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醫(yī)生,女孩10歲5個(gè)月

女 | 10歲 2017-11-10 14:42:08 2人回復(fù) 來(lái)自聊城市

健康咨詢描述: 醫(yī)生,您好,女孩10歲5個(gè)月,孩子平時(shí)身體很好,沒打過(guò)針,有點(diǎn)感冒發(fā)燒的就吃個(gè)藥就好了,在6月25號(hào)時(shí)孩子說(shuō)不愿吃東西,不愿動(dòng),說(shuō)是腿疼,我們就以為她是淘氣沒當(dāng)回事,6月29日晚發(fā)燒39.1度,吃了消炎退熱顆粒、抗病毒口服液、頭飽等,體溫也降下來(lái)了,偶爾咳嗽有少許痰不嚴(yán)重,沒有其他癥狀。7天后體溫還是不穩(wěn),7月10日查血常規(guī),白細(xì)胞23.9*109/L、CRP為16.309mg/L,給予靜點(diǎn)“頭孢哌酮舒巴坦、炎琥寧、阿奇霉素(2天)”共5天,體溫恢復(fù)正常,血常規(guī)復(fù)查白細(xì)胞是10.9*109/L、CRP為58.584mg/L,還是沒有任何癥狀。7月15日到濟(jì)南兒童醫(yī)院檢查:白細(xì)胞14.97、血沉76、抗O>1590、肺炎支原體為陽(yáng)性24.4。7月16日住院診治13天,期間血沉為65mm/h(7.17)\\85mm/h(7.21)、110mm/h(7.24),CRP為17.70mg/L(7.17)、46mg/L(7.21)、60.4mg/L(7.24),布氏桿菌檢查為陰性,胸片示雙肺紋理增多X線表現(xiàn),頸部淋巴結(jié)彩超示雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,腹部彩超示肝大,做了骨髓穿刺術(shù)涂片結(jié)果示感染伴紅系增生不良,腦脊髓液未見異常,做了穿刺后腰部?jī)蓚?cè)疼痛難忍,服用布洛芬片0.2g8小時(shí)1片,兩天后疼痛減輕。治療后肝正常,淋巴結(jié)腫大也小多了,血常規(guī):白細(xì)胞9.36*109/L、血沉50mm/h、CRP4.51mg/L、抗O>1590,于7月29日出院,7月24日開始一直服用布洛芬片0.2g8小時(shí)1片,維D2磷葡鈣片100U一天三次,一次1粒,維生D滴劑400IU一天兩次,一次1粒,醋酸潑尼松30mg至今。出院后血液檢查:8月12日白細(xì)胞12.33、血沉20、CRP23.3、抗O1440,8月26日白細(xì)胞14.18、血沉51、CRP85.00這時(shí)感冒了,9月2日檢查白細(xì)胞12.6、血沉35、CRP25.5抗O為892,9月9日檢查白細(xì)胞8.3、血沉20、CRP0.04抗O為401,9月23日白細(xì)胞9.2、血沉14、CRP2.07抗O為454,10月7日白細(xì)胞9.4、血沉15、CRP2.39抗O為776,給予14天靜點(diǎn)青霉素抗O又降至460

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宋晉
宋晉 長(zhǎng)治市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒闌尾炎,腹股溝斜疝,鞘膜積液,隱睪,腸套疊,肥 幫助網(wǎng)友:8641
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2017-11-11 09:34:56 我要投訴

      病情分析:
      不知道孩子現(xiàn)在具體身體情況怎么樣,根據(jù)目前還在臨床癥狀檢查結(jié)果來(lái)看,個(gè)人認(rèn)為很可能是屬于自身免疫性疾病
      指導(dǎo)意見:
      是目前這種情況,目前也沒有很好的辦法,個(gè)人認(rèn)為不能排除有風(fēng)濕熱的情況,您最好帶到孩子去大一點(diǎn)的醫(yī)院再?gòu)?fù)查一下。
      

張海萍
張海萍 大新縣桃城鎮(zhèn)第一衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 帶狀皰疹,狂犬病,肺結(jié)核,支氣管炎,肺炎,急性上呼 幫助網(wǎng)友:9501稱贊:1
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2017-11-11 09:40:11 我要投訴

      病情分析:
      肺炎支原體是學(xué)齡兒童即青年常見的一種肺炎。肺炎支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的一種微生物,無(wú)細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)。支炎體肺炎病程長(zhǎng),病情較重。
      指導(dǎo)意見:
      您好,根據(jù)您提供的信息,您家小孩患了支炎體肺炎,而且毒血癥比較嚴(yán)重,甚至肝臟都受損。血液檢查中白細(xì)胞、C-反應(yīng)蛋白、抗O、血沉都比較高,提示除了支原體感染可能還有其他細(xì)菌感染。病程比較長(zhǎng),但治療過(guò)程是對(duì)的。在這次病中,可能小孩產(chǎn)生自身免疫,抗O遲遲未降,建議在使用14天短效青霉素后,每月注射一次長(zhǎng)效青霉素,使用半年或一年,期間定期檢查血常規(guī)、抗O及血沉。
      

疾病百科| 肺炎

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過(guò)度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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抗病毒口服液

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清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼...[說(shuō)明書]

維D2磷葡鈣片

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用于兒童、孕婦、哺乳期婦女鈣磷的補(bǔ)充,也可用于預(yù)...[說(shuō)明書]

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