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病人全身發(fā)黃,小便也很黃

男 | 56歲 2017-06-06 22:00:20 3人回復(fù) 來(lái)自成都市

健康咨詢(xún)描述: 病人全身發(fā)黃,小便也很黃,做了檢查說(shuō)是膽管增粗,可就查不出是什么原因引起的增粗

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高天
高天 空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺腫瘤、乳腺炎、痔瘡、內(nèi)痔、外痔、混合痔、胃腫瘤 幫助網(wǎng)友:24239稱(chēng)贊:1
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2017-06-06 22:15:13

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,這種情況要考慮有膽紅素升高的可能。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你說(shuō)的情況。年齡大的人,出現(xiàn)這種情況,首先要檢查一下胰腺的問(wèn)題。如果胰頭部位腫大,有可能會(huì)出現(xiàn)這種情況。

2017-06-06 22:30 ask78186136cm 追問(wèn)

總膽紅素12908,直接膽紅素114

2017-06-07 09:42醫(yī)生回答:

這種情況,建議先檢查一下胰腺,看看是否有胰腺腫大壓迫導(dǎo)致。

張衛(wèi)平
張衛(wèi)平 侯馬安定醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性支氣管炎,慢性支氣管炎,肺炎,支氣管哮喘,慢性 幫助網(wǎng)友:2187稱(chēng)贊:1
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2017-06-06 22:29:15 我要投訴

      病情分析:
      你描述的情況是黃疸,有膽管擴(kuò)張,多為阻塞所致,結(jié)合年齡需要排除惡性病變。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議去醫(yī)院消化內(nèi)科或肝膽外科進(jìn)一步完善肝功能,腹部CT,彩超或逆行膽管造影等檢查,明確病因,進(jìn)行相應(yīng)治療。

2017-06-06 22:35 ask78186136cm 追問(wèn)

核磁共振和增強(qiáng)cT都做了,診斷為,膽囊結(jié)石,膽襄增大。肝總管,膽襄管,膽總管增粗,膽襄管較長(zhǎng)而迂曲。肝,胰,脾未見(jiàn)異常。

2017-06-06 22:37醫(yī)生回答:

考慮是膽總管的問(wèn)題,可能需要行膽總管探查手術(shù),

2017-06-07 06:22 ask78186136cm 追問(wèn)

膽總管探測(cè)是怎樣的手術(shù),有危險(xiǎn)嗎

2017-06-07 07:10醫(yī)生回答:

需要開(kāi)腹或腹腔鏡,普外科常見(jiàn)手術(shù),當(dāng)然是手術(shù)就有一定風(fēng)險(xiǎn)。

董偉
董偉 舟山市普陀區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)痔,外痔,混合痔,肛裂,肛瘺,肛周膿腫,便秘;淋 幫助網(wǎng)友:876稱(chēng)贊:1
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2017-06-06 22:55:27 我要投訴

      病情分析:
      患者是56歲男性,因全身黃染就診,伴有小便色黃等,初步考慮是膽道梗阻,不除外膽管占位可能?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,患者目前黃疸明顯,肯定存在膽道梗阻的情況,建議做一下MRCP檢查,排查一下是否有膽道結(jié)石或者膽管占位,可以考慮暫行ERCP術(shù)行ENBD鼻膽管引流,減黃。查明病因治療。
      以上是對(duì)“病人全身發(fā)黃,小便也很黃”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-06-07 06:42 ask78186136cm 追問(wèn)

您說(shuō)的這個(gè)檢查是什么,我們核磁共振和增強(qiáng)CT都做了,診斷意見(jiàn)是,膽襄結(jié)石,肝總管,膽襄管,膽總管增粗,膽襄管較長(zhǎng),迂曲,像這樣的情況該怎樣治療

2017-06-07 10:19醫(yī)生回答:

患者的情況可能是由于結(jié)石引起的膽道梗阻,MRCP是膽道系統(tǒng)的水成像,專(zhuān)門(mén)看膽道情況的。

2017-06-07 14:23 ask78186136cm 追問(wèn)

您說(shuō)的這個(gè)就是核磁共振平掃增強(qiáng)吧

2017-06-07 15:48醫(yī)生回答:

你好,這個(gè)檢查是磁共振性質(zhì)檢查,但是這個(gè)是專(zhuān)門(mén)針對(duì)膽道系統(tǒng)的檢查,我科平時(shí)膽道系統(tǒng)的患者基本會(huì)常規(guī)檢查。

2017-06-07 22:09 ask78186136cm 追問(wèn)

做這個(gè)檢查費(fèi)是多少,能檢查清楚嗎,你們是什么醫(yī)院

2017-06-07 23:07醫(yī)生回答:

你好,這個(gè)檢查可能每個(gè)地方的費(fèi)用不一,我們這可能需要400元左右,對(duì)于膽道系統(tǒng)尤其是結(jié)石、梗阻檢查效果佳。

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