健康咨詢描述: 第一次發(fā)病于2015年9月底,疾病發(fā)作時滿肚子難受,但不疼不痛,去縣醫(yī)院急診未檢查出原因,幾小時后難受的感覺消失,但是右下腹部有壓痛感,但不是太疼,去診所按闌尾炎輸液5天后,痛感消失。但是以后每隔3個月左右,復(fù)發(fā)一次,癥狀相同,治療情況也相同。后來再發(fā)作時,難受感消失后,不吃藥或吃點消炎藥幾天后癥狀也會消失。2016年10月份查胃有慢性胃炎伴有幽門螺旋桿菌感染,吃麗珠維三聯(lián)片一個月后胃鏡檢查有賁門息肉,于2017年2月3日入院電切,5月底復(fù)查胃鏡,創(chuàng)口良好,仍然有點胃炎(不太嚴(yán)重),期間也發(fā)作上述癥狀,查肝膽B(tài)超沒問題,查闌尾B超好像有點炎癥,但問題不大,2017年9月21日再次發(fā)作,查闌尾B超好像有點炎癥,無法確診,大夫說闌尾的位置和疼痛的位置對不上,讓吃頭孢類藥物就行,現(xiàn)在就是還有點疼,雙腿無力,比較疲勞(感覺比較困倦)
病情分析:
你好,根據(jù)你的病史及疼痛的部位、檢查結(jié)果等來看,這應(yīng)該是由于闌尾炎而引起的疼痛不適。
指導(dǎo)意見:
這是可以繼續(xù)應(yīng)用抗感染的藥物進行治療的,同時還應(yīng)該測量體溫看看有無發(fā)熱,如果炎癥較重,可以出現(xiàn)發(fā)熱,這樣可以導(dǎo)致疲乏無力。
沒有發(fā)熱癥狀,是不是必須手術(shù)?
如果疼痛持續(xù)不能緩解,應(yīng)該考慮手術(shù)治療,如果癥狀不嚴(yán)重,在應(yīng)用頭孢類藥物的同時,還可以服用中藥辯證治療。
指導(dǎo)意見:
你好,就你所述的情況,你的超聲檢查后應(yīng)該結(jié)合血檢血常規(guī)檢查來確診是不是闌尾區(qū)炎癥的,你目前的抗生素頻繁使用,對待病癥檢查是有掩蓋性的,這樣無法癥狀上確診的,祝你健康。
住院及體檢時血常規(guī)都非常正常
那就說明你的體內(nèi)不存在炎性反應(yīng),就不能盲目使用抗生素的。
但是疼痛真的存在???
做個大便常規(guī)檢查看看。
住院時便常規(guī)也沒問題
化驗及檢查都無異常,就需要內(nèi)外科會診了,在沒有確診前不能再使用抗生素。
指導(dǎo)意見:
你的病情有可能是與慢性的胃炎,尤其是幽門螺旋桿菌的這種體質(zhì),是屬于中醫(yī)的濕熱的,這類的胃炎是會合并有慢性的腸炎的,你的癥狀可能與慢性腸炎和闌尾炎有關(guān)的。建議你對癥腸胃消炎治療,如服慶大霉素片,諾氟沙星膠囊進行治療。
以上是對“第一次發(fā)病于2015年9月底”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術(shù)治療為主。
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