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我父親今年75歲,于2o17年4月底忽然胸口壓迫性

男 | 75歲 2017-09-02 11:34:09 4人回復(fù) 來(lái)自上海市

健康咨詢(xún)描述: 我父親今年75歲,于2o17年4月底忽然胸口壓迫性長(zhǎng)時(shí)間痛疼住院,檢查心血管前降支狹窄75%以上,還有兩處4O%左右,于2o17年5月2日做支架1個(gè),術(shù)后2天,胸口壓迫性疼痛又出現(xiàn),檢查心肌血,心電圖都正常,遂出院并吃倍林達(dá),腸溶阿司匹林,立普妥,第一個(gè)月時(shí)有疼痛,復(fù)查,一切正常,第二個(gè)月,第三個(gè)月基本好轉(zhuǎn),第四個(gè)月后半月過(guò)路口過(guò)快,掀床板等又造成疼痛,于日前去送院復(fù)查,心臟彩色多普勒提示室間隔及左室后壁不厚,基底段左室下壁運(yùn)動(dòng)減弱,室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常,主動(dòng)脈瓣微量返流,醫(yī)生說(shuō)一切正常,加貝他樂(lè)克繼續(xù)服用,但患者胸口疼痛感不減,心情較差,請(qǐng)醫(yī)生專(zhuān)家指點(diǎn)及用藥。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉云婷
劉云婷 輝南縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,肺炎 幫助網(wǎng)友:11099稱(chēng)贊:4
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2017-09-02 11:42:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,需要進(jìn)一步查冠狀動(dòng)脈造影,查看血管內(nèi)有無(wú)血栓形成。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      用藥上也沒(méi)有什么特殊的治療方法,可以靜點(diǎn)一段時(shí)間的改善循環(huán)營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,緩解癥狀。
      

郭建超
郭建超 隨州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍,胃炎,胃癌,慢性胃炎,食管胃底靜脈曲張 幫助網(wǎng)友:2756
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2017-09-02 11:43:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,就你所說(shuō)的這一系列癥狀,可能考慮還是由于冠脈狹窄,筋攣引起來(lái)的一個(gè)疼痛,胸悶,建議倍他樂(lè)克,必須要長(zhǎng)期吃。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果平時(shí),運(yùn)動(dòng)的時(shí)候一定要慢,不能過(guò)快,如果胸悶的厲害,可以口服硝酸甘油,舌下含服,都能得到很好的緩解。
      

徐勝勝
徐勝勝 玉田縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛、心律失常、高血壓、 幫助網(wǎng)友:2810稱(chēng)贊:2
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2017-09-02 11:44:32 我要投訴

      病情分析:
      您好!結(jié)合患者病史考慮有可能是PCI術(shù)后再狹窄造成的心絞痛,可能存在微血管供血不足的情況
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您在吃西藥治療的同時(shí)考慮服用中藥辨證治療,中醫(yī)中藥對(duì)于緩解這種心絞痛效果還是很好的,建議患者平時(shí)不能過(guò)勞注意休息
      
      以上是對(duì)“我父親今年75歲,于2o17年4月底忽然胸口壓迫性”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

蔣忠民
蔣忠民 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng) 胃腸疾病、糖尿病、咳嗽與哮喘,中西醫(yī)結(jié)合治療 幫助網(wǎng)友:2416稱(chēng)贊:4
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2017-09-02 11:45:20 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所描述的病情,令尊的冠心病冠狀動(dòng)脈細(xì)微分支廣泛阻塞導(dǎo)致的,這是比較罕見(jiàn)的類(lèi)型,甚至連旁路血管移植(即俗稱(chēng)的搭橋)也不能解決癥狀。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      針對(duì)令尊的病情,建議在現(xiàn)有抗冠心病治療的基礎(chǔ)上加用中醫(yī)治療。中醫(yī)一般將之辨證為血脈瘀阻,而予以活血破血、通經(jīng)活絡(luò)治療,投加水蛭、地鱉蟲(chóng)之類(lèi)以破血搜絡(luò),臨床應(yīng)用效果不錯(cuò)。
      

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