健康咨詢描述: 醫(yī)生,您好,女孩10歲5個(gè)月,孩子平時(shí)身體很好,沒打過(guò)針,有點(diǎn)感冒發(fā)燒的就吃個(gè)藥就好了,在6月25號(hào)時(shí)孩子說(shuō)不愿吃東西,不愿動(dòng),說(shuō)是腿疼,我們就以為她是淘氣沒當(dāng)回事,6月29日晚發(fā)燒39.1度,吃了消炎退熱顆粒、抗病毒口服液、頭飽等,體溫也降下來(lái)了,偶爾咳嗽有少許痰不嚴(yán)重,沒有其他癥狀。7天后體溫還是不穩(wěn),7月10日查血常規(guī),白細(xì)胞23.9*109/L、CRP為16.309mg/L,給予靜點(diǎn)“頭孢哌酮舒巴坦、炎琥寧、阿奇霉素(2天)”共5天,體溫恢復(fù)正常,血常規(guī)復(fù)查白細(xì)胞是10.9*109/L、CRP為58.584mg/L,還是沒有任何癥狀。7月15日到濟(jì)南兒童醫(yī)院檢查:白細(xì)胞14.97、血沉76、抗O>1590、肺炎支原體為陽(yáng)性24.4。7月16日住院診治13天,期間血沉為65mm/h(7.17)\\85mm/h(7.21)、110mm/h(7.24),CRP為17.70mg/L(7.17)、46mg/L(7.21)、60.4mg/L(7.24),布氏桿菌檢查為陰性,胸片示雙肺紋理增多X線表現(xiàn),頸部淋巴結(jié)彩超示雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,腹部彩超示肝大,做了骨髓穿刺術(shù)涂片結(jié)果示感染伴紅系增生不良,腦脊髓液未見異常,做了穿刺后腰部?jī)蓚?cè)疼痛難忍,服用布洛芬片0.2g8小時(shí)1片,兩天后疼痛減輕。治療后肝正常,淋巴結(jié)腫大也小多了,血常規(guī):白細(xì)胞9.36*109/L、血沉50mm/h、CRP4.51mg/L、抗O>1590,于7月29日出院,7月24日開始一直服用布洛芬片0.2g8小時(shí)1片,維D2磷葡鈣片100U一天三次,一次1粒,維生D滴劑400IU一天兩次,一次1粒,醋酸潑尼松30mg至今。出院后血液檢查:8月12日白細(xì)胞12.33、血沉20、CRP23.3、抗O1440,8月26日白細(xì)胞14.18、血沉51、CRP85.00這時(shí)感冒了,9月2日檢查白細(xì)胞12.6、血沉35、CRP25.5抗O為892,9月9日檢查白細(xì)胞8.3、血沉20、CRP0.04抗O為401,9月23日白細(xì)胞9.2、血沉14、CRP2.07抗O為454,10月7日白細(xì)胞9.4、血沉15、CRP2.39抗O為776,給予14天靜點(diǎn)青霉素抗O又降至460
病情分析:
不知道孩子現(xiàn)在具體身體情況怎么樣,根據(jù)目前還在臨床癥狀檢查結(jié)果來(lái)看,個(gè)人認(rèn)為很可能是屬于自身免疫性疾病
指導(dǎo)意見:
是目前這種情況,目前也沒有很好的辦法,個(gè)人認(rèn)為不能排除有風(fēng)濕熱的情況,您最好帶到孩子去大一點(diǎn)的醫(yī)院再?gòu)?fù)查一下。
病情分析:
肺炎支原體是學(xué)齡兒童即青年常見的一種肺炎。肺炎支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的一種微生物,無(wú)細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)。支炎體肺炎病程長(zhǎng),病情較重。
指導(dǎo)意見:
您好,根據(jù)您提供的信息,您家小孩患了支炎體肺炎,而且毒血癥比較嚴(yán)重,甚至肝臟都受損。血液檢查中白細(xì)胞、C-反應(yīng)蛋白、抗O、血沉都比較高,提示除了支原體感染可能還有其他細(xì)菌感染。病程比較長(zhǎng),但治療過(guò)程是對(duì)的。在這次病中,可能小孩產(chǎn)生自身免疫,抗O遲遲未降,建議在使用14天短效青霉素后,每月注射一次長(zhǎng)效青霉素,使用半年或一年,期間定期檢查血常規(guī)、抗O及血沉。
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過(guò)度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。
清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼...[說(shuō)明書]
用于兒童、孕婦、哺乳期婦女鈣磷的補(bǔ)充,也可用于預(yù)...[說(shuō)明書]
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線