患者男21歲，寒戰(zhàn)，高熱

男 | 21歲 2017-09-25 20:08:32 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述：患者男21歲，寒戰(zhàn)，高熱，咳嗽、氣促4天4天前受涼后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫40℃，以午后、晚間為重，咳嗽，咳粘液痰，右側(cè)胸痛，深吸氣及咳嗽時(shí)加重，伴氣促。近1天煩躁、出汗。查體:T39.5℃，p110次/分，R28次/分，BP75/45mmHg.急性熱病容，意識(shí)模糊，煩躁不安，難以正確回答出問(wèn)題，口唇發(fā)紺，肢部冰涼，發(fā)紺。輔助檢查:胸片示上肺大片狀致密影。血液檢查:WBC19x10（9）/L，N0.90

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2023-02-09 08:30:34 我要投訴

      病情分析：
      您好，根據(jù)您的病情描述患者。青年男性，主要表現(xiàn)為發(fā)熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，咳痰，伴右側(cè)胸痛，血常規(guī)提示學(xué)校明顯升高，胸片提示肺上葉大片實(shí)變影。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      首先根據(jù)病史及輔助檢查，需要考慮大葉性肺炎可能，同時(shí)需要拍出其他非特異性感染及結(jié)核感染可能。首先經(jīng)驗(yàn)性抗細(xì)菌感染及補(bǔ)液等處理，搜尋病原學(xué)依據(jù)，做血培養(yǎng)，痰培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感的抗生素治療。