健康咨詢描述: 2009年診斷
曾經(jīng)的治療情況和效果: 雙耳慢性化膿性中耳炎(左側膽脂瘤)。左耳鼓膜緊張部大穿孔,其后可見鼓室砧膜,右耳鼓膜緊張部小千幾。入院治療,左耳鼓室成形術,加人工聽骨鏈重建術,手術順利. 2017年醫(yī)院CT中耳乳突平掃結果 影像所見:左側乳突蜂房氣化欠佳,內(nèi)見軟組織密度影,左側鐙骨顯示欠佳,左側砧骨形態(tài)欠規(guī)整,左側錘砧關節(jié)對位欠佳,右側側乳突蜂房呈氣化型,右側中耳腔、乳突、鼓竇內(nèi)均未見明顯軟組織密度影,聽小骨存在,內(nèi)耳結構顯示完整,左側上頜竇炎。 診斷意見:左側乳突炎。左側鐙骨顯示欠佳,左側砧骨形態(tài)欠規(guī)整,左側錘砧關節(jié)對位欠佳,請結合臨床考慮。左側上頜竇炎。 現(xiàn)在總是頭痛,體重和血壓正常,是否需要用藥,或者再次手術治療,如果只用藥,怎么用藥,急切想知道處方明細.
病情分析:
您好,根據(jù)描述來看,慢性化膿性中耳炎。建議積極使用足量抗生素系統(tǒng)治療。
指導意見:
您好,如果經(jīng)過系統(tǒng)治療效果不佳,最好住院在全麻顯微鏡下手術徹底治愈。另外避免耳道進水防止誘發(fā)感染發(fā)炎。祝早日康復。
謝謝劉大夫!使用鹽酸左氧氟可以嗎?還是其他抗生素?
您好,可以使用左氧氟沙星滴耳,阿莫西林,奧硝唑口服促進恢復。祝早日康復。
病情分析:
慢性化膿性中耳炎的典型癥狀有聽力下降、流出膿液分泌物、部分患者可出現(xiàn)耳鳴癥狀。
指導意見:
查體看看耳朵,鼓膜有穿孔,外耳道有膿性分泌物基本可以確診,做個聽力檢查可以明確聽力下降程度和類型,拍個中耳CT可以明確中耳炎是局限性中耳腔內(nèi)還是侵犯到其他位置。治療上有全身抗生素和局部用藥結合,但只是控制癥狀,想要痊愈,還需手術治療。
謝謝!2009年已經(jīng)做過一次手術了,現(xiàn)在還是那邊左側中耳乳突炎,在同濟醫(yī)院拍CT片(出的CT片結果慢)看了,因為離的遠,沒有繼續(xù)看下去,說是輕微炎癥,聽力下降了,之前做完手術后還好,但是現(xiàn)在聽骨對位現(xiàn)在不好,頭痛,現(xiàn)在還能做手術嗎?
聽骨鏈脫位?這個需要手術誒
溫馨提示:
游泳后要讓耳內(nèi)的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。
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