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女,22歲,發(fā)現(xiàn)皮膚瘀點

男 | 8歲 2017-08-14 19:57:07 3人回復(fù) 來自廈門市

健康咨詢描述: 女,22歲,發(fā)現(xiàn)皮膚瘀點,月經(jīng)量過多一月,實驗室檢查,血紅蛋白90/L白細胞4x10的9次方,plt10x的9次方,骨髓象,顆粒巨型細胞1.5x2.0cm涂片膜上可見160個,產(chǎn)板型為0,診斷為什么,我考慮的再障也有產(chǎn)板為0或者較少,有可能特發(fā)性血小板減少性紫癜,

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

林武強
林武強 莆田市第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長貧血,發(fā)熱,白血病,淋巴瘤,免疫,出血性疾病, 幫助網(wǎng)友:6268稱贊:1
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2017-08-14 21:12:31 我要投訴

      病情分析:
      您好,我是血液病專家,根據(jù)骨髓象檢查,可以明確不是再生障礙性貧血,再障巨核細胞是減少,低于7個,白細胞也會下降。目前產(chǎn)板巨明顯缺少,但是巨核細胞160,是成熟障礙,所以是特發(fā)性血小板減少性紫癜。
      指導(dǎo)意見:
      建議查一下風(fēng)濕免疫病指標(biāo),血ANAENA抗dsDNA排除風(fēng)濕病。治療一線用激素和或者丙種球蛋白就行。

2017-08-19 23:13 ask7892664410 追問

過敏性紫癜血常規(guī)檢查血小板是正常的嗎,如果是的話,那皮膚還能有瘀斑

2017-08-20 06:07醫(yī)生回答:

您好,過敏性紫癜是血小板正常,它這種也是皮膚紅點嚴(yán)重瘀斑,主要是毛細血管脆性差引起出血,是血管因素出血,不是血小板減少引起出血。

2017-08-20 06:27 ask7892664410 追問

感謝...

2017-08-20 06:33醫(yī)生回答:

不客氣的,您這種情況是特發(fā)性血小板減少性紫癜。治療是用糖皮質(zhì)激素。

馮憲軍
馮憲軍 富平縣婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 流感,高血壓,心臟病,腦梗塞,腦出血等 幫助網(wǎng)友:52655稱贊:144
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2017-08-14 21:06:00 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的情況,您這個首先需要考慮的就是氣血郁滯的!
      指導(dǎo)意見:
      我們臨床首先需要考慮的就是臨床應(yīng)用活血化郁等對癥治療的,同時可以配合應(yīng)用中藥湯劑調(diào)理的!
      

王煊
王煊 牡丹江市第二人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 糖尿病,亞急性甲狀腺炎,單純性甲狀腺腫,毒性結(jié)節(jié)性 幫助網(wǎng)友:408
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2017-08-14 21:21:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,你骨髓像增生活躍還是正常,你現(xiàn)在有發(fā)燒,感染嗎,有皮膚出血點和於斑嗎
      指導(dǎo)意見:
      血小板減少和再障都有貧血,但再障貧血重,而且再障一般有發(fā)熱,貧血,感染,而且再障的骨髓像是增生減低或重度減低,如果你的骨髓像正常??紤]特發(fā)性血小板減少可能性大,但不能排除再障
      以上是對“女,22歲,發(fā)現(xiàn)皮膚瘀點”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-08-19 23:14 ask7892664410 追問

過敏性紫癜血常規(guī)檢查血小板是正常的嗎,如果是的話,那皮膚還能有瘀斑

2017-08-20 21:05醫(yī)生回答:

你好,皮膚淤點和於斑是不一樣,於斑面積大,你是淤點還是於斑。過敏性紫癜血小板可以是正常的,也可以是異常的,但不會有太大異常

疾病百科| 血小板減少性紫癜

掛號科室:血液科

溫馨提示:
一般病程4~6周,大多有自限性,預(yù)后良好。部分病例反復(fù)發(fā)作后轉(zhuǎn)為慢性。

血小板減少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板減少引起的皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點、瘀斑或內(nèi)臟出血。分為原發(fā)性或特發(fā)性血小板減少性紫癜;繼發(fā)性或癥狀性血小板減少性紫癜。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:女性多見 常見癥狀:發(fā)熱、畏寒、皮膚粘膜紫癜、甚至大片瘀斑和[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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