六味地黃丸處方來源于宋代太醫(yī)錢乙的《小兒藥證直訣》,由漢代張仲景《金匱要略》所載的“八味腎氣丸”減去桂枝,附子二味變化而來.本是兒科用藥,用以“治腎怯失音,囟門不合,神不足,目中白睛多,面色晄白等癥”.到了明代開始用它來給成人“補(bǔ)腎”,現(xiàn)在被當(dāng)成了“補(bǔ)腎壯陽(yáng)”的保健品.
該藥含有澤瀉.澤瀉因?yàn)樯L(zhǎng)在沼澤邊緣,“性能瀉水”,故名,中醫(yī)因此比附澤瀉能“利濕泄熱而降腎濁”,主治小便不利,熱淋濕痛,水腫漲滿,消渴,遺精(有人也許奇怪為何治遺精也要“瀉”,豈不越瀉越遺?這是因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為遺精是“相火妄動(dòng)”引起的,所以要降火)等,顯然是因?yàn)闈蔀a的生長(zhǎng)習(xí)性或其名稱引起的聯(lián)想.《神農(nóng)本草經(jīng)》將澤瀉列為“無毒,多服久服不傷人”的上品藥,認(rèn)為澤瀉“久服耳目聰明,不饑,延年輕身,面生光,能行水上”,仿佛吃多了這種水生植物人也能變成水上飄了.現(xiàn)在的中醫(yī)據(jù)此也認(rèn)為澤瀉能利尿,降血壓,降血脂.
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,澤瀉反而能讓肝臟,腎臟出現(xiàn)腫脹.飼喂含澤瀉提取物的飼料3個(gè)月,使大鼠的肝臟出現(xiàn)混濁腫脹和玻璃樣變性,腎臟近曲小管上皮細(xì)胞出現(xiàn)腫脹,空泡變性,表明澤瀉具有肝毒性,腎毒性.曾有乙肝患者因服用含澤瀉的中藥,導(dǎo)致血液,肝,腎多種器官中毒而死亡.
有口服六味地黃丸引起藥疹的報(bào)告.
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