健康咨詢描述: 我爺爺96歲,身體一直很好,前幾年摔壞腿,行走不變,近一年來幾乎都是臥床或坐著,兩個月前開始發(fā)作褥瘡(或是天泡瘡),漸漸形成背胸四肢都有的大面積傷口,食欲不振,現(xiàn)在已只能吃流質(zhì)食物或水,覺得疼痛,家在鄉(xiāng)下和年紀(jì)已大,不欲送醫(yī)院,但不知道這樣下去會不會致命,能否用紅外線理療燈燈照射傷口,會消炎殺菌鎮(zhèn)痛還是會有更壞結(jié)果?能否喝雅培全安素全配方奶粉來補充營養(yǎng)?
病情分析:
你好
1.先區(qū)別褥瘡或是天泡瘡;天泡皰有大量水泡,然后形成的破皮潰瘍,褥瘡則局部組織長期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。從圖片上看,應(yīng)是褥瘡。
2.針對大面積的傷口(瘡口),由于在農(nóng)村,特建議用一些簡便方法。先用鹽開水對傷口消毒,待干后,外搽紫藥水,然后撒上鍋底粉(百草霜,有明顯的止血燥濕作用)(農(nóng)村柴灶燒的鐵鍋的鍋底黑灰,研粉),紫藥水與鍋底灰的作用就是讓其結(jié)痂,結(jié)痂后就能減輕疼痛。有利于短期內(nèi)長出新的皮膚。
指導(dǎo)意見:
3.可以用紅外線理療燈照射傷口,促進血液循環(huán),消炎,促進傷口愈合。
4.針對老爺爺食欲不好,可以用雅培全安素全配方奶粉補充飲食營養(yǎng)的攝入不足。
針對第二,第三條的處理,傷口多會在三天內(nèi)明顯改觀,形成痂皮后,減少傷口的摩擦。只要細(xì)心一點,完全可以治愈。
謝謝您細(xì)致的回答?,F(xiàn)在是夏季,下了很多天雨,天氣比較炎熱潮濕,鄉(xiāng)下也沒有空調(diào),褥瘡面積又比較大比較多,尤其是背部,請問護理環(huán)境上有沒有需要注意的?怕抵抗力差傷口進一步感染細(xì)菌。老人現(xiàn)在比較虛弱,無法起身抬頭,無法言語,只有親人在細(xì)心的照顧。
潮濕環(huán)境是不利于老人的病情的的,建議可以在老人家休息的床下多放一些干燥的木炭,木炭可以反復(fù)使用,叫濕后可曬干后又用,解決潮濕的問題。褥瘡最主要的是皮膚的血液循環(huán)不好,多給病人做促進血液循環(huán)的理療,如按摩,熱敷都是很好的護理。
好的,多謝了!我爺爺背臀部褥瘡面積比較大和嚴(yán)重,已經(jīng)使用了防褥瘡氣墊,但他現(xiàn)在沒法自己翻身和側(cè)身躺(用翻身三角墊也沒什么用),給他翻身他也會痛,平躺也較利于他咳痰,這樣對于背臀部的傷口要怎么辦呢?
堅持每天做上三-五次,每次15-30分釧,熱敷,按摩背臀部。可以有效減少褥瘡的發(fā)生或提高又發(fā)生褥瘡的恢復(fù)。對于不能翻身,只有借助人力,這個沒有什么取巧的。
病情分析:
您好,您爺爺?shù)那闆r和就久臥是直接關(guān)系的,如果傷口不處理好的話就會加重,長時間也是致命的。
指導(dǎo)意見:
此時加強營養(yǎng)是必要的,沒有營養(yǎng)傷口很難愈合,此時傷口局部一定要處理好,以免加重,局部可以試試消毒后外擦莫匹羅星軟膏,最好是外敷料包扎下,以免加重感染,多幫老人翻身,多吃水果和蔬菜。
好的,謝謝您。我爺爺已經(jīng)好幾天無法說話,不能翻身起身,只能吃得進流質(zhì)食物,也有在補充全安素配方奶粉和涂該涂的藥膏(有些地方也結(jié)痂了),但這樣虛弱無力只是因為褥瘡嗎?親人都覺得可能會不久于人世,真的會嗎
病情分析:
現(xiàn)在老人的年齡是96歲了,那么大的年齡,身體素質(zhì)肯定是不好的,現(xiàn)在這樣的情況和他自己有關(guān)系的,
指導(dǎo)意見:
病情應(yīng)該是會發(fā)展下去的,沒有什么好的控制方法,你現(xiàn)在說的這兩種是可以用的,不過效果也不是很明顯的,
以上是對“我爺爺96歲,身體一直很好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,敘述的您爺爺?shù)倪@種表現(xiàn)癥狀考慮應(yīng)該是局部皮膚潰爛壞死,應(yīng)該是缺乏活動,
指導(dǎo)意見:
可以使用紅外的照射,不會出現(xiàn)什么的只保證傷口的愈合,而且還要加強局部的消毒處理,補充營養(yǎng)的話可以靜脈補充給與白蛋白,脂肪乳,口服的吸收肯定有限,因為你爺爺?shù)纳眢w要多給他按摩促進局部血液循環(huán),造成褥瘡的主要原因就是缺血性壞死,
溫馨提示:
避免局部長期受壓,要定時翻身,最好每1小時至2小時翻身一次。
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