有問必答網外科骨科強直性脊柱炎 → HLA-B27陰性

HLA-B27陰性

男 | 28歲 2017-10-16 18:09:32 7人回復 來自南京市

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我得強直性脊柱炎有一年多了,當初檢查HLA-B27陽性,我有個病友是陰性,想問一下HLA-B27陰性會怎么樣

想得到怎樣的幫助:HLA-B27陰性

醫(yī)生回復區(qū)

馬龍駒
馬龍駒 揚州市江都人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 四肢關節(jié)骨折,骨性關節(jié)炎,椎間盤突出 幫助網友:19730稱贊:11
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2017-10-17 09:01:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述的情況,目前考慮是強直性脊柱炎可能,一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節(jié),并可伴發(fā)關節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節(jié)腫痛,嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關節(jié)強直。HLA-B27陽性和脊柱x片檢查可以明確診斷。
      指導意見:
      你目前只是HLAB27陽性,還不能診斷為強直性脊柱炎,如果攝片骶髂關節(jié)有明顯的破壞的話那就應該診斷明確了,如果是強直性脊柱炎就建議站立時應盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢。坐位也應保持胸部直立。應睡硬板床,多取仰臥位,避免促進屈曲畸形的體位。枕頭要矮,一旦出現(xiàn)上胸或頸椎受累應停用枕頭。藥物治療:非甾體抗炎藥:美洛昔康15mg,每日1次,嚴重的可以使用激素治療。
      

馬玉東
馬玉東 鳳陽縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 泌尿外科常見病,普外科和骨外科的常見病 幫助網友:44904稱贊:154
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2017-10-17 08:39:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,強直性脊柱炎目前在臨床上很難徹底治愈。
      指導意見:
      根據(jù)你說的情況,強直性脊柱炎屬于自身免疫疾病導致的結締組織病變,臨床上治療多數(shù)采用免疫抑制劑和激素類藥物相結合治療辦法。
      

田飛飛
田飛飛 藥師 擅長: 感冒,發(fā)燒,腹瀉,咳嗽,胃炎,胃潰瘍。 幫助網友:8620稱贊:10
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2017-10-17 08:45:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,強直性脊柱炎是由身體免疫力低下引起的獲得性免疫性疾病。
      指導意見:
      強直性脊柱炎,號稱不死的癌癥,目前沒有徹底根治強直性脊柱炎的藥物,建議您在醫(yī)生的正確指導下合理使用藥物,同時建議您加強身體鍛煉,增強身體,抵抗疾病的能力。
      
      以上是對“HLA-B27陰性”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孟艷華
孟艷華 醫(yī)師 擅長: 尖銳濕疣,梅毒,生殖器皰疹,艾滋病,尿路感染,泌尿 幫助網友:91955稱贊:21
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2017-10-17 08:51:59 我要投訴

      病情分析:
      像你這個情況,大多數(shù)可能還是強直性脊柱炎所引起的現(xiàn)在的這些表現(xiàn)。
      指導意見:
      我是陰性的話應該就沒有太大問題,應該是可以能夠排除的,一定要注意適當?shù)倪M行活動一下。
      

王永濤
王永濤 醫(yī)師 擅長: 頸肩腰腿痛的保守和微創(chuàng)治療。 幫助網友:7613稱贊:8
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2017-10-17 08:58:09 我要投訴

      病情分析:
      HLA-B27檢查只是強直性脊柱炎的一個檢查標準,不是特異性的檢查方法,所以有些強直性脊柱炎的患者,這個檢查是陰性的。
      指導意見:
      強直性脊柱炎的診斷主要根據(jù)臨床癥狀與影像學表現(xiàn),還有化驗檢查三方面結合臨床共同診斷。
      

羅盼盼
羅盼盼 醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,消化道出血,乙型肝 幫助網友:11576稱贊:5
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2017-10-17 09:01:42

      病情分析:
      這個我給他化驗指標,并不一定就能夠直接的確診是強直性脊柱炎
      指導意見:
      一部分強制性脊柱炎的患者,他的這個指標本身就是陰性的,這個只是一個參考意義。
      

zsdoc79422051yl
zsdoc79422051yl 其他 幫助網友:47
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2017-10-16 18:09:40 我要投訴

      您好,強直性脊柱炎患者HLA-B27抗原陽性率高達90%~96%,僅有不到10%的患者HLA-B27抗原陰性。雖然HLA-B27陰性和HLA-B27陽性的強直性脊柱炎有共同的臨床特點,但也存在不少差異:HLA-B27抗原陰性患者以女性多見;發(fā)病年齡相對較陽性者晚;臨床上較少出現(xiàn)全身癥狀及外周關節(jié)改變;急性虹膜炎不如HLA-B27陽性者多見;家族聚集性較HLA- B27陽性者少,中軸關節(jié)受累也輕:因疾病本身而出現(xiàn)髖關節(jié)的嚴重改變及血沉、C―反應蛋白等改變者也少于HLA-B27陽性的強直性脊柱炎。總之多數(shù)HLA-B27陰性患者比HLA-B27陽性患者病情輕,預后好。
      
      以上是對“HLA-B27陰性”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 強直性脊柱炎

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