健康咨詢描述:
患者性別;女
問題描述:我是甲狀腺腫大,偏方說用酒泡黃毒和紫菜,所以我想問黃毒療效是什么?
【草藥名】: 黃藥子
【內(nèi)容介紹】:
黃藥子 (《本草圖經(jīng)》)
【異名】黃藥(《日華子本草》),黃藥根(《開寶本草》),木藥子,大苦(《綱目》).
【來源】為薯蕷科植物黃獨的塊莖.
【植物形態(tài)】黃獨(《唐本草》),又名:土卵(《唐本草》),金線吊蝦嫫,山慈姑(《植物名實圖考》),零余薯,黃蝦蟆,毛卵陀,鐵秤陀,黃金山藥,金絲吊蛋,薯瓜乳藤,黃座勒,土芋,板薯,淮山薯,苦茅薯,草蔸薯,土首烏,草蔸苕,雷公薯.
多年生草質(zhì)纏繞藤本.
塊莖單生,球形或圓錐形,直徑3~10厘米,外皮暗黑色,密生須根.
莖圓柱形,長可達數(shù)米,綠色或紫色,光滑無毛;葉腋內(nèi)有紫棕色的球形或卵形的珠芽.
葉互生;葉片廣心狀卵形,長7~22厘米,寬7~8厘米,先端尾狀,基部寬心形,全緣,基出脈7~9條;葉柄扭曲,與葉等長成稍短.
花單性,雌雄異株;小花多數(shù),黃白色,呈穗狀花序,腋生;花基部均有苞片2,卵形,先端銳尖;雄花花被6片,披針形,雄蕊6,花絲很短;雌花花被6片,披針形,先端鈍尖,子房下位,3室,花柱3裂.
蒴果下垂,長橢圓形,有3個膜質(zhì)的翅.
花期8~9月.
果期9~10月.
生于山谷,河岸,路旁或雜林邊緣.
分布安徽,江蘇,浙江,福建,廣東,廣西,湖南,湖北,貴州,云南,四川,臺灣等地.
在河北,山東等地有栽培.
本植物的珠芽(黃獨零余子)亦供藥用,另詳專條.
【采集】夏末至冬初均可采挖,以9~11月產(chǎn)者為佳.
將塊莖挖出,去掉莖葉,洗凈泥土,橫切成厚約1~1.5厘米之片,曬干.
【藥材】干燥的塊莖為圓形或類圓形的片子,橫徑2.5~6厘米,長徑4~7厘米,厚0.5~1.5厘米.
表面棕黑色,有皺紋,密布短小的支根及黃白色圓形的支根痕,微突起,直徑約2毫米,一部分栓皮脫落,脫落后顯露淡黃色而光滑的中心柱.
切面淡黃色至黃棕色,平滑或呈顆粒狀的凹凸不平.
質(zhì)堅脆,易折斷,斷面子坦或呈顆粒狀.
氣微,味苦.
以身干,片大,外皮灰黑色,斷面黃白色者為佳.
主產(chǎn)湖北,湖南,江蘇.
此外,河北,山東,浙江,安徽,四川,云南,貴州,福建等地亦產(chǎn).
歷代《本草》關(guān)于黃藥子的原植物,記載不一,且與紅藥子混而不分.
目前商品黃藥子,主要為上述品種,雖與多數(shù)《本草》所載不類,但與明代《本草原始》所載黃藥子之圖形及形態(tài)描述,完全一致.
再證以北京故宮博物院所藏清代藥用黃藥子之標(biāo)本,亦即此種,可見其使用歷史已久.
【化學(xué)成分】半干燥塊莖含蔗糖約22.5%,還原糖0.69%,淀粉2.5%,皂甙,鞣質(zhì).
還含黃獨素B,CB,C)與薯蕷皂甙元.
野生的含黃獨素A,B,C.
南京市售商品中不含薯蕷皂甙元但含一種熔點為285~288℃的結(jié)晶,含量0.2%.
云南師宗樣品含薯蕷皂甙元1.69%,楚雄,麗江,蒙自,車?yán)镏畼悠泛可跷?
印度產(chǎn)黃獨只含痕跡的皂甙,而巴西產(chǎn)的塊莖含皂甙5.77%.
【藥理作用】①對甲狀腺的影響將含2~10%的黃藥子飼料喂養(yǎng)正常大白鼠,4周后對體重及甲狀腺功能(基礎(chǔ)代謝,甲狀腺重量及其含碘量)均無影響;黃藥子對硫氧嘧啶與磺胺吡啶等抗甲狀腺藥物所造成的甲狀腺腫(體重,基礎(chǔ)代謝率,甲狀腺重量及含碘量,血清蛋白結(jié)合碘等指標(biāo))無影響,而對0.1%硫氰酸鉀造成的輕度甲狀腺腫有對抗作用,黃藥子對缺碘食物所致甲狀腺腫有一定的治療作用,表現(xiàn)在腫大的甲狀腺重量減輕,腺組織和血清蛋白結(jié)合碘增加,對大白鼠自發(fā)性甲狀腺腫亦能改善,黃藥子的此項治療作用可能是其中含碘所致.
從湘西購得的黃藥子每公斤含碘量14.3毫克,若一個病人每日服黃藥子2錢,其中含碘約90微克,比人的日需量高些,無疑會增加甲狀腺聚碘,迅速合成甲狀腺素,血中甲狀腺素濃度增加,抑制垂體前葉分泌過多的促甲狀腺素,腫大的甲狀腺因之縮小.
但用含碘量較高的紅藥子(與黃藥子同科)進行實驗,不能解除硫氰酸鉀的致甲狀腺腫作用.
②其他作用黃藥子酊劑與煎劑對離體蛙心和在位蛙心均有抑制作用,對離體兔腸亦表現(xiàn)抑制,對未孕家兔與豚鼠子宮有興奮作用,出現(xiàn)強直性收縮與節(jié)律性收縮,對子宮的興奮作用,可被苯海拉明所取消.
黃藥子上述作用酊劑較煎劑強而快.
黃藥子根莖的丙酮提取物注射于大鼠腹腔,可抑制進食.
干的氣性球根含皂甙,對豚鼠血的溶血指數(shù)為1:30.
【炮制】揀凈雜質(zhì),剪去須毛,洗凈,潤透后切成小塊,曬干.
【性味】苦,平.
①《日華子本草》:涼.
②《開寶本草》:苦,平,無毒.
③《滇南本草》:性大寒,味苦.
【歸經(jīng)】《本草經(jīng)疏》:入手少陰,足厥陰經(jīng).
【功用主治】涼血,降火,消癭,解毒.
治吐血,衄血,喉痹,癭氣,瘡癰瘰疬.
①《開寶本草》:主諸惡腫瘡瘺,喉痹,蛇犬咬毒,取根研服之,亦含亦涂.
②《綱目》:涼血,降火,消虞,解毒.
③《江蘇植藥志》:治腰酸痛.
【用法與用量】內(nèi)服:煎湯,1.5~3錢.
外用:搗敷或研末調(diào)敷.
【宜忌】《本草經(jīng)疏》:癰疽已潰不宜服,癰疽發(fā)時不焮腫,不渴,色淡,脾胃作泄者,此為陰癥,當(dāng)以內(nèi)補為急,解毒次之,藥子之類宜少服,止可外敷.
【選方】①治吐血不止:黃藥子(萬州者)一兩,搗碎,用水二盞,煎至一盞,去滓溫?zé)岱?
(《圣濟總錄》黃藥湯) ②治吐血:真蒲黃,黃藥子等分.
用生麻油調(diào),以舌舐之.
(《百一選方》) ③治鼻衄不止:黃藥子一兩,搗羅為散.
每服二錢匕,煎阿膠湯調(diào)下.
良久,以新汲水調(diào)生面一匙投之.
(《圣濟總錄》黃藥散) ④治瘡:黃藥子四兩,為末,以冷水調(diào)敷瘡上,干而旋敷之.
(《簡要濟眾方》) ⑤治天泡水瘡:黃藥子末搽之.
(《瀕湖集簡方》) ⑥治縮腳腸癰,干黃獨一兩,煎服.
不可多用.
(《浙江民間草藥》) ⑦治纏喉風(fēng),頤頷腫及胸膈有痰,湯水不下者:黃藥子一兩,為細(xì)末.
每服一錢,白湯下.
吐出頑痰.
(《扁鵲心書》黃藥子散) ⑧治熱病,毒氣攻咽喉腫痛:黃藥一兩,地龍一兩(微炙),馬牙消半兩.
上藥搗細(xì)羅為散,以蜜水調(diào)下一錢.
(《圣惠方》) ⑨治癭氣:黃藥子一斤,浸洗凈,酒一斗浸之.
每日早晚常服一盞.
忌一切毒物及不得喜怒.
(《斗門方》) ⑩降氣治胃痛:黃藥(炒過),陳皮,蒼術(shù),金錢草各二錢,土青木香一錢五分.
研粉服或煎服.
(《浙江民間草藥》) ⑾治魚口,腰膝疼痛:黃獨根五至八錢.
水煎服.
(《湖南藥物志》) ⑿治睪丸炎:黃獨根三至五錢,豬瘦肉四兩.
水燉,服湯食肉,每日一劑.
(《江西草藥》) ⒀治扭傷:黃獨根,七葉一枝花(均鮮用)各等量,搗爛外敷.
(《江西草藥》) ⒁治腹瀉:黃藥子研末,每次一錢,開水吞服.
(《貴州草藥》) ⒂治疝氣,甲狀腺腫,化膿性炎癥:黃藥子根五錢至一兩.
水煎服.
(《云南中草藥》) ⒃治瘰疬:黃獨鮮塊莖二至三兩,鴨蛋1枚.
水煎,調(diào)些酒服.
(《福建中草藥》) ⒄治百日咳.
黃藥子三至五錢.
冰糖為引,水煎分三至五次服.
(江西《草藥手冊》)
【名家論述】①《本草經(jīng)疏》:黃藥根,解少陰之熱,相火自不妄動而喉痹瘳矣.
蛇犬咬毒,亦血分受熱所傷故也,苦寒能涼血,得土氣之厚者,又能解百毒也.
②《本草匯言》:黃藥子,解毒涼血最驗,古人于外科,血證兩方嘗用.
今人不復(fù)用者,因久服有脫發(fā)之虞,知其為涼血,散血明矣.
【藥理作用】①對甲狀腺的影響將含2~10%的黃藥子飼料喂養(yǎng)正常大白鼠,4周后對體重及甲狀腺功能(基礎(chǔ)代謝,甲狀腺重量及其含碘量)均無影響;黃藥子對硫氧嘧啶與磺胺吡啶等抗甲狀腺藥物所造成的甲狀腺腫(體重,基礎(chǔ)代謝率,甲狀腺重量及含碘量,血清蛋白結(jié)合碘等指標(biāo))無影響,而對0.1%硫氰酸鉀造成的輕度甲狀腺腫有對抗作用,黃藥子對缺碘食物所致甲狀腺腫有一定的治療作用,表現(xiàn)在腫大的甲狀腺重量減輕,腺組織和血清蛋白結(jié)合碘增加,對大白鼠自發(fā)性甲狀腺腫亦能改善,黃藥子的此項治療作用可能是其中含碘所致.
指導(dǎo)意見:
黃藥子性平,味苦。有小毒。主要功用是清熱解毒,涼血清癭。用于咽喉腫痛、癰腫瘡毒、蛇蟲咬傷、甲狀腺腫、吐血、咯血。若一個病人每日服黃藥子2錢,其中含碘約90μg,比人的日需量高些,無疑會增加甲狀腺聚碘,迅速合成甲狀腺素,血中甲狀腺素濃度增加,抑制垂體前葉分泌過多的促甲狀腺素,腫大的甲狀腺因之縮小。但用含碘量較高的紅藥于(與黃藥子同科)進行實驗,不能解除硫氰酸鉀的致甲狀腺腫作用。
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