有問(wèn)必答網(wǎng)外科普外科肛腸科 → 肛瘺余姚那家最好

肛瘺余姚那家最好

女 | 26歲 2017-08-15 17:40:35 4人回復(fù) 來(lái)自寧波市

健康咨詢描述: 為什么肛周膿腫術(shù)后三個(gè)月,肛門(mén)處還疼痛,輸液青霉素就會(huì)好一些,藥勁一過(guò)就還會(huì)疼,在術(shù)后兩個(gè)月時(shí)因走路過(guò)多和吃辣椒了,肛門(mén)突然開(kāi)始流黃白色的粘液,去醫(yī)院復(fù)查大夫說(shuō)沒(méi)有問(wèn)題。可傷口為何術(shù)后3,4個(gè)月了還疼痛???

想得到怎樣的幫助:肛瘺余姚那家最好

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬建興
馬建興 南昌大愿醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 外科,特別是肛腸常見(jiàn)病,多發(fā)病的診治:痔瘡,肛周膿 幫助網(wǎng)友:4580稱贊:6
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2017-09-18 20:41:38 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      (1)切開(kāi)引流肛瘺發(fā)作期合并感染,此時(shí)因身體其他因素不能手術(shù),可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽膿處理。這種方法效果立竿見(jiàn)影,但只是暫時(shí)緩解,日后還需再行根治手術(shù)。
      (2)置管或掛線引流對(duì)高位瘺或多瘺管的復(fù)雜瘺,沒(méi)有把握手術(shù),但為了防止病情加重或蔓延,可以在瘺管內(nèi)放置引流管或引流條,每天藥物沖洗,雖不能根治,但可以控制病情。
      (3)肛瘺切開(kāi)術(shù)肛瘺最經(jīng)典與最主流術(shù)式,90%以上低位肛瘺的治療采用此方法。
      (4)瘺管剔除術(shù)對(duì)瘺管完全粘連、較細(xì)的低位肛瘺,探針無(wú)法探入,可以采用剔除術(shù)。
      (5)主灶切開(kāi)支管曠置術(shù)適用于各種復(fù)雜性肛瘺。操作時(shí)首先要對(duì)主灶進(jìn)行定位,及內(nèi)口和肛管處的瘺管,這部分采取直接切開(kāi)。對(duì)外口行擴(kuò)創(chuàng)。打通外口與主灶間的瘺管,并放置引流條或引流管。術(shù)后7~10天左右拆除。
      (6)掛線術(shù)適用于高位肛瘺。掛線術(shù)是目前國(guó)內(nèi)外治療高位肛瘺的最主要方法。以線代刀行慢切割,在切斷肛瘺管壁的同時(shí),造成斷端的炎癥粘連,防止回縮,可以適當(dāng)起到保護(hù)肛門(mén)功能的作用。但缺點(diǎn)是,疼痛明顯,尤其是還需要二次緊線,療程相對(duì)較長(zhǎng)。
      (7)雙向等壓引流術(shù)適用于高位肛瘺和復(fù)雜性肛瘺。采取半切割掛線,可有效保護(hù)肛管的核心結(jié)構(gòu)“肛直環(huán)”術(shù)中不被完全切斷,在保證療效的前提下,有效保護(hù)了肛門(mén)功能不受破壞。
      (8)瘺管填塞術(shù)考慮到切開(kāi)和剔除術(shù)都會(huì)斷開(kāi)瘺管經(jīng)過(guò)的肛門(mén)括約肌,國(guó)內(nèi)外嘗試采取一些特殊材料來(lái)填塞瘺管,可以不傷及肛門(mén)肌肉而治愈肛瘺。這些材料包括纖維蛋白膠、用凍干豬小腸黏膜下層脫細(xì)胞基質(zhì)制作的生物修復(fù)栓等。本方法應(yīng)用條件非??量?,瘺管完整、暢通,內(nèi)外口清晰的低位瘺。術(shù)后填塞劑流出或出現(xiàn)感染,治療將失敗。目前尚不能作為一種替代療法在臨床廣泛應(yīng)用。
      (9)Lift術(shù)該術(shù)式是2007年Arun等提出,全稱是1igationofintersphinctericfistulatract,中文意思是“括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)”,可用于低位瘺的治療,優(yōu)點(diǎn)是不切開(kāi)瘺管,但治愈率低。作為對(duì)保肛術(shù)式的一種探索,由于無(wú)肛門(mén)失禁風(fēng)險(xiǎn),文獻(xiàn)報(bào)道的成功率14%~60%
      (10)VSD負(fù)壓封閉引流技術(shù)負(fù)壓封閉引流技術(shù)(vacuumsealingdrainage,VSD)是一種處理各種復(fù)雜創(chuàng)面和用于深部引流的全新方法。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外諸多學(xué)者將其應(yīng)用于各種急慢性復(fù)雜創(chuàng)面的治療取得了良好的效果。肛腸科近年來(lái)有些單位開(kāi)始應(yīng)用,效果有待進(jìn)一步驗(yàn)證。高位肛瘺的治療需要更多的探索,VSD技術(shù)在其他外科領(lǐng)域已取得良好效果,可以嘗試在高位肛瘺、大范圍的肛周膿腫治療中應(yīng)用。缺點(diǎn)是患者活動(dòng)受限,肛門(mén)還要排便,這都給該技術(shù)在肛腸科的應(yīng)用設(shè)置了障礙。
      

李麗莉
李麗莉 新興際華集團(tuán)有限公司醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 闌尾炎,膽囊炎,痔瘡,胃炎,胃潰瘍,肺炎 幫助網(wǎng)友:287
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2017-08-16 16:36:03 我要投訴

      病情分析:
      您好,您是術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)始疼痛的?是否與最近飲食有關(guān)?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您好,肛周皮膚比較敏感,建議您平時(shí)清淡飲食,禁食辛辣刺激食物,多食水果蔬菜,保持大便通暢,謝謝!
      

何顯才
何顯才 日照現(xiàn)代泌尿?qū)?漆t(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 前列腺炎,皮膚性病,男性不育,包莖,陰莖背神經(jīng)阻斷 幫助網(wǎng)友:81744稱贊:936
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2017-08-16 16:38:54

      病情分析:
      根據(jù)你的描述、考慮為、肛瘺、是肛瘺細(xì)菌感染所致。吃藥打針效果不佳、去肛腸進(jìn)一步檢查。最好去專(zhuān)科肛腸科醫(yī)院。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1、去醫(yī)院肛腸科進(jìn)一步檢查。2、做肛瘺掛線手術(shù)后可愈。3、抗感染、抗消炎。4、炎癥消失后做肛瘺掛線治療
      
      以上是對(duì)“肛瘺余姚那家最好”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

ask7641870284
ask7641870284 其他
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2017-08-15 17:40:43 我要投訴

      病情分析:這個(gè)部位汗腺豐富容易出汗加上本身有痔瘡,不容易注意清潔,大便后單純的擦拭肯定擦不干凈,出汗后有不舒服,是正常現(xiàn)象指導(dǎo)意見(jiàn):平時(shí)不要久坐,多吃蔬菜水果定時(shí)大便,每次大便后都洗一洗注意清潔,勤換內(nèi)褲,不要吃辛辣刺激食物,應(yīng)該就可以
      

疾病百科| 肛瘺

掛號(hào)科室:肛腸科

溫馨提示:
建立正常的膳食習(xí)慣 因肛瘺的發(fā)生與濕熱有關(guān),對(duì)于油膩飲食,可以內(nèi)生濕熱,所以不宜多吃,應(yīng)多吃清淡含豐富維生素的食物。

       肛瘺是肛管與肛門(mén)周?chē)つw相通的感染性管道,其內(nèi)口通常位于齒線部位,外口位于肛周皮膚上,多系肛管直腸周?chē)撃[自行潰破或切開(kāi)引流后... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:排便障礙、肛門(mén)括約肌松弛、肛門(mén)短時(shí)間陣發(fā)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

美辛唑酮栓

美辛唑酮栓

本品用于內(nèi)痔,外痔,肛門(mén)腫脹,瘺管,肛裂等肛腸疾...[說(shuō)明書(shū)]

美辛唑酮紅古豆醇酯栓

美辛唑酮紅古豆醇酯栓

本品適用于內(nèi)痔﹑外痔;肛門(mén)腫脹﹑瘺管﹑肛裂等肛腸...[說(shuō)明書(shū)]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由