健康咨詢描述: 之前接觸過肺結(jié)核病人,接觸后三天開始發(fā)燒,間斷性的發(fā)燒,我發(fā)燒一個(gè)月了,在19號拍的胸片沒問題,接觸患者三天后做的皮試,不紅不腫,抽血化驗(yàn)沒問題,上面顯示肺炎支原體呈弱陽性,輸液治療了一星期不管用,吃了五天重要也不管用,現(xiàn)在還是一直燒,每天體溫37.2,下午體溫高些,我這是怎么了,一直發(fā)燒,煩死了!大夫,是肺結(jié)核嗎?
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的臨床情況,還是考慮支原體感染引起的肺炎的可能性比較大
指導(dǎo)意見:
如果是短暫接觸,應(yīng)該沒有太大問題,如果長期接觸,還需要進(jìn)一步得排除結(jié)核。另外支原體肺炎的病程相對也比較長。
她發(fā)病了,我們接觸了三天,
您這種情況只能實(shí)驗(yàn)性的進(jìn)行治療,邊治療邊觀察,必要時(shí)可以進(jìn)行一個(gè)肺部的ct檢查
上月19號拍的ct,醫(yī)生說肺部沒有事,說是支氣管炎,前期支氣管炎還有肺炎與肺結(jié)核很難分清?
肺部有表現(xiàn)了就是肺炎,實(shí)驗(yàn)性的臨床治療吧!
我星期六做了ppd實(shí)驗(yàn),今天去看的結(jié)果8mm??7mm,醫(yī)生說陽性沒事,然后我去找大夫大夫又給我抽血檢查抗體,要700多,這個(gè)準(zhǔn)備嗎?為什么我低燒一個(gè)多月,皮試陽性,還不給我確診肺結(jié)核呢?
因?yàn)閜pt試驗(yàn)陽性不一定,代表有肺結(jié)核,具體還要看一下其他的相關(guān)檢查,以及肺部拍片。
病情分析:
你好支原體肺炎,好的就比較慢,化驗(yàn)檢查的結(jié)果還是比較可靠的
指導(dǎo)意見:
建議輸阿奇霉素針,或根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感的抗菌素治療,注意休息。
輸了一星期不管用,吃了莫西沙星,吃了兩天退燒,再吃就不退燒了,后來又吃了一個(gè)星期的中藥調(diào)理,還是不退燒,下午體溫37.237.3從12點(diǎn)到6點(diǎn)晚上就不燒
建議做痰細(xì)菌培養(yǎng),選擇敏感的抗菌素,或直接輸阿奇霉素針,至少要一個(gè)月的
我沒有痰,沒有其他癥狀,就是一直低燒,哎,愁死人了,
那抽血做細(xì)菌培養(yǎng)
我抽血做血沉也不高,還需要抽血做什么檢查?大夫,請你給點(diǎn)意見
出血做細(xì)菌培養(yǎng),看是否有細(xì)菌感染
做這個(gè)實(shí)驗(yàn)貴不貴,一般多長時(shí)間出結(jié)果
不貴,大概80元左右
準(zhǔn)確嗎?能明確是結(jié)核感染嗎?
只要是血流感染,就可以培養(yǎng)出來的,大概要72小時(shí)就可以了,如做藥物敏感試驗(yàn),再加72小時(shí)
病情分析:
你這個(gè)情況考慮有可能是患上結(jié)核病了,若是其他檢查沒法明確是否。
指導(dǎo)意見:
為結(jié)核感染,建議抽血檢查,現(xiàn)在有一種叫做TISPOT的檢查,可以明確有無感染結(jié)核。
以上是對“之前接觸過肺結(jié)核病人”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
這個(gè)在哪個(gè)醫(yī)院都能做嗎?貴嗎?
有些大一點(diǎn)的醫(yī)院才有這個(gè)檢查,幾百人民幣。
我這得結(jié)核的可能大不大?是不是肺炎支原體呈弱陽性就代表結(jié)核桿菌感染了?
支原體和結(jié)核是兩種不同的疾病,你這個(gè)還是很有可能結(jié)核的。
是不是我這被感染一個(gè)月很難發(fā)現(xiàn)病灶,很難被確診?
是的,有點(diǎn)困難。
該怎么辦,肺結(jié)核多長時(shí)間的潛伏期,那我最后被確定豈不是要到晚期了,我現(xiàn)在做ppd能測出來嗎?
沒有晚期早期之分,又不是腫瘤,PPD準(zhǔn)確度有限,最好是抽血做上面說的那個(gè)檢查。
早期病灶輕,肺部沒有空洞黑影就拍ct看不出來,做上面的細(xì)菌培養(yǎng)是嗎?一次能測出來嗎?
抽血做TISPOT檢查
病情分析:
如果是長時(shí)間的低燒的話,那是要考慮有結(jié)核病的可能性的了,
指導(dǎo)意見:
這個(gè)建議是可以使用抗結(jié)核藥物診斷性的治療的,如果是治療后體溫恢復(fù)就說明還是結(jié)核的。
我低燒一個(gè)月了
這么長時(shí)間的話,那是要考慮有結(jié)核感染引起的癥狀的可能的了。
幾年前也有過這種情況,一直低燒,燒了兩三個(gè)月,輸液打針不能用,檢查也做了,后來不管他自己慢慢好了,這次不一樣,這次有結(jié)核接觸史,我是不是得肺結(jié)核了好害怕
肺結(jié)核的話也不是嚴(yán)重的疾病,現(xiàn)在大部分都是可以治愈的。
真的嘛?復(fù)發(fā)的幾率大嗎?以后結(jié)婚了可以生小孩嗎
這個(gè)只要徹底的治愈的話一般是很少復(fù)發(fā)的,不影響懷孕。
病情分析:
根據(jù)你的描述,做過好多化驗(yàn),都沒有問題,但是你說了發(fā)燒快一個(gè)月了,癥狀不夠典型
指導(dǎo)意見:
根據(jù)描述的,除了發(fā)燒,你再?zèng)]說有什么其他癥狀,肺結(jié)核除了拍胸片,還可以做PPD試驗(yàn),看是否是陽性,還有你說的間斷發(fā)燒快一個(gè)月了,下午體溫比較高,有點(diǎn)像是肺結(jié)核的癥狀,但是比較典型的還有乏力,咳嗽,咯血等,建議你去做個(gè)PPD或者痰檢
是的,我燒一個(gè)月了,每天從12點(diǎn)開始到六點(diǎn)體溫在37.2左右
超過37.3定義低熱,結(jié)核一般都是午后低熱,建議你還是去???傳染科)檢查一下,明確診斷了可以盡早接受治療
這被感染一個(gè)月拍ct是不是看不出來病灶?
去??漆t(yī)院做個(gè)痰檢或者是PPD試驗(yàn),片子有時(shí)候也不一定都能拍出來,醫(yī)院大夫會根據(jù)檢查的情況建議你做什么檢查的
做ppd的話,感染一個(gè)月能檢測出來是不是被感染了是吧?
痰檢可以檢出有沒有結(jié)核桿菌感染,PPD試驗(yàn)可以檢測是強(qiáng)陽性,陽性還是陰性
我沒有痰,光做ppd行嗎?我接觸病人三天后做了ppd不紅也不腫,是不是時(shí)間太短顯示不出來
因?yàn)槟阏f低熱一個(gè)月了,可以去??漆t(yī)院檢查一下,每個(gè)人出現(xiàn)的癥狀不一樣,檢查的側(cè)重點(diǎn)也會不一樣,得具體看情況
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線