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子宮肌瘤怎么治療

女 | 28歲 2017-11-01 15:22:23 5人回復(fù) 來(lái)自鹽城市

健康咨詢描述: 做了子宮肌瘤微創(chuàng)后很少排氣,便秘,偶爾大便很細(xì),小肚子擰巴著疼,是術(shù)中傷到腸子了嗎?還是因?yàn)槎亲用洑?,不排氣,在肚子里?dǎo)致疼痛。

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張陸梅
張陸梅 濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染、肺炎、感冒、高血壓、冠心病、腦梗塞、 幫助網(wǎng)友:26923稱贊:2
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2017-11-01 16:44:58 我要投訴

      病情分析:
      像你這種情況來(lái)說(shuō),可以配合后期通過(guò)中藥來(lái)進(jìn)行內(nèi)分泌的調(diào)理,達(dá)到活血化瘀的效果
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      平時(shí)盡量的要注意清淡飲食為主,忌食辛辣刺激性食物和生冷硬食物,注意休息,避免過(guò)于勞累。

張榮香
張榮香 臨清市第四人民醫(yī)院   護(hù)師 擅長(zhǎng): 月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、不孕不育、生殖系統(tǒng)、先兆流產(chǎn)、子宮 幫助網(wǎng)友:4994稱贊:19
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2017-11-01 16:46:17 我要投訴

      病情分析:
      治療方針治療原則首先要放松心情,除去感染、食物及藥物等誘因。即使找不到誘因也可通過(guò)藥物治療控制病情。藥物治療1.隨診觀察如患者無(wú)明顯癥狀,且無(wú)惡變征象,可定期隨診觀察。2.藥物治療(1)促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a)目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(諾雷德)、曲普瑞林(達(dá)必佳)等。GnRH-a不宜長(zhǎng)期持續(xù)使用,僅用于手術(shù)前的預(yù)處理,一般用3~6個(gè)月,以免引起低雌激素引起的嚴(yán)重更年期癥狀;也可同時(shí)補(bǔ)充小劑量雌激素對(duì)抗這種副作用。(2)米非司酮是一種孕激素拮抗劑,近年來(lái)臨床上試用以治療子宮肌瘤,可使肌瘤體積縮小,但停藥后肌瘤多再長(zhǎng)大。(3)達(dá)那唑用于術(shù)前用藥或治療不宜手術(shù)的子宮肌瘤。停藥后子宮肌瘤可長(zhǎng)大。服用達(dá)那唑可造成肝功能損害,此外還可有雄激素引起的副作用(體重增加、痤瘡、聲音低鈍等)。(4)他莫昔芬(三苯氧胺)可抑制肌瘤生長(zhǎng)。但長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用個(gè)別患者子宮肌瘤反見(jiàn)增大,甚至誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥和子宮內(nèi)膜癌,應(yīng)予以注意。(5)雄激素類藥物常用藥物有甲睪酮(甲基睪丸素)和丙酸睪素(丙酸睪丸素),可抑制肌瘤生長(zhǎng)。應(yīng)注意使用劑量,以免引起男性化。在子宮肌瘤患者出血期,若出血量多,還可用子宮收縮劑(如縮宮素、麥角)及止血藥物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的輔助止血作用。手術(shù)治療1.手術(shù)治療(1)肌瘤切除術(shù)將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術(shù),主要用于40歲以下年輕婦女,希望保留生育功能者。適用于肌瘤較大;月經(jīng)過(guò)多;有壓迫癥狀;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生長(zhǎng)較快但無(wú)惡變者。(2)子宮切除術(shù)癥狀明顯者,肌瘤有惡性變可能者,無(wú)生育要求,宜行子宮切除術(shù)。子宮切除術(shù)可選用全子宮切除或次全子宮切除,年齡較大,以全子宮切除為宜。術(shù)前須除外宮頸惡性疾病的可能性。(3)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)放射介入的方法,直接將動(dòng)脈導(dǎo)管插至子宮動(dòng)脈,注入永久性栓塞顆粒,阻斷子宮肌瘤血供,以達(dá)到肌瘤萎縮甚至消失。在選擇子宮肌瘤介入治療時(shí)應(yīng)慎重,尤其是盆腔炎癥未控制者,希望保留生育功能者、動(dòng)脈硬化患者及本身有血管造影禁忌證的患者,應(yīng)列為該項(xiàng)治療的禁忌證。5%的患者術(shù)后有發(fā)生卵巢功能早衰的可能,也有罕見(jiàn)的盆腔感染的報(bào)道。2.聚焦超聲治療通過(guò)將超聲波聚集,局部在腫瘤內(nèi)部將溫度提升到65℃以上導(dǎo)致腫瘤發(fā)生凝固性壞死而起到治療的作用,治療可以使得肌瘤發(fā)生萎縮,緩解癥狀。適用于有癥狀的子宮肌瘤。治療后無(wú)手術(shù)瘢痕,術(shù)后恢復(fù)快是其優(yōu)點(diǎn)。副反應(yīng)有皮膚燙傷、臨近腸管損傷、血尿等報(bào)道。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      日常調(diào)理防止過(guò)度疲勞,經(jīng)期尤須注意休息。子宮肌瘤患者應(yīng)該保持外陰清潔、干燥,內(nèi)褲宜寬大。

余學(xué)釗
余學(xué)釗 武漢兒童醫(yī)院   藥師 擅長(zhǎng): 臨床藥物咨詢,特別熟悉對(duì)婦幼小兒用藥方面的用藥指導(dǎo) 幫助網(wǎng)友:120359稱贊:239
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2017-11-01 16:46:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,確定是子宮肌瘤的現(xiàn)象的話,可以手術(shù)的方式治療比較合適。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你這種情況的話可以手術(shù)的方式治療比較合適,可以去三甲醫(yī)院通過(guò)手術(shù)的方式治療比較合適。
      以上是對(duì)“子宮肌瘤怎么治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王兆榮
王兆榮 平陰骨科醫(yī)院   副主任藥師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)內(nèi)、外、婦、兒各科的用藥指導(dǎo)及配伍用藥等,最擅 幫助網(wǎng)友:8397稱贊:5
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2017-11-01 17:06:49 我要投訴

      病情分析:
      子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見(jiàn)的一種良性腫瘤,主要由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      子宮肌瘤的治療有藥物治療和手術(shù)治療。對(duì)于比較小的子宮肌瘤,可用米非司酮等藥物治療,超過(guò)5cm可考慮手術(shù)治療。

ask45504479a5
ask45504479a5 其他 幫助網(wǎng)友:2939稱贊:29
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2017-11-01 15:22:34 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):你好,根據(jù)你的情況子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)不會(huì)動(dòng)腸道的,考慮是便秘引起的不適,可以服用麻仁潤(rùn)腸丸緩解,要多吃蔬菜,可以適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

疾病百科| 子宮肌瘤

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定期參加?jì)D科普查,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。

子宮肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤,由平滑肌及結(jié)締組織組成。常見(jiàn)于30~50歲婦女,20歲以下少見(jiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),至少有20%育齡婦女有子宮肌瘤,因肌瘤多無(wú)或很少有癥狀,臨床... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:30-50歲婦女 常見(jiàn)癥狀:月經(jīng)量增多、白帶增多、腹部腫塊、陰道溢液[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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