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手腫一月余,乏力,膝關(guān)節(jié)疼痛一年多

女 | 40歲 懸賞10個健康幣 2017-06-30 06:23:27 4人回復 來自廊坊市

健康咨詢描述: 手腫一月余,乏力,膝關(guān)節(jié)疼痛一年多,最近手腕部至肘部發(fā)熱發(fā)麻發(fā)脹癢(尤其躺床上睡覺更嚴重),胃漲痛,心慌,檢查抗核抗體滴度為1:160,其余抗核抗體譜20項都是陰性,血沉、補體,尿、肝腎功能、類風濕所有相關(guān)檢查均為正常,請問能確診為結(jié)締組織病嗎?

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張美玉
張美玉 河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病、心衰、高血壓、擴張型心肌病、心肌炎、心律失 幫助網(wǎng)友:63969稱贊:391
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2020-05-22 20:02:48 我要投訴

      你好,這個情況主要考慮手腫的問題,應該首先需要去醫(yī)院查風濕相關(guān)檢查,考核抗體滴度為1:160的話,這個考慮存在風濕的問題,建議可以激素治療的,同時還需要注意保暖的,不要吃辛辣刺激食物。
      

吳朋飛
吳朋飛 長島海洋生態(tài)文明綜合試驗區(qū)人民醫(yī)院   三級檢驗師 擅長: 艾滋病,梅毒,尖銳濕疣,乙型肝炎,單純皰疹,淋病, 幫助網(wǎng)友:50997稱贊:3465
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2017-06-30 06:43:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的檢查結(jié)果顯示抗核抗體滴度為1:160,這個本身就是自身免疫性疾病造成的,需要考慮結(jié)締組織疾病,比如紅斑狼瘡,干燥癥,硬皮病都會這個抗核抗體陽性。
      指導意見:
      建議到正規(guī)醫(yī)院風濕科就診,治療一般采用藥物治療,常用的藥物有布洛芬、吲哚美辛、青霉胺、氯喹、左旋咪唑、腎上腺皮質(zhì)激素等,您還可以采用適當?shù)睦懑?,如紫外線照射治療還有就是通過中醫(yī),針灸理療等進行治療,這個其他結(jié)果都是正常的,估計你這個不是很嚴重的,可以到風濕科逐漸調(diào)理/
      

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2017-06-30 06:54:57 我要投訴

      病情分析:
      你好
      單一的抗核抗體滴度為1:160,不能確診為結(jié)締組織??;對于結(jié)締組織病的抗核抗體陽性的基礎(chǔ)上還應符合以下四個方面一是重度肌炎;二是肺部受累;三是雷諾現(xiàn)象;四是關(guān)節(jié)腫脹、壓痛或手指硬化。
      指導意見:
      從你的情況“手腫而不是雷諾現(xiàn)象,也不是手指硬化,沒有肺部受累癥狀。只有一個關(guān)節(jié)腫漲。沒有重度肌炎。
      所以綜上分析,你不屬于結(jié)締組織病。
      
      以上是對“手腫一月余,乏力,膝關(guān)節(jié)疼痛一年多”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王淑杰
王淑杰 主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,急性乳腺炎,大葉性肺炎,小兒肺炎 幫助網(wǎng)友:2394
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2017-06-30 07:01:49 我要投訴

      病情分析:
      您好,病史一年,最近去醫(yī)院檢查的嗎?血糖尿糖正常嗎?哪一級醫(yī)院檢查的?
      指導意見:
      ANA對很多自身免疫性疾病有重要的診斷價值。ANA最常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡和混合性結(jié)締組織病。在類風濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合癥、系統(tǒng)性硬皮病等也可出現(xiàn)陽性。并且低滴度的ANA可出現(xiàn)在慢性活動性肝炎、結(jié)核病、重癥肌無力、慢性甲狀腺炎等,也可在正常老年人中檢出。很多病人拿了檢驗報告單,不明白各個抗核抗體的核型,但是一般來說,ANA滴度大于1:80陽性者要高度懷疑自身免疫性疾病,而且滴度越高,與自身免疫性疾病的相關(guān)性越大??购丝贵w的初篩陽性并不一定說明就是得了狼瘡,而是需要通過抗核抗體譜的檢測,以及與身體的其它情況一起經(jīng)過綜合判斷才能診斷?;颊呷绻l(fā)現(xiàn)抗核抗體陽性也不要慌,可以咨詢風濕免疫的??漆t(yī)生,了解這一指標的意義,建議去三甲醫(yī)院詳細檢查。
      

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