尿酸560要喝多少水

      指導(dǎo)意見：
      治療痛風目的：①迅速控制急性發(fā)作；②預(yù)防復(fù)發(fā)；③糾正高尿酸血癥，預(yù)防尿酸鹽沉積造成的關(guān)節(jié)破壞及腎臟損害；④手術(shù)剔除痛風石，對毀損關(guān)節(jié)進行矯形手術(shù)，提高生活質(zhì)量。
      1.一般治療
      進低嘌呤低能量飲食，保持合理體重，戒酒，多飲水，每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張，穿舒適鞋，防止關(guān)節(jié)損傷，慎用影響尿酸排泄的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發(fā)病如高血壓、糖尿病和冠心病等。
      2.急性痛風性關(guān)節(jié)炎
      臥床休息，抬高患肢，冷敷，疼痛緩解72小時后方可恢復(fù)活動。盡早治療，防止遷延不愈。應(yīng)及早、足量使用以下藥物，見效后逐漸減停。急性發(fā)作期不開始降尿酸治療，已服用降尿酸藥物者發(fā)作時不需停用，以免引起血尿酸波動，延長發(fā)作時間或引起轉(zhuǎn)移性發(fā)作。
      （1）非甾體類抗炎藥（NSAIDs）非甾體類抗炎藥均可有效緩解急性痛風癥狀，為一線用藥。非選擇性非甾體類抗炎藥如吲哚美辛等常見不良反應(yīng)為胃腸道癥狀，必要時可加用胃保護劑，活動性消化性潰瘍禁用，伴腎功能不全者慎用。選擇性環(huán)氧化酶（COX）-2抑制劑如塞來昔布胃腸道反應(yīng)較少，但應(yīng)注意其心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)。
      （2）秋水仙堿是治療急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物。秋水仙堿不良反應(yīng)較多，主要是胃腸道反應(yīng)，也可引起骨髓抑制、肝損害、過敏和神經(jīng)毒性等。不良反應(yīng)與劑量相關(guān)，腎功能不全者應(yīng)減量使用。
      （3）糖皮質(zhì)激素治療急性痛風有明顯療效，通常用于不能耐受非甾體類抗炎藥和秋水仙堿或腎功能不全者。單關(guān)節(jié)或少關(guān)節(jié)的急性發(fā)作，可行關(guān)節(jié)腔抽液和注射長效糖皮質(zhì)激素，以減少藥物全身反應(yīng)，但應(yīng)除外合并感染。對于多關(guān)節(jié)或嚴重急性發(fā)作可口服、肌肉注射、靜脈使用中小劑量的糖皮質(zhì)激素。為避免停藥后癥狀“反跳”，停藥時可加用小劑量秋水仙堿或非甾體類抗炎藥。
      3.間歇期和慢性期
      目的是長期有效控制血尿酸水平，防止痛風發(fā)作或溶解痛風石。使用降尿酸藥指征包括急性痛風復(fù)發(fā)、多關(guān)節(jié)受累、痛風石、慢性痛風石性關(guān)節(jié)炎或受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)影像學改變、并發(fā)尿酸性腎石病等。治療目標是使血尿酸<6mg/dl，以減少或清除體內(nèi)沉積的單鈉尿酸鹽晶體。目前臨床應(yīng)用的降尿酸藥主要有抑制尿酸生成藥和促進尿酸排泄藥，均應(yīng)在急性發(fā)作終止至少2周后，從小劑量開始，逐漸加量。根據(jù)降尿酸的目標水平在數(shù)月內(nèi)調(diào)整至最小有效劑量并長期甚至終身維持。僅在單一藥物療效不好、血尿酸明顯升高、痛風石大量形成時可合用2類降尿酸。在開始使用降尿酸藥物同時，服用低劑量秋水仙堿或非甾體類抗炎藥至少1個月，以預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)。腎功能正常、24小時尿尿酸排泄量3.75mmol，應(yīng)選擇抑制尿酸合成藥[5]。
      （1）抑制尿酸生成藥為黃嘌呤氧化酶抑制劑。廣泛用于原發(fā)性及繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸產(chǎn)生過多型或不宜使用促尿酸排泄藥者。
      （2）促尿酸排泄藥主要通過抑制腎小管對尿酸的重吸收，降低血尿酸。主要用于腎功能正常，尿酸排泄減少型。對于24小時尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性結(jié)石者、或慢性尿酸鹽腎病的患者、急性尿酸性腎病患者，不宜使用。在用藥期間，特別是開始用藥數(shù)周內(nèi)應(yīng)堿化尿液并保持尿量。①丙磺舒；②苯磺唑酮；③苯溴馬隆。
      （3）新型降尿酸藥國外一些新型降尿酸藥物已用于臨床或正在進行后期的臨床觀察。
      （4）堿性藥物尿中的尿酸存在游離尿酸和尿酸鹽2種形式，作為弱有機酸，尿酸在堿性環(huán)境中可轉(zhuǎn)化為溶解度更高的尿酸鹽，利于腎臟排泄，減少尿酸沉積造成的腎臟損害。痛風患者的尿pH值往往低于健康人，故在降尿酸治療的同時應(yīng)堿化尿液，特別是在開始服用促尿酸排泄藥期間，應(yīng)定期監(jiān)測尿pH值，使之保持在6.5左右。同時保持尿量，是預(yù)防和治療痛風相關(guān)腎臟病變的必要措施。
      4.腎臟病變的治療
      痛風相關(guān)的腎臟病變均是降尿酸藥物治療的指征，應(yīng)選用別嘌醇，同時均應(yīng)堿化尿液并保持尿量。慢性尿酸鹽腎病如需利尿時，避免使用影響尿酸排泄的噻嗪類利尿劑及呋塞米等，其他處理同慢性腎炎。對于尿酸性尿路結(jié)石，經(jīng)過合理的降尿酸治療，大部分可溶解或自行排出，體積大且固定者可行體外沖擊碎石、內(nèi)鏡取石或開放手術(shù)取石。對于急性尿酸性腎病急危重癥，迅速有效地降低急驟升高的血尿酸，除別嘌醇外，也可使用尿酸酶，其他處理同急性腎衰竭。
      

      病情分析：
      像這個情況，大多數(shù)的原因可能還是一個痛風所引起的現(xiàn)在的表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見：
      那就多喝水，多排尿，還有一個就是不要吃一些海鮮類的食物，高嘌呤的食物也是不能吃的，比如說動物的肝臟
      

      病情分析：
      你好，這種嘌呤是比較高的，是考慮是痛風的，跟體內(nèi)嘌呤代謝障礙、不良的飲食習慣有關(guān)系，需要及時治療才行。
      指導(dǎo)意見：
      這種情況一般一天至少要喝2000毫升的水了，要多喝水，飲食清淡，不要抽煙喝酒，不要吃高脂肪、油膩的食物，定期復(fù)查。
      
      以上是對“尿酸560要喝多少水”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      目前的情況是痛風導(dǎo)致的，可以多喝開水，一天喝上，3000毫升的水，加速排泄。
      指導(dǎo)意見：
      多喝開水，目前的情況可以喝3000毫升左右的水，如果能喝多少就喝多少，也不要喝得太撐，導(dǎo)致胃部不舒服，平時一定要低嘌呤飲食，不要喝酒，不要吃火鍋，香菇花菜，如果不能恢復(fù)的話，可以口服藥物治療。
      

      病情分析：
      尿酸高主要的不是要多喝水，主要的是要少吃，豆制品及動物的內(nèi)臟
      指導(dǎo)意見：
      尿酸高，主要是，嘌呤代謝異常，導(dǎo)致的，注意日常要少吃些豆制品及動物內(nèi)臟，適當用點，秋水仙堿和別嘌淳
      

      病情分析：
      您好，據(jù)您描述的尿酸增高多考慮是嘌呤代謝障礙引起的痛風。
      指導(dǎo)意見：
      建議您飲食上忌食動物內(nèi)臟和蘑菇、海鮮等食物，服用碳酸氫鈉片或苯溴馬隆藥物治療
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你說的情況，你的尿酸值偏高，需要平時注意要多喝水，排泄代謝產(chǎn)物。減少聚集。
      指導(dǎo)意見：
      建議你，根據(jù)自己的情況，平時注意要多喝水，還要注意不要吃海鮮類食物，不要吃豆類食物過多。注意保暖。
      
      以上是對“尿酸560要喝多少水”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，痛風性關(guān)節(jié)炎，血尿酸偏高，飲水量一般是每天喝2000ml以上。
      指導(dǎo)意見：
      除了多喝開水，以促進尿酸排出體外外，同時注意飲食調(diào)理，少吃高嘌呤食物，不喝酒，尤其是啤酒。
      

      您好，一般對于心肺功能正常的痛風患者，應(yīng)維持尿量在每天2000ml左右，以促進尿酸排泄。因此，病人每日液體攝入總量，應(yīng)達2500～3000ml。飲料當以普通開水、茶水、礦泉水、汽水和果汁等為宜。而濃茶、咖啡、可可等飲料，有興奮植物神經(jīng)系統(tǒng)作用，可能引起痛風發(fā)作，故應(yīng)避免，為了防止夜間尿濃縮，應(yīng)在睡前或夜半適當飲水。