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病史約六年,現(xiàn)在傳染的指甲越來(lái)越多

女 | 30歲 2017-08-28 10:56:53 7人回復(fù) 來(lái)自上海市

健康咨詢(xún)描述: 病史約六年,現(xiàn)在傳染的指甲越來(lái)越多,于2016年年底正式開(kāi)始治療,口服四個(gè)療程的伊曲康唑,不見(jiàn)效,又口服了兩個(gè)月的特比萘芬,沒(méi)見(jiàn)明顯效果,真菌培養(yǎng)之前是毛癬菌現(xiàn)在為念珠菌。因?yàn)橛?015年時(shí)曾口服過(guò)一個(gè)療程伊曲康唑,用了一個(gè)月羅每樂(lè),沒(méi)再堅(jiān)持,是不是因?yàn)檫@產(chǎn)生了抗藥性呢,我要怎么辦,求救


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李春苗
李春苗 淮北礦工總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 濕疹、蕁麻疹等過(guò)敏性皮膚?。粠畎捳?、丹毒、毛囊炎 幫助網(wǎng)友:33425
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2017-08-28 11:05:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,結(jié)合你的描述及情況,真菌培養(yǎng)之前是毛癬菌現(xiàn)在為念珠菌。觀看你的圖片,多考慮是甲癬。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      甲癬為真菌感染,現(xiàn)在已經(jīng)明確診斷。可以口服用藥物治療,治療灰指甲口服藥物如:氟康唑??梢酝庥盟幬镏委煟缙た低踯浉?,建議使用后看看療效。但建議有時(shí)間檢查一下肝功能。口服的療程要長(zhǎng)。短期沒(méi)有療效。

2017-08-28 11:24 ask80307174y0 追問(wèn)

吃了兩種藥了都不管用,再換成氟康唑?肝功腎功血檢都沒(méi)事

2017-08-28 16:21醫(yī)生回答:

甲癬治療主要是藥物需要長(zhǎng)時(shí)間使用,氟康唑?qū)δ钪榫熜П容^好,需要吃四個(gè)月。

李云
李云 陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)于尖銳濕疣,艾滋病,斑禿,梅毒,濕疹,痤瘡,白 幫助網(wǎng)友:21621稱(chēng)贊:1
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2017-08-28 11:00:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的文字描述和圖片,目前診斷是明確的,就是真菌感染。服藥的療程已經(jīng)足夠了。目前可以停藥。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      因?yàn)橹讣椎纳L(zhǎng),需要一個(gè)過(guò)程。隨著指甲的生長(zhǎng),它會(huì)將以前感染的指甲慢慢往外推,這樣到時(shí)候自己把修剪掉就可以了??傊呀?jīng)吃了四個(gè)月的伊曲康唑,就不要再吃藥了。

2017-08-28 11:44 ask80307174y0 追問(wèn)

可是我不光吃了四個(gè)月的伊曲康唑,還吃了兩個(gè)月的丁克,半年了,沒(méi)見(jiàn)效果,我還能治好嗎,我有病史橋本甲狀腺炎

2017-08-28 12:13醫(yī)生回答:

不管是伊曲康唑,還是特比萘芬都不要再吃了,療程足夠了,我看了您的照片,

李麗芳
李麗芳 太原西山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 蕁麻疹,過(guò)敏,濕疹,痘印,銀屑病,牛皮癬 幫助網(wǎng)友:65258稱(chēng)贊:2
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2017-10-01 06:21:04 我要投訴

      你好,灰指甲是真菌感染引起的甲病,比較難治易復(fù)發(fā),因?yàn)橹讣子盟幬詹缓?。平時(shí)注意衛(wèi)生,可以口服抗真菌藥物治療如伊曲康唑,一般需要六個(gè)月的時(shí)間的。
      
      以上是對(duì)“病史約六年,現(xiàn)在傳染的指甲越來(lái)越多”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

樊婷
樊婷 重慶市長(zhǎng)壽區(qū)中醫(yī)院   護(hù)師 擅長(zhǎng): 毛囊炎,過(guò)敏性紫癜 幫助網(wǎng)友:5220稱(chēng)贊:4
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2017-08-28 11:02:13 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你的描述和圖片看口服藥只是一個(gè)輔佐作用你可以局部用藥
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      局部上藥直達(dá)病灶效果好平時(shí)注意清潔衛(wèi)生飲食清淡為主多吃水果蔬菜少吃辛辣食物。
      

何顯才
何顯才 日照現(xiàn)代泌尿?qū)?漆t(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 前列腺炎,皮膚性病,男性不育,包莖,陰莖背神經(jīng)阻斷 幫助網(wǎng)友:81744稱(chēng)贊:936
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2017-08-28 11:03:41

      病情分析:
      根據(jù)你的描述、考慮為、灰指甲、是真菌感染所致。有傳染性、要注意個(gè)人衛(wèi)生。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1、去醫(yī)院皮膚科進(jìn)一步檢查。2、口服;丁克一天一次二片。3、用溫水泡腳后剪去灰指甲、外部丁克軟膏涂局部一天二次。
      

李曉萍
李曉萍 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 痤瘡,蕁麻疹,癬,濕疹,黃褐斑,帶狀皰疹,銀屑病, 幫助網(wǎng)友:42280稱(chēng)贊:98
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2017-08-28 11:03:46 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所描述的內(nèi)容來(lái)看,你這個(gè)情況考慮是灰指甲,是由真菌感染所引起的,有傳染性。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你口服伊曲康唑,按說(shuō)明服,用之前我檢查一下肝功能,如果是腳上的灰指甲,用藥只少三到六個(gè)月,外涂酮康唑搽劑,用藥要堅(jiān)持,效果蠻好的。
      

谷志富
谷志富 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)治療濕疹,特應(yīng)性皮炎,蕁麻疹,丘疹性蕁麻疹,膿 幫助網(wǎng)友:1756稱(chēng)贊:1
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2017-08-28 11:19:07 我要投訴

      病情分析:
      甲癬口服伊曲康唑四個(gè)療程,從理論上來(lái)說(shuō)指甲能恢復(fù)正常,從圖片上看你目前有甲剝離。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議伊曲康唑停服一個(gè)月后,進(jìn)行甲真菌培養(yǎng),確保是甲癬,再服藥治療。同時(shí)要去正規(guī)藥店購(gòu)藥。如果沒(méi)有真菌,就要積極尋找病因,規(guī)范治療。
      以上是對(duì)“病史約六年,現(xiàn)在傳染的指甲越來(lái)越多”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-08-28 14:08 ask80307174y0 追問(wèn)

停了伊曲康唑一個(gè)月后查出來(lái)的是念珠菌,吃之前是毛癬菌,又繼續(xù)吃了倆月丁克,還是沒(méi)長(zhǎng)指甲,之前去醫(yī)院看病,因?yàn)檎婢R檢陰性大夫說(shuō)是甲剝離,但是培養(yǎng)是陽(yáng)性的,就是甲癬了吧,我還能治好嗎,是不是藥沒(méi)有到達(dá)甲板

2017-08-28 15:24醫(yī)生回答:

一周以上,一般都可以洗臉,但是不要掻抓刺激。

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