(dǎo)意見(jiàn):
硝普鈉這個(gè)藥在擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管的同時(shí)降壓效果很明顯的,所以用這個(gè)是有風(fēng)險(xiǎn)的,當(dāng)然硝酸甘油靜脈應(yīng)用一樣用降壓作用,但是慢一點(diǎn),緩和一點(diǎn),謝謝
那我可以再問(wèn)你一個(gè)問(wèn)題嗎?高血壓伴心功能不全適合用A利血平B氫氯噻嗪C去甲腎上腺素D普萘洛爾
你好,如果一個(gè)同時(shí)有高血壓還有心功能不全的話,那已經(jīng)很重了,那應(yīng)該是住院綜合檢查和系統(tǒng)治療的啊,然后等病情緩解了再用口服藥物維持,你說(shuō)的兩種藥不行的,因?yàn)閮煞N藥都有利尿的成份,謝謝
你好!請(qǐng)問(wèn)病人今年有多大年紀(jì)了?有沒(méi)有高血壓糖尿病高血脂高尿酸血癥?平時(shí)爬樓梯或激烈運(yùn)動(dòng)后有沒(méi)有胸悶胸痛?硝酸甘油對(duì)于擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用明顯。
硝酸甘油和硝普鈉雖然都通過(guò)擴(kuò)血管而起作用,但是二者的擴(kuò)血管作用亦有所區(qū)別。硝普鈉屬于硝基血管擴(kuò)張藥物,直接松弛小動(dòng)脈和小靜脈的平滑肌。此藥對(duì)動(dòng)靜脈的擴(kuò)張強(qiáng)度是均衡的,擴(kuò)張毛細(xì)血管減少回心血量,從而減少心臟的前后負(fù)荷。硝酸甘油屬于硝酸酯類(lèi)藥物,主要擴(kuò)張靜脈系統(tǒng),使回心血量減少,減輕心臟前負(fù)荷,對(duì)周?chē)枇ρ芎凸诿}具有輕度擴(kuò)張作用,降低心臟后負(fù)荷。二者降低心臟前負(fù)荷的作用相當(dāng),降低后負(fù)荷的作用硝普鈉約是硝酸甘油的三倍。
以上是對(duì)“硝普鈉有擴(kuò)張動(dòng)靜脈的作用”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
硝普鈉屬于硝基血管擴(kuò)張藥物,硝酸甘油或其它硝酸酯類(lèi)藥物,可在不減少每搏輸出量和不增加心肌耗氧量的前提下,減輕肺淤血,因此特別適用于急性冠脈綜合征伴有心衰的患者。而由于硝普鈉則更適用于嚴(yán)重心衰、原有后負(fù)荷增加以及伴肺淤血或肺水腫的患者。
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶?jī)?nèi)避光,防止受熱、受潮。
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