健康咨詢描述: 仲醫(yī)生:您好!我在本縣人民醫(yī)院找醫(yī)生開藥服用12天了(富馬酸比索洛爾片每天1片;苯磺酸左旋氨氯地平片每天1片;阿司匹林腸溶片每天1片;瑞舒伐他汀鈣片每天半片)原來舒張壓90多,收縮壓160多;服藥后:舒張壓70多;收縮壓120左右。中午有打瞌睡的現(xiàn)象;晚上9:30時有點睡意,憑感覺睡眠有點點朝好的方面改善。血壓明顯降低了。請問:是否長期堅持吃那4種藥,還是可以減掉其中什么藥?
病情分析:
你好,從你的治療結(jié)果看,是很好的,由于目前醫(yī)院開的藥物屬于聯(lián)合使用降壓藥,對于初次接受正規(guī)降壓治療的患者,為有效控制血壓早日達標,是可以這樣用藥的,但是如果心臟沒有特別的問題,富馬酸比索洛爾片沒必要長期使用。
指導意見:
60歲男性,阿司匹林腸溶片每天1片和瑞舒伐他汀鈣片每天半片治療是合理的,要求長期使用會有效預防缺血性心腦血管病的風險,因此建議長期口服苯磺酸左旋氨氯地平片每天1片,阿司匹林腸溶片每天1片,瑞舒伐他汀鈣片每天半片。而富馬酸比索洛爾片,可以在1-2個月后逐漸減量,先改為每天半片使用半月,再停藥。
仲醫(yī)生:您好!再次打擾。未服藥之前:舒張壓90多,收縮壓160多。2016年12月1日在縣人民醫(yī)院檢查:心電圖正常;尿液檢查正常;血清檢查中只有甘油三酯(2.4)偏高,其他正常。一個月前檢查的頸動脈超聲檢查;經(jīng)顱多普勒超聲檢查其結(jié)果分別是:TCD報告結(jié)論:1,基底動脈,左椎動脈血流速度減慢,余動脈流速正常。2,所及各顱內(nèi)動脈波形頻譜圓鈍,S2>S1,各動脈血流方向及PI,RI,S/D值正常,未見異常血流信號。3,雙側(cè)顳窗未能探及滿意信號。提示:基底動脈,左椎動脈血流速度減慢。多普勒超聲提示:左頸總動脈竇及頸內(nèi)動脈起始端內(nèi)中膜增厚并多發(fā)粥樣硬化斑塊形成。 到目前為止,服藥整整一個月了,其病情變化是:高壓控制在118左右,低壓在78左右。但是脈搏多次不足60次。中午有打瞌睡的意思,晚上8點開始有朦朧的睡意,我覺得睡眠有所改善。 目前服藥的名稱及劑量:阿司匹林腸溶片每天1片;瑞舒伐他汀鈣片每天半片;苯磺酸左旋氨氯地平片每天1片;富馬酸比索洛爾片每天1片。求指導:是否可以減量和減少藥。我一般是早上空腹服藥(有幾次兩天服1次藥好像血壓還是控制在120,80以內(nèi))。
首先恭喜你,你的指標控制很不錯,心率慢一些是因為比索洛爾的作用,建議你比索洛爾每天半片即可。其它治療措施不必改動,同時平時少葷多素低鹽低脂飲食,半年后再復查頸動脈,會好得多。
病情分析:
高血壓這個診斷非常容易,屬于心內(nèi)科疾病的,你現(xiàn)在控制的情況蠻好的。
指導意見:
建議一定要定期檢查血壓的,就這樣規(guī)律服用藥物的,清淡飲食,少鹽,適當鍛煉,避免情緒激動。
以上是對“仲醫(yī)生:!我在本縣人民醫(yī)院找醫(yī)生開藥服用12天了(”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線