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8月31號做的宮外孕手術(shù)切除一側(cè)輸暖管9月4號出的

女 | 25歲 2017-10-07 13:58:28 11人回復 來自上海市

健康咨詢描述: 8月31號做的宮外孕手術(shù)切除一側(cè)輸暖管9月4號出的院,9月25同房了10月2號發(fā)現(xiàn)hcg就588.8 10月5號hcg719孕酮3.64今天上午右邊腰疼, 今天檢查hcg713孕酮4.34下面流血腰疼,但是做的陰超什么也看不到,宮外孕可能性大?


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醫(yī)生回復區(qū)

劉玉杰
劉玉杰 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 妊娠期高血壓,羊水栓塞,自然流產(chǎn),念珠菌性陰道炎, 幫助網(wǎng)友:96559稱贊:1
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2017-10-07 14:36:42 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)血hcg的結(jié)果看宮外孕的幾率是很大的??梢岳^續(xù)監(jiān)測血hcg。
      指導意見:
      建議繼續(xù)監(jiān)測血hcg,如果不上升,下降的話也有可能是流產(chǎn)了。注意腹痛情況,如果腹痛較重及時去醫(yī)院就診。

2017-10-07 15:00 ask80901887un 追問

Hcg從719降到了713今天腰疼下面流血了,宮外孕可能性還是很大?請醫(yī)生仔細看我的報告,謝謝了

2017-10-07 15:03醫(yī)生回答:

嗯,如果血hcG不下降,或上升緩慢,宮外孕的可能性就很大。

2017-10-07 15:08 ask80901887un 追問

如果宮外孕hcg會下降?

2017-10-07 15:13醫(yī)生回答:

一般宮外孕的話,血hcg會緩慢上升,但如果流產(chǎn)的話血hcg下降會挺快的,你這個值雖說下降但并不明顯,所以最好隔兩天再復查一下。

2017-10-07 18:31 ask80901887un 追問

可我今天出血了,左邊肚子有點隱痛,是宮外孕?需要住院?

2017-10-07 19:31醫(yī)生回答:

現(xiàn)在宮外孕不能確診,只是可能,最好住院觀察治療。

2017-10-07 20:13 ask80901887un 追問

醫(yī)生我肚子左側(cè)疼,流血現(xiàn)在又沒有流了,上廁所用紙擦會有一點血色,這是生化流產(chǎn)的癥狀?

2017-10-07 20:32醫(yī)生回答:

如果是生化,流血會同來月經(jīng)一樣,而且血hcg下降會很明顯的。

2017-10-07 20:50 ask80901887un 追問

就是沒有像月經(jīng)那樣,現(xiàn)在不流了是不是考慮宮外孕了????

2017-10-07 20:57醫(yī)生回答:

現(xiàn)在只是考慮宮外孕的可能性較大,但不能直接就說宮外孕了。所以我的建議是最好住院觀察治療。

高會影
高會影 保定市第二中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 子宮內(nèi)膜癌,卵巢囊腫,子宮肌瘤,月經(jīng)失調(diào),卵巢癌, 幫助網(wǎng)友:6540稱贊:1
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2017-10-07 14:18:32 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你提供的信息,你現(xiàn)在宮外孕的可能性不大。
      指導意見:
      我看這次的血Hcg在減少,,又在出血,感覺生化妊娠的可能性大。你別緊張,但注意隨訪。應(yīng)該不會是宮外孕。

2017-10-07 14:32 ask80901887un 追問

宮外孕不是也會出血嘛。醫(yī)生,我hcg只降了一點點,只是從719降到了713可是孕酮從3.64長到了4.34這會是宮外孕的表現(xiàn)?

2017-10-07 14:41醫(yī)生回答:

降低了一點也是降了啊,我感覺宮外孕的可能性不大,你再隨訪,檢查血Hcg和B超。如果血hcg大于2000,宮內(nèi)沒有看到,要高度懷疑宮外孕的。

2017-10-07 14:59 ask80901887un 追問

醫(yī)生,我孕酮從3.64長到了4.34會是宮外孕的表現(xiàn)?

2017-10-07 15:18醫(yī)生回答:

孕酮沒有參考價值,你別緊張,現(xiàn)在出血怎么樣?多不多?有沒有腹痛?

2017-10-07 15:20 ask80901887un 追問

不多,左邊有點隱痛

2017-10-07 16:18醫(yī)生回答:

有點緊張呢,觀察一下吧,我感覺宮外孕的可能性不大。隨訪血和B超。

宋清廉
宋清廉 滄縣江義醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 功能失調(diào)性子宮出血,念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎, 幫助網(wǎng)友:10898稱贊:7
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2017-10-07 14:21:06 我要投訴

      病情分析:
      平時月經(jīng)規(guī)律嗎?月經(jīng)周期多少天來一次?經(jīng)期及經(jīng)量正常嗎?做過哪些檢查?
      指導意見:
      這個情況考慮是懷孕。建議去醫(yī)院復查盆腔彩超,抽血化驗血HCG。注意休息。加強營養(yǎng)。
      以上是對“8月31號做的宮外孕手術(shù)切除一側(cè)輸暖管9月4號出的”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-10-07 14:32 ask80901887un 追問

醫(yī)生,請仔細看我的問題,我已經(jīng)檢查三次了拿著報告才問您的,我這屬于啥情況,

2017-10-07 14:36醫(yī)生回答:

您現(xiàn)在這個情況再值上:顯示懷孕,最大的可能是生化妊娠,沒有長出來。但是還是要繼續(xù)觀察。

2017-10-07 14:59 ask80901887un 追問

生化了為什么孕酮還長啊,醫(yī)生,

2017-10-07 15:02醫(yī)生回答:

這個孕酮在這個范圍內(nèi)浮動沒有太大的意義,這個值胎兒也沒有活性,現(xiàn)在是看血HCG和孕酮兩項。

2017-10-07 18:30 ask80901887un 追問

那我現(xiàn)在流血。左邊肚子隱疼,能接受的那種,會是宮外孕?我需要住院?

2017-10-07 18:34醫(yī)生回答:

這個不一定是宮外孕,現(xiàn)在要注意觀察彩超情況。

陳榮榮
陳榮榮 呼和浩特市婦幼保健院   護師 擅長: 子宮肌瘤,宮頸糜爛,卵巢囊腫,盆腔炎 幫助網(wǎng)友:35375稱贊:10
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2017-10-07 14:23:39 我要投訴

      病情分析:
      宮外孕的主要原因是輸卵管炎癥,所以你之前有過宮外孕的,之后懷孕宮外孕的幾率就比較大
      指導意見:
      根據(jù)你目前的技術(shù)情況判斷,宮外孕的可能性比較大,建議再復查彩超確診,祝健康
      

汪敏
汪敏 重慶市長壽區(qū)中醫(yī)院   護師 擅長: 月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),閉經(jīng),陰道炎,盆腔炎的護理,兒科常 幫助網(wǎng)友:13061稱贊:39
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2017-10-07 14:32:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)上面檢查結(jié)果,hcg翻倍異常,不排除有宮外孕的可能。
      指導意見:
      建議這幾天多注意休息,不要彎腰下重力。過一天再去醫(yī)院復查一下,看看情況。
      

王雪晴
王雪晴 張家川回族自治縣龍山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主管護師 擅長: 月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),先兆流產(chǎn),等婦產(chǎn)科常見病和對發(fā)病等 幫助網(wǎng)友:50473稱贊:42
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2017-10-07 14:39:17 我要投訴

      病情分析:
      你好。根據(jù)你的描述。如果做了宮外孕手術(shù),過早性生活導致再次宮外孕。
      指導意見:
      一般宮外孕手術(shù)后在半年以后可以懷孕的。再次性生活出現(xiàn)宮外孕的幾率比較大。還是觀察小腹疼痛陰道流血現(xiàn)象。
      

阮莉
阮莉 宜黃縣婦幼保健和計劃生育服務(wù)中心   副主任醫(yī)師 擅長: 宮頸糜爛、月經(jīng)不調(diào)、陰道炎、緊急避孕、人工流產(chǎn)、藥 幫助網(wǎng)友:27901稱贊:55
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2017-10-07 14:42:32 我要投訴

      病情分析:
      曾經(jīng)得過一次宮外孕,切除了患側(cè)的輸卵管,自然受孕的能力就下降一半。
      指導意見:
      您的情況hcg確診是懷孕了,但是hcg增長得不好,而且有陰道流血的情況,陰超也查不到孕囊,需要進一步排除宮外孕。
      以上是對“8月31號做的宮外孕手術(shù)切除一側(cè)輸暖管9月4號出的”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-10-07 14:45 ask80901887un 追問

做的陰超沒有看到,我需要住院觀察?我害怕又是宮外孕,另一個輸暖管也保不住了

2017-10-07 14:49醫(yī)生回答:

確診宮外孕需要做B超,您的情況可以b超監(jiān)測,也就是隔幾天做一次B超,根據(jù)您孕酮的情況,提示胚胎不是活的,可以在家自己觀察,有腹痛隨時就診。

2017-10-07 14:52 ask80901887un 追問

好的,謝謝醫(yī)生,那如果生化了,孕酮還會長?因為我5號查的孕酮3.64今天去查又4.34了

2017-10-07 14:53醫(yī)生回答:

生化妊娠的陰道流血量,就可以平時來月經(jīng)一樣。孕酮值在5以下,無論宮內(nèi)還是宮外的都表示胚胎不是存活的。

2017-10-07 14:58 ask80901887un 追問

可是我五號檢查的孕酮3.64今天查的又4.34了,這是為什么,會是宮外孕的表現(xiàn)?

2017-10-07 15:00醫(yī)生回答:

孕酮三點幾還是四點幾都表示胚胎不是存活的,如果陰道出血量是點滴狀的,就有可能是宮外孕,如果陰道流血量和平時的月經(jīng)差不多,那就有可能是生化妊娠,這兩種情況宮內(nèi)都找不到孕囊的。

2017-10-07 15:10 ask80901887un 追問

今天上午十點多開始出血的,到現(xiàn)在出的不多

2017-10-07 15:13醫(yī)生回答:

繼續(xù)觀察陰道流血量,如果和平時月經(jīng)差不多,反而可以不用擔心,如果只是少許的出血,要排除宮外孕,過幾天要去復查b超。

2017-10-07 15:30 ask80901887un 追問

那我現(xiàn)在能去我之前手術(shù)的醫(yī)院去問下?

2017-10-07 15:31醫(yī)生回答:

您好!可以的。

徐醫(yī)生
徐醫(yī)生 深圳市第二人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 軟組織損傷,骨腫瘤,骨髓炎,骨折 幫助網(wǎng)友:48059稱贊:77
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2017-10-07 14:43:37

      病情分析:
      你好,上述情況你現(xiàn)在確實是再次懷孕了,但是目前是有宮外孕的可能性的。
      指導意見:
      這種情況不要大意,要密切關(guān)注自己的身體變化情況,遵醫(yī)囑進行用藥治療看看情況先。
      

安靜
安靜 阜城縣婦幼保健院   主管護師 擅長: 唐篩,流產(chǎn)保胎,孕前優(yōu)生檢查,正常分娩及異常分娩孕 幫助網(wǎng)友:10347稱贊:12
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2017-10-07 14:44:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的情況,孕酮太低,死胎的可能性大,而且hcg也開始下降,先觀察看看吧。
      指導意見:
      因為hcg翻倍不好,除了宮外孕還有就是胚胎發(fā)育不良,你目前的情況沒法確診,但只要胚胎死亡,即使宮外孕也不用擔心,現(xiàn)在就是定期監(jiān)測hcg,注意腹痛情況。

2017-10-07 18:33 ask80901887un 追問

醫(yī)生,我流血肚子有點隱疼,會是宮外孕?需要住院?

2017-10-07 19:03醫(yī)生回答:

如果出血了,考慮是流產(chǎn)了,肚子疼是小腹痛還是一側(cè)痛?如果一側(cè)痛需要注意,痛的厲害需要住院。不厲害暫時觀察就可以。

2017-10-07 20:11 ask80901887un 追問

疼的不厲害,一側(cè)疼,流血現(xiàn)在又不流了,上廁所的時候用紙擦會有一點

2017-10-07 20:52醫(yī)生回答:

那你注意多休息,明天還這樣就到醫(yī)院去看一下,應(yīng)該注意是否宮外孕可能。

林云檀
林云檀 副主任醫(yī)師 擅長: 早孕診斷推算受孕時間,藥流人流,月經(jīng)不調(diào)不孕癥,陰 幫助網(wǎng)友:20168稱贊:2
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2017-10-07 14:45:14 我要投訴

      病情分析:
      如果只有9月25號,那一次同房。一般到10月2號不會發(fā)現(xiàn)hcg那么高的。現(xiàn)在懷疑還是和上一次的宮外孕有關(guān)系。
      指導意見:
      建議您在注意密切觀察一下。還需要再詳細的檢查。應(yīng)該再檢查一下,是否宮外孕是存在輸卵管之外的,其他地方。

2017-10-07 14:46 ask80901887un 追問

那我需要住院觀察嘛?還是去我做手術(shù)的地方問一下

2017-10-07 21:22醫(yī)生回答:

最好先去做手術(shù)的地方,問一下

管華菊
管華菊 醫(yī)師 擅長: 子宮內(nèi)膜炎,卵巢囊腫,子宮肌瘤,宮頸糜爛,不孕癥, 幫助網(wǎng)友:11037稱贊:74
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2017-10-07 14:49:51 我要投訴

      病情分析:
      你好!你這種情況可不好判斷,做宮外孕手術(shù)才一個多月,hcg陽性反應(yīng)說明有懷孕的可能性。
      指導意見:
      你這種情況一般考慮兩個原因:一是之前的宮外孕還沒完全恢復正常,二是再次懷孕了,這次不一定還是宮外孕,也會有懷孕后流產(chǎn)的可能性,你只能繼續(xù)觀察看看了。
      

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時伴有腹痛的陰[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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