健康咨詢描述: 今年55歲.想請教專家指點(diǎn)幾種治療方案。主要是請您給介紹幾種目前療效比較好吃的藥物或是輸液用的藥物?因?yàn)樽罱覆×?,正在治療。所以比較緊急,望專家多多幫忙,先謝謝了
前公認(rèn)的治療心絞痛較為有效的藥物包括以下幾類:一是硝酸酯類,此類藥物具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和周圍血管的作用,可改善心肌供血狀況,常用藥有硝酸甘油(心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含化)、消心痛、魯南欣康、德瑞寧等,后者一些藥物用于預(yù)防心絞痛發(fā)作;二是鈣離子拮抗劑,本組藥可阻止鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),使血管擴(kuò)張,常用藥有心痛定、異搏定等;三是β-受體阻滯劑,它們通過減慢心率和降低心肌的收縮力,從而達(dá)到心肌血氧供需平衡的目的,常用藥有心得安、倍他樂克、氨酰心安、康心等。國內(nèi)外心臟病專家一致認(rèn)為,冠心病心絞痛患者只有正規(guī)服用了包括上述三類藥物后,仍然不能有效控制心絞痛發(fā)作,才能說明藥物治療無效,同時(shí)表明病變的嚴(yán)重性,需要采取非藥物性治療措施進(jìn)一步治療。另外,有部分患者可能初期服用硝酸酯類藥物后出現(xiàn)頭痛、頭漲,從而不能堅(jiān)持用藥。其實(shí)出現(xiàn)這種情況時(shí),只要采取從小劑量開始,逐漸增加到常規(guī)用藥量,即可避免不良反應(yīng)發(fā)生,而不應(yīng)輕易放棄這樣有效藥物。同樣有人服用β-受體阻滯劑后,心率一下降,立即停藥。豈不知,臨床上正是利用藥物降低心率的這一特點(diǎn),達(dá)到緩解病情的目的。所以,只要心率不低于50次/分鐘,或不出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適,就應(yīng)堅(jiān)持服藥。除上述藥物外,冠心病心絞痛患者還可配合小劑量阿斯匹林治療,如每天口服一次75毫克,有利于心絞痛的控制。
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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