有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科 → 我母親縱隔纖維化,肺部淋巴結(jié)腫大壓迫血管但是肺動脈

我母親縱隔纖維化,肺部淋巴結(jié)腫大壓迫血管但是肺動脈

女 | 68歲 懸賞10個健康幣 2017-07-23 04:19:34 4人回復 來自北京市

健康咨詢描述: 您好,我母親縱隔纖維化,肺部淋巴結(jié)腫大壓迫血管但是肺動脈高壓,確診為陰影感染肺結(jié)核的陳舊病灶,目前腎功能不好,肌酐170左右,反復發(fā)作胸悶氣短。能不能把這個淋巴結(jié)切除掉,纖維化有沒某辦法手術(shù)治療?


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復區(qū)

李卉
李卉 長治市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腎病科常見疾病,急慢性腎炎,血液透析,尿毒癥. 幫助網(wǎng)友:21796稱贊:5
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-10-01 23:03:06 我要投訴

      指導意見:
      您好,根據(jù)你所提供的資料,令堂罹患的是肺結(jié)核導致的肺纖維化,反復發(fā)作胸悶氣短是其臨床表現(xiàn)。目前已進入該病的終末階段——肺動脈高壓。它是肺源性心臟病的病理生理改變。腎功能不好詁計與高血壓、動脈粥樣硬化或者藥物損害有關(guān)。指導意見:令堂目前沒有手術(shù)指征,肺結(jié)核目前可能也不需要化學治療,因為針對陳舊性穩(wěn)定病灶,高齡患者化療得不償失。肺纖維化是肺核導致的,也沒有針對病因的特效治療。而最需要治療的家庭氧療,這是改善癥狀、提高生活質(zhì)量和延長生存的根本措施。你家必須具備氧療設(shè)置(氧氣罐、流量表、鼻導管、簡易面罩等)。其次是加強防護,控制上呼吸道感染等疾病的發(fā)生。如果能接受中醫(yī)調(diào)理則能更理想地改善體質(zhì)、提高生活質(zhì)量。
      

杜醫(yī)生
杜醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長: 肺內(nèi)感染,支氣管炎,支氣管哮喘,肺心病,肺結(jié)核等, 幫助網(wǎng)友:6455稱贊:1
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-07-23 05:51:16

      病情分析:
      根據(jù)你所提供的資料,令堂罹患的是肺結(jié)核導致的肺纖維化,反復發(fā)作胸悶氣短是其臨床表現(xiàn)。目前已進入該病的終末階段——肺動脈高壓。它是肺源性心臟病的病理生理改變。腎功能不好詁計與高血壓、動脈粥樣硬化或者藥物損害有關(guān)。
      指導意見:
      令堂目前沒有手術(shù)指征,肺結(jié)核目前可能也不需要化學治療,因為針對陳舊性穩(wěn)定病灶,高齡患者化療得不償失。肺纖維化是肺核導致的,也沒有針對病因的特效治療。而最需要治療的家庭氧療,這是改善癥狀、提高生活質(zhì)量和延長生存的根本措施。你家必須具備氧療設(shè)置(氧氣罐、流量表、鼻導管、簡易面罩等)。其次是加強防護,控制上呼吸道感染等疾病的發(fā)生。如果能接受中醫(yī)調(diào)理則能更理想地改善體質(zhì)、提高生活質(zhì)量。
      

吳朋飛
吳朋飛 長島海洋生態(tài)文明綜合試驗區(qū)人民醫(yī)院   三級檢驗師 擅長: 艾滋病,梅毒,尖銳濕疣,乙型肝炎,單純皰疹,淋病, 幫助網(wǎng)友:50997稱贊:3465
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-07-23 07:09:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,每一個正常人胸腔里面都是有淋巴結(jié)的,只是都不大。最大的淋巴結(jié)短徑有1.9cm的話可能會往腫瘤方面考慮了?,F(xiàn)在壓迫血管,這個如果支氣管鏡可以處理,這個可以切除,但是不建議。
      指導意見:
      現(xiàn)在你母親出現(xiàn)的問題,主要是肺部纖維化,造成的功能問題,這個跟陳舊性肺結(jié)核有關(guān),現(xiàn)在家里最好使用一臺吸氧機,如果呼吸不暢,最好吸氧治療,這個間質(zhì)性病變,就是出現(xiàn)輕度炎癥的現(xiàn)象,應該消炎治療。目前腎功能不好,不排除腎功能不全,這個跟高血壓有關(guān),可以進行降壓治療,然后保腎臟治療。
      
      以上是對“我母親縱隔纖維化,肺部淋巴結(jié)腫大壓迫血管但是肺動脈”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

吳南海
吳南海 江西省長征醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,腦梗死,腦出血,中風后遺癥,胃炎胃 幫助網(wǎng)友:1984稱贊:1
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-07-23 07:11:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興回答你的問題,根據(jù)你的報告單,考慮肺間質(zhì)性病變,淋巴結(jié)腫大是炎性腫大,胸悶等癥狀都與肺病有關(guān)
      指導意見:
      建議:肺間質(zhì)性病變是屬于內(nèi)科病,淋巴結(jié)炎性腫大,要抗炎,抑制炎癥反應。間質(zhì)性肺部主要是激素治療,建議到呼吸內(nèi)科專科治療,肌酐170也不是非常高。適當護腎治療,治療間質(zhì)性肺病是根本
      

疾病百科| 肺動脈高壓(別名:肺動脈高血壓,肺動脈高血壓癥,肺動脈高壓癥,肺動脈血壓過高)

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。

肺動脈高壓是一種極度嚴重的疾病。75%患者集中于20~40歲年齡段,15%患者年齡在20歲以下。肺動脈高壓的癥狀包括:呼吸短促、易于疲勞、暈厥、胸痛以及腿部和踝部水腫。此外,心臟聽診可聞P2亢進。如果... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:勞力性呼吸困難、乏力、暈厥、心絞痛、胸痛[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導/吃什么藥好

參蓮膠囊

參蓮膠囊

本品用于清熱解毒,活血化瘀,軟堅散結(jié)。用于由氣血...[說明書]

參蓮膠囊

參蓮膠囊

本品用于清熱解毒,活血化瘀,軟堅散結(jié)。用于由氣血...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由