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病人今年4月初第一次中風(fēng)后出院五月初又第二次中風(fēng)

男 | 61歲 2017-06-23 15:14:49 5人回復(fù) 來自紹興市

健康咨詢描述: 病人今年4月初第一次中風(fēng)后出院五月初又第二次中風(fēng),接著住院,住院期間因摔了跤導(dǎo)致股骨頸骨折,因腦梗病人不宜手術(shù),拖了一個(gè)月后進(jìn)行了手術(shù),現(xiàn)在出現(xiàn)第三次腦梗病發(fā),都是右腦,現(xiàn)在病人一直躺在床上,左邊手腳不會(huì)動(dòng),手邊手腳還能動(dòng),說話還算清楚,就是有時(shí)腦子會(huì)糊涂,感覺有點(diǎn)老年癡呆的樣子,現(xiàn)在一直在住院治療。醫(yī)生只能控制住病情。還有沒有希望達(dá)到生活自理啊,就是下床能簡單的走動(dòng)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2017-06-23 15:23:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,你沒有把片子發(fā)來給醫(yī)生看,我無法了解梗塞的具體部位和面積大小,這對(duì)預(yù)后的判斷會(huì)有影響,不過以你的描述看,梗塞面積不會(huì)太小,再加上反復(fù)發(fā)生梗塞,說明右側(cè)腦血管本身是有結(jié)構(gòu)問題的。
      指導(dǎo)意見:
      最常見的是右側(cè)的頸動(dòng)脈內(nèi)膜可能有斑塊形成,而且是不穩(wěn)定斑塊,很容易脫落堵塞遠(yuǎn)端血管形成反復(fù)中風(fēng),患者是不是有糖尿病、高脂血癥、高血壓病一類的情況,如果有請(qǐng)盡快控制這些指標(biāo)達(dá)標(biāo),不然還會(huì)反復(fù)發(fā)作。單純一次腦梗塞治療并不困難,但是反復(fù)發(fā)作卻很麻煩,建議病人做一次腦血管造影,觀察血管的形態(tài),有問題及時(shí)處理?,F(xiàn)在要做好病人的康復(fù)工作,尤其是患側(cè)肢體,在保證股骨頸骨折不受影響的前提下,充分鍛煉和按摩患者癱瘓肢體,將來能不能生活自理,還是要看家屬在康復(fù)過程是不是盡心盡力了,康復(fù)路上沒有捷徑,一份體力的付出一分收獲。
      具體癱瘓肢體康復(fù)方法可以參考以下辦法:經(jīng)常為病人的上肢做伸展按摩,使上肢所有關(guān)節(jié)都經(jīng)常處于伸直狀態(tài),包括肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和手指間小關(guān)節(jié),以防上肢關(guān)節(jié)痙攣性彎曲;經(jīng)常為病人的下肢做彎曲按摩,使下肢所有關(guān)節(jié)都經(jīng)常處于屈曲狀態(tài),包括胯關(guān)節(jié)(注意股骨頸不可以隨便活動(dòng))、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和足趾間小關(guān)節(jié),以防上肢關(guān)節(jié)痙攣性強(qiáng)直。
      

呂志超
呂志超 唐山市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,慢性支氣管炎,肺源性心臟病,支氣 幫助網(wǎng)友:26395稱贊:5
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2017-12-04 12:28:49 我要投訴

      腦血管病恢復(fù)期。建議:1配合中醫(yī)針炙,理療促進(jìn)患側(cè)肢體及言語功能恢復(fù)。2給予拜阿司匹林片,洛伐他汀膠囊抗血小板,調(diào)脂,復(fù)方地龍膠囊活血通絡(luò),預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)。
      

趙吉香
趙吉香 臨汾興山外科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 心絞痛,高血壓,猝死,心律失常,心力衰竭,早搏,心 幫助網(wǎng)友:43200稱贊:182
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2017-06-23 18:28:30 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述?;颊咚拇文X中風(fēng)。而且股骨頸骨折。已經(jīng)做完手術(shù)這種情況股骨頸術(shù)后至少也需要三個(gè)月才可以下床的?;颊哌@種能不能治療到下床自己活動(dòng)這個(gè)不好說的。
      指導(dǎo)意見:
      想換這種短信之內(nèi)多次中風(fēng)的話以后應(yīng)該不是很好,不過你等他出院以后可以做做康復(fù)理療。加強(qiáng)功能鍛煉,看能不能有所恢復(fù)。
      
      以上是對(duì)“病人今年4月初第一次中風(fēng)后出院五月初又第二次中風(fēng)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

高國靜
高國靜 威縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心   副主任醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染、急性支氣管炎、支氣管肺炎、支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:136187稱贊:235
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2017-06-23 19:28:39 我要投訴

      病情分析:
      中風(fēng)是中醫(yī)學(xué)對(duì)急性腦血管疾病的統(tǒng)稱.它是以猝然昏倒.不省人事.伴發(fā)口角歪斜.語言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病.
      指導(dǎo)意見:
      中風(fēng)患者在氣候變化時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保暖.預(yù)防感冒;不要用腦過度;平時(shí)外出時(shí)多加小心.防止跌跤;起床.低頭系鞋帶等日常生活動(dòng)作要緩慢;洗澡時(shí)間不宜太長;注意治療原發(fā)病.防止再發(fā)腦血管病.根據(jù)不同病因.堅(jiān)持治療.定期復(fù)查必要的項(xiàng)目.為防止再發(fā).以上注意事項(xiàng)均應(yīng)予以足夠重視.
      

趙素芬
趙素芬 威縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 陰道炎,宮頸糜爛,宮頸息肉,卵巢囊腫,子宮肌瘤,月 幫助網(wǎng)友:25569稱贊:9
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2017-10-07 15:14:48 我要投訴

      病情分析:
      腦梗塞病人應(yīng)該用活血藥治療,也可以按摩,理療都會(huì)有一定作用,適當(dāng)活動(dòng)有利于恢復(fù),
      指導(dǎo)意見:
      腦缺血就會(huì)引起頭暈,嚴(yán)重的就會(huì)引起呆傻,智力下降,肢體癱瘓,不能活動(dòng),注意復(fù)查,做功能鍛煉,
      

疾病百科| 老年癡呆

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