健康咨詢描述: 化驗血常規(guī)白細胞3.5萬,兩個女兒從10月份起就開始咳嗽,兩個人都發(fā)燒一次,吃了安蓓特就退了,11月4日,大女兒發(fā)熱到39度,血常規(guī)白細胞48,正常值是4-10,C反應蛋白59正常值小于等于4,一開始考慮是嚴重細菌感染住院住院一個星期,做了血涂片細胞形態(tài)分析,結果顯示未發(fā)現(xiàn)幼稚細胞未發(fā)現(xiàn)異常淋巴細胞,打了頭孢,白細胞從4萬8降到了2萬5,C反應蛋白反而升高到了120多,繼續(xù)輸液抗生素,血常規(guī)白細胞下降到了1萬5,C反應蛋白也下降到20多了,但是告訴我血培養(yǎng)和痰培養(yǎng)都沒有發(fā)現(xiàn)細菌,11月11日出院,當時血常規(guī)白細胞和C反應蛋白都到了正常值。今天也就是11月27日小女兒出現(xiàn)了同樣的癥狀,高燒到38.6去做血常規(guī),白細胞35.2,C反應蛋白20.29醫(yī)生都說這樣高的血象不常見。而且是一發(fā)熱血象就到的這么高,昨天晚上發(fā)熱,今天早上做檢查就這么高了我們沒有拖病情就是2個女兒咳嗽從10月份一直到現(xiàn)在都沒有好,也在吃著頭孢地尼片。 第一張化驗單是大女兒11月4日血常規(guī)化驗單,顯示白細胞4.8萬的,后兩張是小女兒4天前發(fā)熱的當天做的血常規(guī),顯示白細胞3.5萬的和今天12月1日化驗的血常規(guī)。今天做的白細胞降了很多,降到了1萬1,但是還是沒有到正常范圍,中性粒細胞數(shù)值下降反而不正常了。。。。淋巴細胞也比之前化驗的高了很多。
一般來說發(fā)熱,伴有白細胞明顯升高,C反應蛋白升高,考慮是細菌感染性疾病引起的。因為外周血圖片沒有發(fā)現(xiàn)幼稚細胞,并且沒有血小板減少,所以也不考慮急性白血病。雖然血培養(yǎng)沒有查到細菌,到不能排除細菌感染。
有沒有可能是肺結核因為今天我看到一篇文章有個小孩也是血象4萬多,反復咳嗽發(fā)燒.也是沒有找到細菌,因為是小孩一開始拍片也沒有拍到
你的懷疑不無道理,結核病還是不少的。結核病是由結核桿菌感染引起的,要排除結核病也很簡單,到防保所做個結核菌素皮試就可以明確了。
有人說是慢粒血液病?不會吧?
慢性粒細胞白血病,白細胞會明顯升高,血小板一般也是明顯升高的,而且慢粒白血病會有明顯脾臟腫大。慢粒白血病通常沒有發(fā)熱的。
您覺得會不會是呢,我的兩個小孩才3歲啊,血涂片和細胞形態(tài)分析又說沒有發(fā)現(xiàn)幼稚細胞和異常淋巴細胞??梢耘懦龁??
應該不會是白血病的。
病情分析:
這種情況來說,近期要注意配合消炎藥物方法來進行治療,平時要注意清淡飲食為主
指導意見:
需要清淡飲食為主,忌食辛辣刺激性食物和過于油膩的食物,注意休息,避免過于勞累,一定要注意營養(yǎng)搭配,防止繼續(xù)升高
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關鍵。
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