健康咨詢描述: 我40,9月5/6/7末次月經(jīng),具體時(shí)間記不清了,10月11小便陽性,到陰超沒發(fā)現(xiàn)孕囊,10月12有少量出血到至今,血越來越少,今天幾乎沒出血了,10月16HTC7575,10月18HTC8400,10月19還是宮內(nèi)看不到孕囊,內(nèi)膜厚每次BC從15到16到17,血環(huán)繞快,左卵巢有一包塊,目前也沒有積液,不明確是孕囊還是囊腫,醫(yī)生,我該怎么辦,是宮外孕嗎?是做手術(shù)還是我再等等?
病情分析:
你好,根據(jù)您的描述,不能確定宮外孕,生化妊娠,還是先兆流產(chǎn)情況。
指導(dǎo)意見:
你這情況最好進(jìn)行血HCG的翻倍檢測(cè)及孕酮檢查,可以排除宮外孕或者胚胎發(fā)育不良風(fēng)險(xiǎn)。
你好,我9月6號(hào)左右末次月經(jīng),10月11試紙顯示懷孕,但B超未見宮內(nèi)孕囊,10月12開始有少量出血,10月16B超未接宮內(nèi)孕囊,左卵巢有包塊,疑似宮外HCG7575,之后幾天也沒找到子宮內(nèi)孕囊,18號(hào)HCG8400,20號(hào)HCG9500,更懷疑是宮外孕,就做了腹腔鏡,結(jié)果只是個(gè)囊腫,囊腫取出并結(jié)扎,又做了宮腔鏡,做了清宮手術(shù),手術(shù)時(shí)HCG有點(diǎn)下降,可是22號(hào)HCG升到了1萬出頭,為什么?
你好,清宮后血HCG下降后再升高,要考慮有無滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,需要進(jìn)一步監(jiān)測(cè)血HCG。
什么叫滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。?/p>
你好,要排除葡萄胎可能性。
病情分析:
你好親,根據(jù)你提供的血hcg值和B超檢查結(jié)果,暫時(shí)不能排除宮外孕的
指導(dǎo)意見:
建議你放松心情,再動(dòng)態(tài)觀察一下,如果出現(xiàn)出血或腹痛,及早去附近醫(yī)院就醫(yī),祝好運(yùn)
病情分析:
你好,末次月經(jīng)是9月5號(hào),現(xiàn)在是停經(jīng)44天了,宮內(nèi)沒有孕囊,而且附件上有可疑宮外孕的包塊,就不能排除宮外孕的可能的。
指導(dǎo)意見:
建議你復(fù)查HCG值,一般HCG數(shù)值低的話宮外孕的可能性就大的,一旦有腹痛頭暈等癥狀就需要盡快去醫(yī)院的。
以上是對(duì)“我40,9月5/6/7末次月經(jīng)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
停經(jīng)30多天,早孕試紙測(cè)到陽性。但是,做陰超沒有看到孕囊,可能是受孕時(shí)間偏晚,或者宮外孕。
指導(dǎo)意見:
之后出現(xiàn)出血,而且血hcg,沒有隔天翻倍上升。b超檢查,附件區(qū)又看到混合性包塊,宮外孕的幾率非常大。出血量不多,腹痛也不明顯,可以再觀察幾天,繼續(xù)復(fù)查看看。
你好,我9月6號(hào)左右末次月經(jīng),10月11試紙顯示懷孕,但B超未見宮內(nèi)孕囊,10月12開始有少量出血,10月16B超未接宮內(nèi)孕囊,左卵巢有包塊,疑似宮外HCG7575,之后幾天也沒找到子宮內(nèi)孕囊,18號(hào)HCG8400,20號(hào)HCG9500,更懷疑是宮外孕,就做了腹腔鏡,結(jié)果只是個(gè)囊腫,囊腫取出并結(jié)扎,又做了宮腔鏡,做了清宮手術(shù),手術(shù)時(shí)HCG有點(diǎn)下降,可是22號(hào)HCG升到了1萬出頭,為什么?
做宮腔鏡時(shí),情況怎么樣的?
沒有發(fā)現(xiàn)什么,就把宮內(nèi)的一些東西掛出來了,要明天才出化驗(yàn)的結(jié)果
等化驗(yàn)結(jié)果出來,看看吧。
病情分析:
你好,宮外孕的癥狀主要是,停經(jīng),腹通,陰道不規(guī)則出血。我懷疑你還是宮外孕的機(jī)率大。
指導(dǎo)意見:
正常情況下,孕囊40天左右就進(jìn)入宮腔了,建議馬上住院,做后穹窿穿刺,可以明確診斷。
你好穹窿穿刺是什么手術(shù)?費(fèi)用大概多少?謝謝
后穹窿穿刺,就是擴(kuò)開陰道,用一根針從后穹窿抽一些血,如果這些血是不凝的,可以確診為宮外孕,費(fèi)用不大。
醫(yī)生說我沒有積液,沒法抽
現(xiàn)在馬上復(fù)查B超,看是否進(jìn)入宮腔,如果宮腔還是沒有,早孕試紙強(qiáng)陽性,高度懷疑宮外孕。
你好,我9月6號(hào)左右末次月經(jīng),10月11試紙顯示懷孕,但B超未見宮內(nèi)孕囊,10月12開始有少量出血,10月16B超未接宮內(nèi)孕囊,左卵巢有包塊,疑似宮外HCG7575,之后幾天也沒找到子宮內(nèi)孕囊,18號(hào)HCG8400,20號(hào)HCG9500,更懷疑是宮外孕,就做了腹腔鏡,結(jié)果只是個(gè)囊腫,囊腫取出并結(jié)扎,又做了宮腔鏡,做了清宮手術(shù),手術(shù)時(shí)HCG有點(diǎn)下降,可是22號(hào)HCG升到了1萬出頭,為什么?
我從來沒有見過這種情況,還是高度懷疑宮外孕,但是孕囊找不到。對(duì)清宮出的東西活檢一下,繼續(xù)觀察HcG。你如果找到了最終的原因請(qǐng)告我一聲。
病情分析:
懷孕后孕酮和絨毛膜激素應(yīng)該是逐漸上升的,并且絨毛膜激素會(huì)隔天翻倍增長(zhǎng)。
指導(dǎo)意見:
你目前激素上升翻倍不好,并且B超也沒有看到孕囊的位置,所以考慮有宮外孕的可能性。
病情分析:
明天很高興能夠?yàn)槟闾峁┽t(yī)療解答,按照您的描述,不排除宮外孕的可能。
指導(dǎo)意見:
您有抽血化驗(yàn)孕酮嗎?孕酮的血值是多少?一般懷孕六周后可以通過B超看到孕囊,你一周后再?gòu)?fù)查B超看看
以上是對(duì)“我40,9月5/6/7末次月經(jīng)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況和超聲檢查來看,你現(xiàn)在應(yīng)該高度懷疑宮外孕。
指導(dǎo)意見:
建議,如果沒有腹痛的情況,你可以先觀察觀察再說?,F(xiàn)在不能確定是宮外孕,不適合現(xiàn)在手術(shù)。
你好,我9月6號(hào)左右末次月經(jīng),10月11試紙顯示懷孕,但B超未見宮內(nèi)孕囊,10月12開始有少量出血,10月16B超未接宮內(nèi)孕囊,左卵巢有包塊,疑似宮外HCG7575,之后幾天也沒找到子宮內(nèi)孕囊,18號(hào)HCG8400,20號(hào)HCG9500,更懷疑是宮外孕,就做了腹腔鏡,結(jié)果只是個(gè)囊腫,囊腫取出并結(jié)扎,又做了宮腔鏡,做了清宮手術(shù),手術(shù)時(shí)HCG有點(diǎn)下降,可是22號(hào)HCG升到了1萬出頭,為什么?
再次復(fù)查HCG,囊腫和宮內(nèi)物送個(gè)病理,檢查一下看看。
囊腫是良性,宮內(nèi)的那個(gè)報(bào)告要周三出來,奇怪的是那HCG為什么還升高了?這里的醫(yī)生都說沒見過,愁死我了
也可能是宮外孕,也許在輸卵管內(nèi),當(dāng)時(shí)手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)不了。
啊,這次已經(jīng)做了結(jié)扎手術(shù)了
不能排除宮外孕的可能。等病理結(jié)果出來再說吧?
病情分析:
你好,根據(jù)您說的情況,目前還不能排除宮外孕的可能性。
指導(dǎo)意見:
您可以考慮繼續(xù)等等看,監(jiān)測(cè)B超和血hcg的情況。如果有肚子疼,陰道出血等情況,及時(shí)去醫(yī)院就診。
病情分析:
你好,建議監(jiān)測(cè)HCg結(jié)果,Hcg今天跟明天的結(jié)果會(huì)翻倍,如果增高慢些考慮宮外孕。
指導(dǎo)意見:
建議復(fù)查B超,監(jiān)測(cè)Hcg結(jié)果,放松心情,注意觀察有否下腹部脹痛的癥狀。
病情分析:
你好,從你描述的情況來看,彩超監(jiān)測(cè)沒有看到,正常的孕囊,所以不能夠確診是不是正常懷孕?
指導(dǎo)意見:
你的這種情況建議動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)血hcg的數(shù)值根據(jù)數(shù)值的翻倍情況來初步的判斷是否是宮外孕
病情分析:
根據(jù)你說的情況,目前根據(jù)月經(jīng)推算懷孕43天,檢查宮內(nèi)無孕囊,要考慮宮外孕
指導(dǎo)意見:
建議你可以過幾天再去正規(guī)醫(yī)院婦科進(jìn)行B超檢查確診后再治療,平時(shí)要注意休息,避免勞累熬夜。飲食清淡忌食生冷辛辣刺激性食物。
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況看,這個(gè)很可能是宮外孕,不過,B超還不能確定懷孕的情況,建議繼續(xù)觀察,
指導(dǎo)意見:
可以三天之后再?gòu)?fù)查B超,如果是宮外孕,過幾天的B超結(jié)果應(yīng)該是可以確診的,到時(shí)結(jié)合檢查結(jié)果,確定處理方法,
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,你所說的這種情況。宮外孕的可能性比較大。
指導(dǎo)意見:
你好,無論是什么情況,建議你?,F(xiàn)在必須住院觀察。配合醫(yī)生治療,遵醫(yī)囑。否則隨時(shí)都有危險(xiǎn)發(fā)生。
病情分析:
你好,既然檢查了目前還不能確定是什么疾病,安全起見得復(fù)查看看。
指導(dǎo)意見:
建議可以聽從隨診醫(yī)生指導(dǎo),或者過五天到一周去醫(yī)院復(fù)查看看,在明確診斷后在根據(jù)結(jié)果進(jìn)行決定下一步。并且進(jìn)行觀察陰道有無出血和腹痛現(xiàn)象。
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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