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仲醫(yī)生:!我在本縣人民醫(yī)院找醫(yī)生開藥服用12天了(

男 | 60歲 2017-05-22 09:44:05 4人回復 來自荊門市

健康咨詢描述: 仲醫(yī)生:您好!我在本縣人民醫(yī)院找醫(yī)生開藥服用12天了(富馬酸比索洛爾片每天1片;苯磺酸左旋氨氯地平片每天1片;阿司匹林腸溶片每天1片;瑞舒伐他汀鈣片每天半片)原來舒張壓90多,收縮壓160多;服藥后:舒張壓70多;收縮壓120左右。中午有打瞌睡的現(xiàn)象;晚上9:30時有點睡意,憑感覺睡眠有點點朝好的方面改善。血壓明顯降低了。請問:是否長期堅持吃那4種藥,還是可以減掉其中什么藥?

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仲威振
仲威振 青島濱海學院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2017-05-22 10:00:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的治療結(jié)果看,是很好的,由于目前醫(yī)院開的藥物屬于聯(lián)合使用降壓藥,對于初次接受正規(guī)降壓治療的患者,為有效控制血壓早日達標,是可以這樣用藥的,但是如果心臟沒有特別的問題,富馬酸比索洛爾片沒必要長期使用。
      指導意見:
      60歲男性,阿司匹林腸溶片每天1片和瑞舒伐他汀鈣片每天半片治療是合理的,要求長期使用會有效預防缺血性心腦血管病的風險,因此建議長期口服苯磺酸左旋氨氯地平片每天1片,阿司匹林腸溶片每天1片,瑞舒伐他汀鈣片每天半片。而富馬酸比索洛爾片,可以在1-2個月后逐漸減量,先改為每天半片使用半月,再停藥。

2017-06-03 10:41 ask7708864024 追問

仲醫(yī)生:您好!再次打擾。未服藥之前:舒張壓90多,收縮壓160多。2016年12月1日在縣人民醫(yī)院檢查:心電圖正常;尿液檢查正常;血清檢查中只有甘油三酯(2.4)偏高,其他正常。一個月前檢查的頸動脈超聲檢查;經(jīng)顱多普勒超聲檢查其結(jié)果分別是:TCD報告結(jié)論:1,基底動脈,左椎動脈血流速度減慢,余動脈流速正常。2,所及各顱內(nèi)動脈波形頻譜圓鈍,S2>S1,各動脈血流方向及PI,RI,S/D值正常,未見異常血流信號。3,雙側(cè)顳窗未能探及滿意信號。提示:基底動脈,左椎動脈血流速度減慢。多普勒超聲提示:左頸總動脈竇及頸內(nèi)動脈起始端內(nèi)中膜增厚并多發(fā)粥樣硬化斑塊形成。 到目前為止,服藥整整一個月了,其病情變化是:高壓控制在118左右,低壓在78左右。但是脈搏多次不足60次。中午有打瞌睡的意思,晚上8點開始有朦朧的睡意,我覺得睡眠有所改善。 目前服藥的名稱及劑量:阿司匹林腸溶片每天1片;瑞舒伐他汀鈣片每天半片;苯磺酸左旋氨氯地平片每天1片;富馬酸比索洛爾片每天1片。求指導:是否可以減量和減少藥。我一般是早上空腹服藥(有幾次兩天服1次藥好像血壓還是控制在120,80以內(nèi))。

2017-06-03 17:22醫(yī)生回答:

首先恭喜你,你的指標控制很不錯,心率慢一些是因為比索洛爾的作用,建議你比索洛爾每天半片即可。其它治療措施不必改動,同時平時少葷多素低鹽低脂飲食,半年后再復查頸動脈,會好得多。

楊旭東
楊旭東 蘇州市相城人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 血小板減少性紫癜,過敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血 幫助網(wǎng)友:26276稱贊:14
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2017-09-20 18:23:17 我要投訴

      這些藥物是治療高血壓病和高血脂的藥物。目前血壓高,血壓正常后還需要繼續(xù)服用的。其中,瑞舒伐他汀鈣是降低血脂的,以后血脂正常后可以停用。
      

方李嬋
方李嬋 主治醫(yī)師 擅長: 感冒,咳嗽,胃病等疾病 幫助網(wǎng)友:28860稱贊:49
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2017-05-22 09:57:00

      病情分析:
      高血壓這個診斷非常容易,屬于心內(nèi)科疾病的,你現(xiàn)在控制的情況蠻好的。
      指導意見:
      建議一定要定期檢查血壓的,就這樣規(guī)律服用藥物的,清淡飲食,少鹽,適當鍛煉,避免情緒激動。
      
      以上是對“仲醫(yī)生:!我在本縣人民醫(yī)院找醫(yī)生開藥服用12天了(”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

任曉強
任曉強 醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病,胃炎,結(jié)腸炎,消化性潰瘍 幫助網(wǎng)友:55032稱贊:108
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2017-05-22 10:03:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述來說,服用藥物可以控制血壓平穩(wěn)。最好長期服用藥物治療。
      指導意見:
      建議定期查血壓,血脂,根據(jù)結(jié)果,及時調(diào)整藥物劑量。平時飲食以低鹽低脂食物為主,多吃蔬菜。
      

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苯磺酸左旋氨氯地平片

苯磺酸左旋氨氯地平片

本品用于 1.高血壓。 2.心絞痛。...[說明書]

富馬酸比索洛爾片

富馬酸比索洛爾片

用于原發(fā)性高血壓、心絞痛的治療。...[說明書]

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